Артропатії запального характеру - найпоширеніші захворювання, що вражають один або кілька сегментів опорно-рухового апарату. Збірне позначення запалень суглобів - артрити, які поділяються залежно від кількості вогнищ ураження на моноартіти (запалення одного зчленування) і поліартрити (наявність декількох уражених сегментів).
Причини запалення суглобів пальців рук і види артриту
- ревматоїдного;
- псориатического;
- подагричного;
- інфекційного (гнійно-септичного);
- теносиновита де Кервена.
Ревматоїдний артрит
Понад 5% артропатий запального характеру є проявами ревматоїдного артриту. Ця патологія стартує найчастіше у людей у віці від 30 років, причому жінки страждають від недуги в п'ять разів частіше, ніж представники сильної статі.
Однозначна причина розвитку недуги не встановлена. Запалення суглобів пальців рук вперше виникає після інтенсивного впливу на організм негативних обставин: стресових ситуацій, вірусних і інфекційних атак, надмірного переохолодження організму. Однак захворювання більш схильні ті особи, у яких в сімейному анамнезі спостерігалися різні хронічні патології локомоторною системи.
Перші вогнища запалення проявляються в зчленуваннях середнього і вказівного пальців рук. Кулясті п'ястно-фалангових суглоби - перші за рахунком зчленування, розташовані біля основи пальців. У більшості хворих на ревматоїдний артрит паралельно з такою локалізацією запального процесу фіксується поразку лучезапястного суглоба (місця стику кісток передпліччя і п'ястка).
Відмітною ознакою ревматоїдного виду артропатии є чітко симетричне ураження обох верхніх кінцівок. У міру прогресування недуги в патологічний процес залучаються інші сегменти скелета: інші зчленування кисті і стопи. Згодом вогнище запалення фіксується і в великих суглобах скелета: ліктьових, колінних, гомілковостопних.
Своєрідним проявом ревматоїдного артриту є типовий характер і частота артралгії: біль виникає і посилюється в нічний час, а в денні та вечірні години болісні відчуття слабшають, проявляючи себе ниючим дискомфортом.
Таке запалення суглобів пальців рук часто супроводжується погіршенням загального самопочуття людини: м'язовою слабкістю, швидкою втомлюваністю, надмірною сонливістю, відсутністю апетиту. Поряд з підвищенням шкірної температури в області ушкодженого зчленування, у людини може спостерігатися гарячковий стан з сильним ознобом.
псоріатичний артрит
Практично завжди поразки опорно-рухового апарату передують візуально помітні прояви псоріазу: «об'ємні» висипання на шкірному покриві або на волосистої ділянці голови у вигляді сухих шелушащихся лусочок червоного кольору, які іменуються псоріатичні бляшки.
Особливістю цього виду артропатии є нестандартне прояв захворювання: зазвичай вогнище запалення локалізовано в усіх зчленуваннях одного пальця. Палець через набряклість і припухлості сегментів помітно збільшується в розмірах, інтенсивно червоніє і за формою нагадує сосиску. Тому часто такий своєрідний ознака іменують «сосиськообразний» палець.
Ще однією відмінністю такого різновиду запалення виступає відсутність симетрії: найчастіше деформація суглобів помітна на одній кисті, якщо патологія розвинулася на обох руках, то вражені абсолютно різні анатомічні сегменти.
подагричний артрит
Напади подагри, для яких в більшій мірі властива дислокація запалення на пальцях кисті або стопи, зафіксовані у 5% людей, які звернулися до артрології зі скаргами на болі в кінцівках.
Хоча більшість сучасників вважають, що провідна ознака подагричного артриту - зміна форми великого пальця на нозі у жінок, такий симптом більше характерний для дегенеративно-дистрофічного ураження при артрозі. Про дійсне загостренні подагри свідчить маніфестація захворювання з ураження великого пальця на обох кистях з можливим залученням в запальний процес інших відділів рук і ніг. У деяких хворих після поразки великого пальця запалення охоплює великі зчленування скелета.
