Лекція з гістології. лекція №6
тема: дихальна система.
Поєднує групу органів виконуючих функцію зовнішнього дихання - насичення крові киснем і видалення з неї вуглекислого газу і ряд не дихальних функцій. Складається з порожнини носа, носоглотки, гортані, трахеї, бронхів і легенів.
Зародки. Органів з'являються на 3 тижні ембріогенезу у вигляді мішковидного випинання вентральної стінки передньої кишки.
При цьому епітеліальна вистилання органів розвивається з зачатку прехордальної пластинки, а всі інші тканини з мезенхіми.
Відповідно до ведучого функцією органи системи підрозділяються на 2 відділи:
1. воздухопроводящих (повітроносні шляхи)
Повітроносні шляхи - система порожнин і трубок, що включає носову порожнину з придатковими пазухами, гортань, трахею, яка закінчується термінальними бронхіолами.
Починаючи з трахеї, стінка воздухоносний шляхів здобуває типове для них будівля.
Трахеїт - трубчастий орган. Стінка з 4 оболонок:
2. Підслизова (основа)
1. Слизова - неповна. Епітелій псевдомногослойний, тобто одношаровий, багаторядний, призматичний, миготливий. 4 типи клітин: призматичні реснитчатие, бокаловидние, уставні, ендокринні.
Призматичні - війчасті - на апікальній поверхні 200-250 війок, що мерехтять синхронно в протилежну вдихуваному повітрю сторону. Цим забезпечується виведення часток по зовнішнє середовище.
Келихоподібних - одноклітинні, ендоепителиальние залози, виробляють слиз - муцин (гіалуронова і сіалова кислоти). Функція - механічна очистка, зволоження.
Вставні - за ступенем диференціації низькі і високі. Це камбіальні клітини для всіх видів.
Ендокринні - клітки ДЕС (дифузно ендокринної системи), які виділяють біогенні аміни і пептидні гормони і забезпечують місцеву регуляцію функцій (тонус, просвіт бронхів).
ЄС-клітини - серотонін, ECL- клітини - гістамін, Р-клітини - бомбезин, D-клітини вазоінтестінальний поліпептид.
Власна пластинка слизуватої - пухка сполучна тканина з 2 особливостями:
· Велика кількість еластичних волокон, що йдуть подовжньо уздовж повітроносних шляхів до альвеол
· Велика кількість одиночних і фолікулярних лімфоцитів
Дихальна система займає 2-е місце після травної по обсязі надходить в організм антигенної інформації, тому тут відбувається заключна, антигензависимая стадія диференціювання лімфоцитів з утворенням клітин-ефекторів клітинного і гуморального імунітету і клітини пам'яті.
Плазмоцити синтезують IgA, які блокують прилипання бактерій до слизової оболонки дихальних шляхів, перешкоджаючи утворенню бактеріальних колоній.
2. Підслизова оболонка - пухка сполучна тканина, в якій розташовані кінцеві секреторні відділи змішаних слизисто-білкових залоз (мерокринових), а також присутні лімфатичні фолікули.
3. Фіброзно-хрящова оболонка складається з 16-20 незамкнутих кілець гиалиновой хрящової тканини, що на задній поверхні з'єднані пухкою сполучною тканиною з пучками лейомиоцитов.
4. Адвентіціальная - пухка сполучна тканина.
Трахея поділяється на 2 головних бронхи, якими відкривається бронхіальне дерево. Анатомічно і клінічно бронхи класифікуються на:
У стінці великих бронхів (5-15 мм), що має 4 оболонки, відмінності від стінки трахеї:
1. слизова оболонка поступово стає повної і починає збиратися в подовжні складки.
2. Фіброзно-хрящова оболонка стає замкнутою (у головних бронхах), а потім переривчастої, здобуваючи вид окремих хрящових пластин.
Середні бронхи (діаметр 2-5 мм). Мають 4 оболонки. відмінності:
1. слизувата повна, тому що добре виражена м'язова пластинка, складається з 2 циркулярних пучків взаємно протилежного напрямку, тому вона зібрана в численні складки.
2. Слизова стає тоншою, епітеліоцити нижче, келихоподібнихклітин менше. З'являються численні групи клітин - нейроепителиальние тельця (НЕТ) - це групи, що відносяться до ДЕС. Складаються з 4-25 кліток, займають всю товщу епітелію, доходячи до поверхні, мають мікроворсинки, тобто риси будівлі ендокринних кліток відкритого типу. Особливості полягають в тому, що вони тісно контактують з нервовими закінченнями і гемокапиллярами фенестрированного типу. Функція - утворять внутрілегеневу рецепторну систему, що реєструє зміни складу вдихуваного повітря і виробляє у відповідь на це біогенні аміни, пептидні гормони, що регулюють тонус стінок і просвіт бронхів і кровоносних судин. Пристосовують кровотік в легенях до характеру їхньої вентиляції.
3. Подслизистая витончується. Кількість залоз у ній різко зменшується.
4. Фіброзно-хрящова оболонка йде на збиток і представлена окремими хрящовими острівцями, у яких гиалиново-хрящова тканина, поступово змінюється еластичної.
5. Адвентиция витончується.
Дрібні бронхи - 2 оболонки:
при цьому слизова оболонка має яскраво-виражений складчастий характер, так як м'язова пластинка розв
іта ще інтенсивніше, ніж в середніх бронхах. Хрящів немає, тому в патології спазмируются саме дрібні бронхи. Епітелій одношаровий, дворядний, кубічний, Війчастий. Присутні всі типи клітин, але бокаловидние одиничні. Нейроендокринний комплекс представлений нейроендокріноцітамі. Додається ще 2 види кліток: секретирующие клітки Клара - синтезують фермент, який розщеплює сурфактант і тут епітелій інфільтрований лімфоцитами, зустрічаються дендритні (антиген-представлені клітки). Лімфоцитів і плазмоцитів багато. Адвентіціальная оболонка стоншена.
