Лімфаденіт - запалення лімфатичних вузлів, часто супроводжується гнійним процесом. Найбільш частою причиною лімфаденіту є стрептококи і стафілококи, які потрапляють в лімфатичні вузли при лімфангіті. Здебільшого локалізується лімфаденіт в пахвовій западині і в паху. Найчастіше можна зустріти лімфаденіт у дітей.
причини лімфаденіту
Збудником хвороби є гноєродниє мікроорганізми, які з вогнищ гнійного запалення (панарицій, флегмони та ін.) Проникають в лімфатичні вузли. Відбувається це шляхом безпосереднього контакту з мікроорганізмами, а також через кров або лімфу.
Лімфаденіт може бути гнійним або негнійний, а за тривалістю перебігу розрізняють лімфаденіт гострий або хронічний. Гнійно-запальний процес може поширитися на одному лімфатичному вузлі, або зачіпати прилеглі. При гнійному лімфаденіті характерне утворення великого вогнища нагноєння в м'яких тканинах - аденофлегмона.
симптоми лімфаденіту
Характерною ознакою лімфаденіту у дітей і дорослих є сильний біль, яка змушує пацієнта тримати кінцівку в певному положенні. У хворого підвищується температура тіла і виникає набряк. На пізній стадії лімфаденіту може розвинутися флуктуація і лейкоцитоз.
види лімфаденіту
Лімфаденіт буває гострий, хронічний, специфічний і неспецифічний.
Головною причиною лімфаденіту неспецифічного є стафілококи, стрептококи, рідше інші гноєтворні мікроби і продукти розпаду тканин з первинних осередків інфекції. Первинними осередками є гнійні рани, карбункули, фурункули, рожістие запалення, тромбофлебіти, трофічні виразки, остеомієліт та ін. Мікроби і токсини потрапляють в лімфатичні вузли контактними, гематогенним і лімфогенним шляхами. Також мікроби можуть проникнути безпосередньо в лімфатичний вузол при пораненні. В цьому випадку лімфаденіт є первинним захворюванням.
Попадання мікробів в лімфатичні вузли провокує запальний процес, в результаті якого може виникнути геморагічний, серозний, фібринозний гнійний лімфаденіт. Якщо не проводити лікування лімфаденіту, хвороба може призвести до незворотних процесів - некрозу, абсцедированию, іхорозного розпаду лімфовузлів. На початковій стадії хвороби відбувається злущування ендотелію, розширення синусів і виникає застійна гіперемія.
При простих лімфаденітах запалення, як правило, не виходить за межі лімфатичної капсули. Якщо ж захворювання має деструктивну форму, запальний процес може поширитися на навколишні тканини.
Неспецифічний лімфаденіт може бути гострим або хронічним.
Гострий неспецифічний лімфаденіт починається з головного болю, збільшення лімфатичних вузлів, їх хворобливості. Також до симптомів лімфаденіту відносяться підвищення температури тіла і загальне нездужання. Якщо запальний процес має не виражений характер, то загальний стан хворих мало страждає. Наголошується хворобливість лімфатичних вузлів, збільшення їх у розмірах, ущільнення. При прогресуванні захворювання і перехід запального процесу в деструктивну форму всі симптоми лімфаденіту посилюються. Болі стають різкими, а шкіра над лімфовузлами гіперемована.
При розвитку аденофлегмони загальний стан пацієнтів різко погіршується. Сильно підвищується температура тіла, іноді до критичних позначок, виникає тахікардія, озноб, сильна слабкість, головний біль.
Неспецифічний гострий лімфаденіт загрожує розвитком таких ускладнень, як тромбофлебіт, поширення гнійного процесу на клетчаточние простору і метастатичні вогнища інфекції (лімфатичні свищі, септикопіємії).
Хронічний неспецифічний лімфаденіт у дітей і дорослих може відбуватися від гострого лімфаденіту або бути наслідком рецидивуючих запальних захворювань, таких як хронічний тонзиліт, мікротравми, запальні процеси в зубах і т.д. Як правило, хронічний лімфаденіт вкрай рідко переходить в гнійну форму.
