допоміжне речовина вітепсол S55
Супозиторії овальної форми, жовтувато-білого кольору
Фармакотерапевтична група
Антисептики і протимікробні препарати для лікування гінекологічних захворювань. Антисептики і протимікробні препарати для лікування гінекологічних захворювань (виключаючи комбінації з кортикостероїдами). Похідні імідазолу. Імідазолу похідних комбінації.
Код АТС G01АF20
Фармакологічні властивості
Біодоступність метронідазолу при інтравагінальному застосуванні становить 20% в порівнянні з прийомом всередину. Після вагінального введення при досягненні рівноважного стану концентрація метронідазолу в плазмі становила 1,6-7,2 мкг / мл. Системна абсорбція міконазолу нітрату при цьому способі введення дуже низька (приблизно 1,4% дози), міконазолу нітрат в плазмі не виявлявся.
Метронідазол метаболізується в печінці. Активним є гідроксильний метаболіт. Період напіввиведення метронідазолу становить 6-11 годин. Приблизно 20% дози виводиться в незміненому вигляді нирками.
Ліменда - комбінований протимікробний препарат, дія якого обумовлена вхідними в склад метронидазолом і міконазолом.
Метронідазол є протимікробним і протівопротозойних коштів, ефективним щодо Gardnerella vaginalis та анаеробних бактерій, включаючи анаеробні стрептококи і Trichomonas vaginalis.
Міконазолу нітрат має широкий спектр активності і особливо ефективний щодо патогенних грибків, в тому числі Candida albicans. крім того, міконазолу нітрат ефективний відносно грампозитивних бактерій.
Показання до застосування
Для місцевого лікування:
- вагінітів, викликаних змішаними інфекціями.
Спосіб застосування та дози
Препарат вводять вагінально по 1 супозиторію на ніч протягом 7 днів.
При рецидивуючих вагінітах або вагінітах, резистентних до інших видів лікування, курс лікування можна збільшувати до 14 днів.
Вагінальні супозиторії слід вводити глибоко у піхву за допомогою одноразових напальчников, що містяться в упаковці.
Для літніх пацієнток старше 65 років корекції режиму дозування не потрібна.
Побічна дія
- реакції підвищеної чутливості (шкірний висип)
- болю або спазми в животі
- вагінальний свербіж, печіння і подразнення піхви
- підвищена стомлюваність, запаморочення
- зміна смакових відчуттів, запор, сухість у роті, металевий присмак
- діарея, втрата апетиту, нудота, блювота
- рухові порушення (атаксія), периферична нейропатія (при тривалому застосуванні препарату і передозуванні), судоми
Протипоказання
- підвищена чутливість до компонентів препарату
- тяжкі порушення функції печінки
- перший триместр вагітності та період лактації
лікарські взаємодії
Спільне застосування Ліменди з пероральними антикоагулянтами відзначається посиленням антикоагулянтної дії.
При спільному застосуванні з фенітоїном відзначається зниження концентрації метронідазолу в крові при одночасному підвищенні концентрації фенітоїну.
При спільному призначенні з циметидином може збільшуватися концентрація метронідазолу в крові і зростати ризик розвитку неврологічних побічних еффектов.Совместное застосування з літієм може підвищувати токсичність літію.
Ліменда збільшує концентрацію в плазмі астемизола і терфенадину.
Можлива взаємодія метронідазолу з алкоголем здатне викликати дисульфірамоподібні реакції.
Можлива зміна результатів при визначенні рівня печінкових ферментів, глюкози (гексокіназну метод), теофіліну та прокаїнаміду в крові.
особливі вказівки
Не можна приймати всередину.
Тільки для інтравагінального застосування.
Препарат Ліменда не рекомендований для застосування у дів.
Необхідно уникати прийому алкоголю під час лікування і, по крайней мере, в протягом 24-48 годин після закінчення курсу з огляду на можливі дисульфірамоподібних реакцій.
Слід проявляти обережність при використанні супозиторіїв одночасно з контрацептивними діафрагмами і презервативами через можливе ушкодження гуми основою супозиторіїв.
У пацієнток з трихомонадний вагінітом необхідне одночасне лікування статевого партнера.
Можлива зміна результатів при визначенні рівня печінкових ферментів, глюкози (гексокіназну метод), теофіліну та прокаїнаміду в крові.
Застосування в педіатрії
Не рекомендується дітям і підліткам до 18 років у зв'язку з недостатністю даних про застосування в даній віковій групі.
Вагітність і лактація
У II і III триместрі вагітності препарат призначається тільки при неефективності інших методів лікування з урахуванням співвідношення користь / ризик.
На час лікування слід припинити грудне вигодовування, оскільки метронідазол проникає в грудне молоко. Годування груддю можна відновити через 24-48 годин після закінчення лікування.
Особливості вплив лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами
Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.
Передозування
Дані щодо передозування при інтравагінальному застосуванні метронідазолу відсутні. Після введення в піхву метронідазол може всмоктуватися в кількостях, достатніх для того, щоб викликати системні ефекти.
Симптоми: нудота, блювота, біль у животі, діарея, генералізований свербіж, металевий присмак у роті, рухові порушення (атаксія), запаморочення, парестезії, судоми, периферична невропатія (в т.ч. після тривалого застосування у високих дозах), лейкопенія, потемніння сечі.
Лікування: при випадковому прийомі всередину необхідно промивання шлунка. Спеціального антидоту не існує. Рекомендується симптоматична і підтримуюча терапія.
Форма випуску і упаковка
За 7 супозиторіїв в контурну чарункову упаковку з ПВХ / ПЕ.
По 1 або 2 контурні чарункові упаковки разом з упаковкою напальчников (7 або 14 штук відповідно) та інструкцією для медичного застосування державною та російською мовами поміщають в пачку з картону.
Умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці!
Термін зберігання
Не застосовувати після закінчення терміну придатності.