Пологи - дуже важливий і складний процес для організму жінки. До нього всі дев'ять місяців готується все тіло жінки. Природно, що і після пологів організму так само потрібен час, щоб поступово відновитися. Одним з найбільш виявляється ознакою післяпологового періоду є лохії.
Лохии - це кров'яні виділення після пологів. Таким чином матка і родові шляхи очищаються від відмерлих клітин ендометрія, залишків плаценти, рідини і крові. Розтягнуті стінки матки поступово повертаються практично до первісних розмірів. Цей процес отримав назву «інволюція», що означає - відновлення. І супроводжують його кров'янисті виділення після пологів.
Якими повинні бути лохії після пологів?
Кожна жінка повинна спостерігати, чи нормально у неї проходить виділення лохій після пологів. Це гарантія того, що процес відновлення організму пройде без ускладнень.
Так які виділення після пологів вважаються нормою? Насправді, колір лохий після пологів відрізняється в залежності від того, скільки часу минуло після пологів. Незалежно від способу розродження - природні пологи або кесарів розтин, лохії мають бути:
- Дуже рясні, яскраво-червоні кров'яні виділення перші кілька годин. У них можуть бути спраглі згустки крові. Перші годування дитини грудьми змушують матку скорочуватися і відходження лохій відбувається більш інтенсивно.
- Яскраво-червоні, можливо більш прозорі виділення, об'ємом до 250 мл. на добу протягом перших 2-3 днів. При різких рухах, ходьбі або при огляді гінекологом виділення стають більш рясними.
- Бурі виділення, схожі на менструальні. Досить рясні, але з ними вже цілком можуть впоратися звичайні прокладки. Такі виділення після пологів йдуть близько 5-7 днів.
- Бурі, рідко червоні, іноді майже прозорі, трохи слизові, різні за інтенсивністю. Те майже припиняються, то знову трохи рясніше. У такому вигляді йдуть лохії після пологів протягом 4-8 тижнів.
Пульсуючі, іноді трохи неприємні, відчуття в матці під час годування грудьми вважаються нормою. При цьому виділення можуть мати більш інтенсивний характер з домішкою кров'яних згустків.
Тривалість виділення лохій після пологів
Молоді мами часто задаються питанням, скільки йдуть виділення після пологів. Все дуже індивідуально. Але після природних пологів, як правило, виділення лохій після пологів менше, ніж після кесаревоа. Довше виділення лохій може спостерігатися, якщо пологи були складними, у багатодітних матерів, у породіль старше 30 років, у первісток, ослаблених жінок.
Нормою тривалості лохий вважається 5-8 тижнів. Через два місяці виділення повинні припинитися повністю. Саме в цей час гінекологи радять в обов'язковому порядку прийти на консультацію і огляд.
Що повинно насторожити жінку в виділеннях після пологів
Якщо відразу після пологів йдуть виділення рясно - це норма. Запідозрити кровотеча потрібно, якщо за одну годину повністю набираються кров'ю спеціальні післяпологові прокладки. Потрібно терміново повідомити про це лікаря.
Якщо ж практично відразу після пологів виділення припиняються або відчутно зменшується їх кількість - це так само привід звернутися до лікаря. При скупченні лохий в матці відбувається інфікування, а це дуже небезпечно. Про запальному процесі також може свідчити висока температура тіла, жар або озноб і болю в животі.
Також потрібно звертати увагу і на запах виділень після пологів. Він повинен бути нейтральним і не різким. У перші дні може бути присутнім прілий запах лохий після пологів - це варіант норми. Різкий, гнильний запах - ознака розвитку хвороботворних бактерій і запалення.
Також приводом насторожитися є червоні виділення більш, ніж через два тижні після пологів. Як варіант, коли лохії стали бурими, а потім знову червоними.
Якщо ж протягом години виділення наповнюють більш, ніж дві прокладки, необхідна екстрена медична допомога. Потрібно пам'ятати, що в разі маткової кровотечі це може бути небезпечно для життя. Необхідно терміново викликати швидку.
Коли на тлі коричневою мазні через тиждень після пологів спостерігається поява червоних виділень, лохії то припиняються, то знову йдуть досить інтенсивно, можна запідозрити патологію, а саме - лохиометра. Трапляється це через анатомічних особливостей матки, через утворення гематоми, яка заважає відходженню виділень. Через це відбувається скупчення слизу, кров'яних виділень і навіть залишків плаценти. При цьому і виникає неприємний запах виділень.
Виділення після пологів - коли потрібна термінова медична допомога
Отже, ознаками того, що жінці після пологів необхідна екстрена консультація лікаря є:
- підвищення температури;
- хворобливі відчуття, що тягнуть в животі, можливо відчуття печіння;
- неприємний гнильний запах лохий;
- різко припинилися виділення;
- різко збільшилися виділення.
Лікар негайно повинен провести огляд на предмет збільшеного розміру матки, проведе діагностику за допомогою ультразвуку, і якщо побоювання підтвердяться - призначить лікування. У ряді випадків призначають антибіотики та препарати, що сприяють скороченню матки. Але іноді доводиться вдаватися до процедури вискоблювання.
Якщо ознаки що явні, але у породіллі є побоювання з приводу характеру виділень і свого самопочуття, завжди можна звернутися за консультацією до пологового будинку, де проходили пологи або в будь-який інший. Це звичайна практика.
Виділення після пологів - профілактика ускладнень після пологів
Для того щоб уникнути проблем і ускладнень при відновленні після пологів, рекомендується:
- на розсуд лікаря відразу після пологів прикладання льоду на матку і уколи окситоцину для скорочення матки;
- перші 6-8 годин лежати;
- періодично лежати на животі, що покращує відходження лохій;
- перший час не піднімати нічого важкого, не робити різких рухів, але і не залежуватися, потроху рухатися, особливо якщо пологи проходили природним способом;
- грудне вигодовування на вимогу - часте годування призводить до природної виробленню гормону окситоцину;
- добре допомагає відновитися після пологів бандаж або обмотування простирадлом;
- водні процедури необхідно проводити після кожного відвідування туалету із застосуванням дитячого мила або навіть господарського, від гелів краще поки відмовитися;
- прокладки на перший час вибирати краще післяпологові, вони розраховані на післяпологовий обсяг виділень частіше їх міняти - мінімум раз на 4 години. Пізніше можна перейти на звичайні прокладки з гладкою поверхнею і без ароматизаторів, щоб уникнути подразнення слизової.
Ні в якому разі в післяпологовий період не можна використовувати тампони. Вони перешкоджають вільному виходу крові і легко можуть спровокувати запалення.
Також поки виходять лохії після пологів, заборонений секс, особливо незахищений. Це може як травмувати незагоєну матку і шийку матки, так і спровокувати розвиток хвороботворних бактерій. Тільки після повного припинення виділень можна починати статеве життя. Цей період індивідуальний і становить 6-8 тижнів. Та й після припинення лохій краще спочатку використовувати бактерицидні засоби захисту, щоб убезпечити матку від проникнення бактерій.
Виділення лохій - це невід'ємна частина відновного періоду організму кожної жінки, яка перенесла пологи. В цей процес закладена важлива фізіологічна складова - очищення матки і пологових шляхів. І, щоб відновлювальний період пройшов без ускладнень, новоспеченої матусі вкрай важливо виконувати рекомендації лікарів і уважно ставитися до стану свого здоров'я.