Варто врахувати, що класичному подагричному артриту більше схильні чоловіки в зрілому віці: від 25 до 45 років. Симптоми при захворюванні проявляються гостро і інтенсивно у вигляді несподіваних нападів, тривалість яких коливається в середньому від трьох до десяти днів. Хворобливі відчуття також раптово затихають, однак через певний проміжок часу сильна артралгія повертається знову. Під час загострення хронічної патології запалення видає себе почервонінням шкірного покриву і локальним підвищенням температури над пошкодженим суглобом.
Теосіновіт де Кервена
Своєрідною візитівкою цього захворювання, що зустрічається приблизно у 6% осіб з запальними артропатиями, є ураженні зв'язок виключно в зоні зчленування великого пальця кисті. Найчастіше патології схильні люди у віці старше 40 років.
Характерна особливість захворювання - локалізація болю в області долоні на ділянці від основи великого пальця до зони лучезапястного зчленування. У більшості випадків больовий синдром асоційований зі значним навантаженням на цей анатомічний відділ в силу виконання професійних обов'язків (у масажистів, художників, піаністів, операторів комп'ютерного набору). Часто теосіновіт де Кервена зустрічається у людей будівельних спеціальностей, у домогосподарок і людей, які працюють на присадибних ділянках.
Зазвичай запалення носить хронічний характер і загострюється після механічних травм верхніх кінцівок. Відмітною ознакою теосіновіта є іррадіація болю у напрямку до ліктьового суглобу. Больові відчуття проявляються з різною інтенсивністю, можуть носити як ниючий і тягне характер, так і долати пацієнта у вигляді різких поколювань.
На відміну від класичного артриту посилення болю зазвичай пов'язане з якимось тиском на великий палець, наприклад: невдалим або надто енергійним рухом, незвично тривалим написанням текстів. Ще одним вісником патології стає поява хрускоту при виконанні рухів великим пальцем.
Інфекційний гнійно-септичний артрит
Гнійно-септичний запалення - небезпечне гостре стан, коли в результаті інфікування зчленування хвороботворними бактеріями суглобова порожнина заповнюється гноєм. Інфекційний артрит може стати наслідком відкритих травм або проникаючої рани, причому така форма частіше фіксується у осіб з ослабленим імунітетом або людей, що мають хронічні патології опорно-рухового апарату.
Крім стандартних локальних симптомів: болі і набряклості в зчленуванні, зміні кольору шкірного покриву, підвищення місцевої температури, виявляються ознаки токсичного ураження організму. Людина перебуває в гарячковому стані, що супроводжується сильним ознобом і підвищеним потовиділенням. Хворий може відчувати сонливість, надмірну слабкість, головний біль, відсутність апетиту, нудоту.
Медикаментозне лікування
При ознаках гнійно-септичного артриту і при гострому перебігу інших форм захворювання необхідно негайно звернутися до лікувального закладу для проведення діагностичних заходів та проведення комплексної програми медикаментозного лікування.
Зняти запалення, що супроводжується підвищенням температури тіла, можна тільки із застосуванням антибактеріальних препаратів, переважно у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій. Обрання конкретних медикаментів відбувається після вивчення етіологічних причин артриту і визначення збудника захворювання. При наявності гнійних включень часто потрібне проведення дренування для забезпечення відтоку з суглобової порожнини накопичилася маси.
Полегшити стан хворого, ліквідувати запальний процес, зменшити больовий синдром можна за допомогою нестероїдних протизапальних засобів. Можливо внутрішньом'язове введення або пероральний прийом НПЗЗ, а при неускладненому перебігу хвороби - локальне нанесення медикаментів на ділянку шкірного покриву в зоні пошкоджених пальців.
