М'яке небо, palatum molle, утворює в основному задню стінку порожнини рота. Тільки невелика ділянка переднього відділу м'якого піднебіння належить до верхньої стінці. Велика, задня, частина м'якого піднебіння вільно звисає вниз і ззаду, отримавши назву піднебінної фіранки, velum palatinum. Проте нинішнє становище і форма м'якого піднебіння змінюються в залежності від його функціонального стану. Так, в розслабленому стані, наприклад при спокійному диханні, м'яке піднебіння вертикально звисає вниз. В цьому випадку відбувається майже повне відділення ротової порожнини від ротової частини глотки і носової порожнини. У момент акту ковтання м'яке піднебіння, піднімаючись, встановлюється горизонтально, ізолюючи при цьому ротову порожнину і ротову частину глотки від носової порожнини. У людей з брахіцефаліческого черепом м'яке піднебіння сплощене і лежить майже горизонтально. У осіб з доліхоцефаліческая формою черепа м'яке піднебіння спускається більш вертикально. М'яке небо у новонароджених утворено з двох половин, що зростаються після народження. Язичок може бути розщеплений. У новонароджених і дітей грудного віку м'яке піднебіння через незначну висоти порожнини рота лежить горизонтально.
Розміри м'якого піднебіння індивідуально різні і коливаються в довжину від 30 до 75 мм, складаючи в середньому 35 - 50 мм, і в ширину - 25 - 60 мм. У новонароджених м'яке піднебіння досягає в довжину 25 - 40 мм, а в ширину 30 - 50 мм. Довжина язичка в цьому віці буває в середньому 7 мм.
М'яке небо складається з фіброзної пластинки - піднебінного апоневрозу з прикріпляються до неї м'язами м'якого піднебіння і слизової оболонки, що покриває його зверху і знизу. Фіброзна платівка спереду прикріплюється до твердого піднебіння. Слизова оболонка, що вистилає м'яке піднебіння з боку порожнини рота, вкрита багатошаровим плоским неороговевающим епітелієм, а з боку носової порожнини - багаторядним миготливим епітелієм. Обидві поверхні язичка у дорослих одягнені багатошаровим плоским епітелієм, але у новонароджених на задній поверхні його зберігається ще миготливийепітелій, який в подальшому змінюється плоским. На кордоні власного і підслизового шарів в м'якому небі є сильно розвинена прошарок еластичних волокон. У підслизовому шарі залягають численні слизові залози. Місцями тіла слизових залоз лежать між пучками м'язів м'якого піднебіння. Вивідні протоки залоз відкриваються на оральної поверхні неба.
Задній край м'якого піднебіння посередині має звисає вниз виступ, званий язичком, uvula. Латеральні язичка задній край м'якого піднебіння утворює з кожного боку по парі піднебінних дужок, які представляють собою складки слизової оболонки з закладеними в них м'язами. Передня, небно-мовний дужка, arcus palatoglossus, йде від середньої частини неба до бічної поверхні заднього відділу мови. Задня, небно-глоткова дужка, arcus palatopharyngeus, направляється до бічної стінки глотки. Між небно-мовної та піднебінно-глоткової дужками утворюється трикутне поглиблення - міндаліковая ямка, fossa tonsillaris. Нижня частина міндаліковой ямки більш поглиблена і її називають міндаліковой пазухою, sinus tonsillaris. У ній лежить піднебінних мигдалин. Над миндалиной є невелике заглиблення - надміндаліковая ямка, fossa supratonsillaris.
У м'якому небі містяться такі м'язи.
Малюнок: М'язи м'якого піднебіння.
1 - м'яз, що напружує піднебінну фіранку; 2 - м'яз, що піднімає піднебінну фіранку; 3 - крилоподібний гачок; 4 - піднебінно-мовний м'яз; 5 - язичкова м'яз; 6 - піднебінно-глотковий м'яз.