Термінальні бронхіоли - покриті одношаровим, однорядним кубічним епітелієм. Келихоподібнихклітин немає. Всі інші як в дрібних бронхах. М'язова пластинка розпадається на окремі пучки лейомиоцитов. Адвентиция дуже тонка.
Респіраторний відділ. Структурно-функціональна одиниця - ацинус. 12-18 ацинусів - часточка. Ця система альвеол, розташованих в стінках респіраторних бронхіол 1,2,3 порядків, альвеолярних ходів і альвеолярних мішечків.
Кожна альвеола - відкритий пухирець, внутрішня поверхня якого вистелена одношаровим, плоским епітелієм, так як більше 90% поверхні альвеол займають плоскі епітеліоцити. Клітки з'єднані щільними контактами.
Розвиваються з прехордальной пластинки. У складі епітеліальної вистилки альвеоли 3 типи клітин:
Альвеоцити 1 типу (респіраторні) - клітки сплощеної форми. 2 частини - центральна стовщена і містить ядро і органели; периферична, яка у вигляді тонких цитоплазматичних пластин простирається по базальній мембрані в обидва боки на 20 мкм.
Цитоплазма пластин містить багато пухирців, за допомогою яких здійснюється пасивна дифузія газів. Основна функція - респіраторна.
Альвеоцити 2 типу (секреторні) - великі, овальної форми з численними органеллами. Висока метаболічна активність. Основна відмінність - наявність оксифильних пластинчастих тілець, які виділяються на поверхню механізмом екзоцитозу і розпластуються на поверхні альвеол у вигляді сурфактанта.
Сурфактант (ендоальвеолярная сурфактантная плівка) - суміш фосфоліпідів, що складається з 2-х фаза - нижньої (гипофаза, рідка), що містить гликопротеиди і згладжує нерівності епітелію; поверхневої (опофаза) - мономолекулярна фосфолипидная плівка, звернена гідрофобними ділянками в просвіт альвеоли. Функції сурфактанта:
1. знижує в 10 разів поверхневий натяг альвеол, полегшуючи роздування їх на вдиху і перешкоджаючи повному спаданню на видиху.
2. Захисна - перешкоджає проникненню мікробів.
3. Формує протинабряковий бар'єр - перешкоджає випотіванню рідини з судин альвеол. Також альвеоцити 2 типу секретують інтерферон і лізоцим.
Альвеоцити 3 типи (хеморецептори) - мають на поверхні мікроворсинки і відносяться до кліток ДЕС. Контролюють концентрацію і склад сурфактанта і метаболічну активність альвеол, бронхіолярного епітелію, виділяючи біогенні аміни і пептидні гормони.
Всі види альвеоцитов розташовуються на базальній мембрані, за якої розташовується строма альвеоли - численні еластичні волокна обплітають альвеоли, що перешкоджають перерастяжению і розриву їх при вдиху, а також фібробласти, що синтезують ці волокна і макрофаги, які можуть виходити в просвіт альвеоли.
1. захист від забруднення і інфікування
2. синтез антимікробних факторів
3. поглинання надлишку сурфактанта, а потім окисляя його виділення великої кількості тепла і зігрівання повітря
У стромі розташовуються численні гемокапілляри, обплітають альвеоли, що дуже вузькі, ендотелій в них дуже тонкий. Це потрібно для оптимального газообміну. Розташовуються строго напроти тонких пластин респіраторних альвеоцитов і утворюють з ними єдину альвеолокапиллярную базальнумембрану. Таким чином, формується дифузійний аерогематический бар'єр (повітря-кров), товщиною 0.5 мкм, площею 70-100 квадратних метрів.
1. сурфактантная плівка
2. стоншена ділянка цитоплазми респіраторного альвеоцита
3. альвеолокапиллярная базальнамембрана.
4. Стоншена ділянку цитоплазми ендотеліоцити капіляра.
5. Цитоплазма еритроцита.
ФУНКЦІЇ дихальної системи В ЦІЛОМУ.
1. Воздухопроведення і регуляція надходження повітря
2. повітроносні шляхи ідеальний кондиціонер вдихуваного повітря:
3. зовнішній подих, тобто насичення крові киснем, видалення вуглекислого газу.
4. Ендокринна функція - наявність кліток ДЕС, що забезпечують місцеву регуляцію функцій дихальної системи, пристосування кровотока до вентиляції легень.
5. Захисна функція. Здійснення неспецифічних (фагоцитоз) і специфічних (імунітет) захисних механізмів. Специфічний механізм - тут проходять свою антиген-залежну стадію (при зустрічі з антигеном) лімфоцити і розгортаються імунні реакції клітинного і гуморального імунітету. Синтезування IgA.
6. Метаболічна функція - ендотелій гемокапіллярів легень синтезують численні ферменти, що беруть участь у перетворенні вазоактивних речовин (ангіотензин - фактор, що конвертує, здатний перетворювати ангіотензин 1 в ангіотензин 2 - модний судинозвужувальний ефект і фермент, який розщеплює брадикінін, серотонін та ін. Забезпечення при необхідності гіпотензивного ефекту.
7. Фільтраційна функція. У дрібних судинах легенів затримуються і розсмоктуються тромби, емболи, сторонні частинки.
8. депонує. Депо крові, лімфоцитів, гранулоцитів.
9. Водний обмін, обмін ліпідів.