Увага! Лікування такими препаратами у осіб, які страждають проблемами травного тракту, проводять під прикриттям відповідних коштів, що стабілізують секрецію соляної кислоти в шлунку.
Купірувати інтенсивний больовий синдром нерідко доводиться за допомогою внутрішньосуглобових ін'єкцій стероїдних гормонів. Однак лікування гормональними препаратами має значний ряд протипоказань і можливих побічних дій, тому до його проведення вдаються після ретельної оцінки можливих ризиків.
Увага! Лікування ревматоїдного, псориатического, подагричного артриту має свої фармакологічні стандарти, тому обирати конкретні медикаменти може тільки грамотний ортопед після визначення точного діагнозу.
Лікування народними способами
Лікувати хронічне запалення суглобів пальців рук в стані ремісії можна в домашніх умовах. Народні засоби лікування включають:
- тривалий прийом відварів і настоїв рослинних зборів;
- накладення компресів і мазей на пошкоджену ділянку;
- прийом теплих ванн з додаванням корисних натуральних компонентів.
Увага! Перед тим як лікувати артрит народними засобами, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем і узгодити плановані методи.
лікувальні ванни
Зменшити больовий синдром і зняти запалення допоможе щоденне виконання теплих ванночок для рук з цілющими складами.
Увага! При загостренні запалення, особливо при підвищеній температурі тіла, не можна приймати гарячі ванни і робити компреси з палючих складів. Температура води для ручних ванн при артриті повинна бути трохи вище кімнатної. У міру остигання рідини слід підливати в ємність теплий склад.
Лікувати артрит суглобів пальців можна засобами:
- концентрованим розчином морської солі;
- запареними хвойними голками;
- настоєм ромашки, календули, кропиви;
- відваром з кори дуба і верби;
- соляно-содовим розчином.
Серед перевірених і дієвих народних засобів лікування, такі склади:
- розтерті в кашку зубчики часнику з'єднати з кількома краплями лимонного соку;
- в натерту чорну редьку додати 1 столову ложку меду;
- сухий гірчичний порошок розвести до густої маси в теплому молоці;
- листя білокачанної капусти перемолоти на м'ясорубці, в кашку додати кілька крапель лимонного соку;
- ялицеве масло змішати з соком алое.
Лікування запалення зчленування народними засобами показує хороші результати при щоденному вживанні свіжовіджатих соків. Найбільш корисними при артриті є соки, виготовлені з наступних овочів, ягід і плодів:
- моркви;
- листової зелені: петрушки, шпинату, салату-латуку, селери;
- білокачанної капусти;
- апельсинів, мандаринів, грейпфрута;
- бананів;
- абрикосів;
- суниці;
- червоної і чорної смородини.
рослинні збори
Цілителі при запаленні суглобів рекомендують випивати щодня за три прийоми не менше 150 мл приготовлених відварів і зборів з частин рослин:
- хвоща польового;
- шабельника болотного;
- ромашки аптечної;
- кропиви;
- багна;
- полину гіркого;
- дягелю лікарського;
- мати-й-мачухи;
- лопуха.
Народні способи приготування складів: беремо один вид сировини або поєднуємо два-три види сухого матеріалу. Пропорції для відварів і настоїв для внутрішнього вживання складають: 1 частина сировини на 10 частин води. Лікувати недугу одним складом слід не менше 14 днів.
Оптимальний спосіб приготування: в скляну ємність поміщаємо заготовлений матеріал і заливаємо окропом. Укутуємо посуд махровим рушником і залишаємо на ніч. Вранці проціджуємо склад через сито. Рідина зберігаємо не більше 24 годин в прохолодному темному місці. Вживаємо настій до прийому їжі, попередньо його злегка розігрів.
Для інформації! Так як в більшості випадків лікування запалення суглобів передбачає прийом медикаментозних препаратів, лікарі не рекомендують вживати рослинні збори у вигляді налаштувань, приготованих на спирту.