1. М'яз, що напружує м'яке піднебіння, m. tensor veli palatini, бере початок від зовнішнього основи черепа трьома пучками: переднім - від човноподібної ямки крилоподібного відростка і його внутрішньої пластинки, середнім - від зовнішньої поверхні хрящової і перетинчастої частин слухової труби і від нижньої поверхні великого крила клиноподібної кістки досередини від остистого і овального отворів , заднім - від кутової ості великого крила. Волокна м'яза у вигляді плоскоюм'язової пластинки трикутної форми спускаються вниз і вперед до гачка крилоподібного відростка і, не доходячи 2 - 10 мм до нього, переходять в сухожилля шириною 2 - 6 мм, яке, перекидаючись через гачок, розщеплюється на дві частини - зовнішню і внутрішню. Зовнішня частина сухожилля, менша, переходить в щечно-глоткову фасцію, частково прикріплений до задньої поверхні альвеолярного відростка. Внутрішня частина сухожилля, більш товста, віялоподібно розширюється і переходить в піднебінний апоневроз. При скороченні правого і лівого м'язів відбувається розтягнення (напруга) м'якого піднебіння. Між поверхнею гачка крилоподібного відростка і сухожиллям м'яза знаходиться маленька синовіальна сумка, bursa synovialis m. tensoris veli palatini.
М'яз, що напружує м'яке піднебіння, на ділянці від основи черепа до гачка крилоподібного відростка залягає між внутрішньою пластинкою крилоподібного відростка і медіальної поверхнею внутрішньої крилоподібні м'язи. При цьому обидві м'язи зазвичай (в 74% випадків) щільно прилягають один до одного. Рідше (в 26%) між ними є шар клітковини.
Функція: розтягує м'яке піднебіння і піднебінний апоневроз і одночасно розширює просвіт слухової труби.
2. М'яз, що піднімає м'яке піднебіння, m. levator veli palatini, починається двома пучками від нижньої поверхні кам'янистої частини скроневої кістки допереду від каналу внутрішньої сонної артерії і від задньої третини хрящового відділу слухової труби. Початок м'язи буває як м'язовим, так і сухожильних. Обидва початкових пучка м'язи утворюють м'язове черевце циліндричної або злегка сплющеною форми, що розташоване медіальніше m. tensor veli palatini. М'язове черевце зазвичай оточене клітковиною, в зв'язку з чим, гнійні процеси, що починаються біля піраміди скроневої кістки, можуть спускатися по клітковині на задню частину неба. Іноді м'яз на всьому протязі може мати дві частини, розділені на клітковину. Довжина м'яза, що піднімає м'яке піднебіння, пов'язана з його розмірами. У людей з м'яким небом невеликої довжини ця м'яз буває довга, а при довгому м'якому небі - коротша. М'яз, що піднімає м'яке піднебіння, входить в нього в поперечному напрямку між шарами небно-глоткової м'язи і розділяється на три пучка: передній, середній і задній. Передній пучок переплітається з волокнами небно-глоткової м'язи і переходить в піднебінний апоневроз. Середній пучок, найбільш розвинений, з'єднується з волокнами такий же м'язи іншого боку і формує задній край м'якого піднебіння. Задній пучок разом з волокнами небно-глоткової м'язи йде до язичка.
Функція: піднімає м'яке піднебіння і бере участь разом з іншими м'язами неба в поділі носової порожнини від ротової частини глотки, а також звужує глотковий отвір слухової труби.