До симптомів лімфаденіту хронічного неспецифічного відносяться: збільшення і ущільнення лімфовузлів, які тривалий час залишаються збільшеними і малохворобливими. Іноді виникають такі ускладнення, як набряки, лімфостаз, слоновість, розлад лімфообігу.
Причинами лімфаденіту специфічного переважно є туберкульоз, сифіліс, актиномікоз, чума і інші захворювання. Так, наприклад, найбільш часто можна зустріти туберкульозний лімфаденіт у дітей в період первинного туберкульозу.
На гострих стадіях специфічного лімфаденіту відзначається сильне підвищення температури тіла, збільшення лімфовузлів, симптоми інтоксикації організму, запально-некротичні процеси в лімфовузлах.
діагностика лімфаденіту
Для діагностування захворювання лікар дивиться на загальну клінічну симптоматику пацієнта і анамнестичні відомості.
Для уточнення діагнозу пацієнту показана пункційна біопсія лімфатичного вузла. В особливо важких випадках можливе видалення лімфовузла з метою гістологічного дослідження.
лікування лімфаденіту
Метод лікування лімфаденіту гострого неспецифічного залежить від тяжкості процесу. На початкових стадіях застосовують переважно консервативне лікування. Для ураженого органу показаний повний спокій, УВЧ-лікування та адекватне лікування вогнища інфекції (дренування гнійника, своєчасне розтин абсцесів і флегмон, розтин гнійний затекло). Пацієнту призначають лікування антибіотиками. Гнійні лімфаденіти переважно лікують хірургічним шляхом: розкривають аденофлегмони, абсцеси, гній видаляють, а рани дренують.
Лікування лімфаденіту хронічного неспецифічного направлено на ліквідацію основного захворювання, яке й спровокувало лімфаденіт.
Специфічний лімфаденіт лікують в залежності від характеру ураження лімфовузлів і вираженості туберкульозних змін в органах. Якщо процес має активний характер, пацієнтові призначають препарати першого ряду: стрептоміцин, тубазид в поєднанні з етіонамідом, ПАСК, пиразинамидом, протіонамідом, етамбутолом. Лікування лімфаденіту специфічного тривалий (до півтора року). При вираженому гнійному процесі пацієнтові призначають антибіотикотерапію.
профілактика лімфаденіту
В першу чергу для профілактики лімфаденіту необхідно намагатися уникати травм, ефективно боротися з раневими інфекціями і раціонально і своєчасно лікувати гнійно-запальні захворювання.
Чи знаєте ви, що:
Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.
74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якій допомагають вижити новонародженим з важкою формою анемії. Таким чином, австралієць врятував близько двох мільйонів дітей.
На ліки від алергії тільки в США витрачається більше 500 млн доларів на рік. Ви все ще вірите в те, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдений?
Стоматологи з'явилися відносно недавно. Ще в 19 столітті виривати хворі зуби входило в обов'язки звичайного перукаря.
Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми задіємо 72 м'язи.
Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.
Протягом життя середньостатистична людина виробляє ні багато ні мало два великих басейни слини.
У нашому кишечнику народжуються, живуть і вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки при сильному збільшенні, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній кавовій чашці.
Загальновідомий препарат «Віагра» спочатку розроблявся для лікування артеріальної гіпертонії.
Шлунок людини непогано справляється зі сторонніми предметами і без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.
У Великобританії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнту операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно оперативне втручання.
Відповідно до думки багатьох вчених, вітамінні комплекси практично марні для людини.
Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.
Американські вчені провели досліди на мишах і прийшли до висновку, що кавуновий сік запобігає розвитку атеросклерозу судин. Одна група мишей пила звичайну воду, а друга - кавуновий сік. В результаті судини другої групи були вільні від холестеринових бляшок.
За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.
Хірургія - нове у вирішенні післяопераційного болю
Методика раневого зрошення (ранова інфільтрація) як вирішення проблеми болю в післяопераційному періоді.