Лимфедема (порушення відтоку лімфи) - патологічний стан, що виникає внаслідок закупорки лімфатичних судин. є найбільш частою причиною виникнення набряків м'яких тканин, переважно, верхніх і нижніх кінцівок.
Лімфою називається біологічна рідина людського організму, що містить білки і жири, що тече по лімфатичних шляхах (лімфовузли, сполучені між собою за допомогою лімфатичних судин). Під час руху по лімфатичних шляхах, лімфа поступово відфільтровує з тканин організму «відпрацьовані матеріали» - залишки лейкоцитів, бактерій і різноманітних чужорідних речовин, після чого лімфа повертається назад в лімфатичні шляхи. При пошкодженнях лімфатичних шляхів порушується лімфатичний відтік, що часто призводить до набряків.
Масований набряк при порушеннях відтоку лімфи є захворюванням і в просторіччі називається «слоновістю».
Лікування лімфедеми залежить від виду захворювання.
види лімфедеми
- первинна (вроджена) лімфедема - дитина народжується з недостатністю лімфатичних вузлів і судин. Характерний набряк проявляється вже в юному віці, вражаючи, як правило, нижню або верхню кінцівку. Одна з рідкісних форм первинної лімфедеми - хвороба Мілроя;
- вторинна (набута) лімфедема - ураження лімфатичної системи викликано травматичним, інфекційним (наприклад, бешихове запалення) або іншим зовнішнім фактором. Цей різновид лімфедеми зустрічається набагато частіше;
- Хронічна лімфедема - набряк ніг або рук супроводжує пацієнта все життя, а лікування лімфедеми в хронічній формі вкрай важко. Будь-яка травма шкіри викликає важке ускладнення - запальний лимфангит, що характеризується важким ураженням підшкірної сполучної тканини. Рубцювання призводить до заростання лімфатичних судин і ще більшою вразливості ураженої кінцівки. Найбільш грізним з ускладнень хронічної лімфедеми є фіброз.
Лимфедема має наступні симптоми:
- біль, м'язова слабкість, почервоніння, відчуття розпирання або тяжкість в ураженій кінцівці;
- порушення рухливості в гомілки (якщо це лімфедема нижніх кінцівок) або зап'ясті.
Як правило, лімфедема симптоми свого розвитку проявляє не відразу. У деяких випадках між початком захворювання і першими симптомами, такими, як набряк рук, якщо це лімфедема верхніх кінцівок, проходять роки.
Причини розвитку лімфедеми
Найчастіше вторинна лімфедема розвивається після хірургічного або променевого лікування новоутворень, оперативного лікування судин кінцівок, ліпосакцій. Лимфедема часто ускладнює лікування опіків