3. Піднебінно-глотковий м'яз, m. palatopharyngeus, починаючись в підслизовому шарі задньої стінки глотки і від внутрішньої поверхні і заднього краю щитовидного хряща, йде вгору в товщі піднебінно-глоткової складки. Довжина небно-глоткової м'язи залежить від форми черепа. У брахіцефалів вона довша (35 - 40 мм), ніж у доліхоцефалів (20 - 35 мм). М'яз має трикутну форму, розширюючись у міру наближення до м'якого піднебіння. Ширина її початкової частини складає 2 - 14 мм, а у неба - 10 - 22 мм. Чим ширше м'яке піднебіння, тим ширше і піднебінно-глотковий м'яз. У заднього краю м'яза, що піднімає небо, небно-глотковий м'яз розділяється на два шари: передній і задній. Волокна переднього м'язового шару розташовуються спереду (або знизу при піднятому небі) від m. levator veli palatini, а заднього - позаду (або зверху) від цього м'яза. Передній шар формує 2 пучка: зовнішній і внутрішній. Перший слабо виражений і переходить в щечно-глоткову фасцію, другий, основний, - йде по ротової поверхні м'якого піднебіння і з'єднується з волокнами однойменної м'язи іншого боку, а також з волокнами m. levator veli palatini. Частина волокон цього пучка переходить в піднебінний апоневроз. Задній шар небно-глоткової м'язи розділяється залежно від ширини м'якого піднебіння на 3 - 5 пучків: при вузькому небі є 3 - 4 пучка, при широкому - 5 пучків м'язових волокон. Пучки заднього шару м'язи йдуть як в м'яке піднебіння, так і до сусідніх органів. Так, перший м'язовий пучок прикріплюється до нижньо-задній поверхні хрящової слухової труби, другий - до задньої поверхні гачка крилоподібного відростка, третій - переходить в задню частину m. levator veli palatini, четвертий (буває рідко) - йде до задньої носової ості, п'ятий - направляється до м'яза язичка.
Функція: різноманітна завдяки складності будови м'язи. Вона піднімає глотку, мова, гортань, звужує небно-глоткове простір, зближує між собою піднебінні дужки, тягне м'яке піднебіння вниз і назад до зіткнення із задньою стінкою глотки, розширює просвіт слухової труби.
4. Піднебінно-мовний м'яз, m. palatoglossus, виникає від поперечної м'язи мови і направляється догори в товщі передньої піднебінної-язикової дужки. У верхньому відділі дужки м'яз потовщується і розширюється
до 9 мм і у задньо-нижньої поверхні м'якого піднебіння розділяється на два пучки: передній, що входить в небо біля переднього краю m. levator veli palatini, і задній, що входить в небо біля заднього краю зазначеної м'язи. Довжина м'язи варіює від 23 до 33 мм; найбільш часто вона досягає 27 - 29 мм.
Функція: звужує зів і опускає м'яке піднебіння.
5. язичкових м'яз, m. uvulae, непарна, починається від задньої носової ості і частково від слизової оболонки дна порожнини носа, лежить спочатку під нею і йде назад і вниз, досягаючи заднього краю м'якого піднебіння, і входить в язичок. Форма м'язи овальна, довжина в залежності від довжини м'якого піднебіння становить 23 - 37 мм, ширина - 1,5 - 4,5 мм.
Функція: піднімає і вкорочує язичок.
Updated: 30.11.-0001 at 00:00
або піднебінна фіранка (Palatum molle s. penadulun) - складка слизистої оболонки, звішується у ссавців над підставою мови і відокремлює ротову порожнину від глотки. У людини напрям М. піднебіння спереду і зверху побічно вниз і назад; на нижньому вільному краю М. неба знаходиться посередині конічне піднесення - язичок (Uvula), що розділяє М. небо на дві дугоподібні половини, які у напрямку назовні (до бічних стінок зіву) поділяються на дві розбіжні складки - піднебінні дуги (Arcus palatini): передню , або піднебінно-мовний (Arcus palatoglossus), що спрямовує до бічного краю мови, і задню, або піднебінно-глоткових (Arcus palatapharyngeus), що переходить в слизову оболонку глотки. Між обома дугами лежить мигдалевидна заліза (Tonsilla s. Amygdala). Зовні М. небо одягнене плоским багатошаровим епітелієм: воно складається з пухкої сполучної тканини з еластичними волокнами і місцями (в язичку) з жировими клітинами і укладає (цілком або частково) кілька м'язів, що приводять його в рух (Musculus azygos uvulae, M. levator veli palatini, M. tensor palatis circumflexus, M. palatoglossus, M. palatopharyngeus). Завдяки діяльності м'язів, М. небо може, відхиляючись назад і вгору і зближуючись з бічними сторонами глотки, відгороджувати верхню ділянку останньої з задніми носовими отворами від решти глотки (при ковтанні)