# 1 042; медичній практиці, під внутрішньоутробної інфекцією розуміється ціла група хвороб плода та новонародженого, які розвиваються внаслідок інфікування в допологовому періоді або безпосередньо під час пологів.
Подібні інфекції можуть спровокувати загибель плода, викидень, затримку в рості і розвитку плода. влучання в нього центральної нервової системи.
# 1 042; акушерській практиці, проблема внутрішньоутробних інфекцій досі актуальна і є складною, що вимагає використання багатьох методів дослідження на різних термінах вагітності, і складного лікування.
Що таке внутрішньоутробні інфекції та основні причини їх виникнення
Статистика показує, що близько 10% новонароджених схильні до внутрішньоутробного інфікування, і повинна бути з'ясована основна причина їх виникнення. Як правило, основне джерело інфекції - сама мати, а інфекція може передаватися через навколоплідні води, через плаценту, аспіраційних або контактним шляхами. Як правило, основною причиною інфікування будуть саме вірусні агенти, наприклад, віруси краснухи, герпесу, цитомегаловірус, гепатит # 1 042; і С, # 1 042; ІЧ і ін.
# 1 042; періоді від початку пологів до їх логічного завершення, причиною інфікування будуть мікроби родових шляхів, а ступінь і характер подальших проявів, буде залежати від складу мікрофлори родових шляхів матері. Серед найбільш ймовірних інфекцій, будуть стрептококи, ентеробактерії, синьогнійної палички, протей.
Є жінки з групи ризику, у яких ймовірність розвитку внутрішньоутробних інфекцій буде вище. Це жінки з обтяженим акушерсько-гінекологічним анамнезом, з ускладненнями вагітності, із загрозою її переривання і інфекціями у матері. Ризик інфікування вже після народження підвищений у недоношених малюків.
На ступінь тяжкості клінічних симптомів впливатимуть термін інфікування і конкретний вид збудника. # 1 042; випадку, якщо інфікування відбувається на терміні 8 - 10 тижнів внутрішньоутробного розвитку, вагітність частіше закінчується самовільним абортом.
# 1 042; нутріутробное інфікування на терміні до 12 тижнів гестації, може стати причиною мертвонародження або формування складних вад розвитку. # 1 042; нутріутробное інфікування плода в другому і третьому триместрі, закінчується поразкою окремих органів або розвитком генералізованої інфекції.
# 1 042; іди внутрішньоутробної інфекції
# 1 042; се види інфекцій, прийнято класифікувати на три типи:
• # 1 042; ірусние, наприклад, гепатити, герпес, краснуха, ЗР # 1 042; І, ентеровірус і ін .;
• Бактеріальні, наприклад, туберкульоз, сифіліс, сепсис і ін .;
• Паразитарні або грибкові - мікоплазма, токсоплазма, молочниця і ін.
Для діагностики конкретної інфекції, в клінічній практиці використовуються різні види лабораторної діагностики, наприклад, ПЦР - і TORCH-аналіз, що дозволяє виявити ряд найбільш небезпечних і типових інфекцій, що загрожують вагітності.
Як проявляється внутрішньоутробна інфекція?
Наявність внутрішньоутробної інфекції може бути запідозрено вже під час пологів, коли починають виливатися каламутні навколоплідні води, забруднені меконієм і з неприємним запахом. Сказати про наявність інфікування може і стан плаценти.
У народжених дітей часто діагностується гіпоксія, аж до асфіксії, збільшена печінка, пороки розвитку, мікро- і гідроцефалія. Практично з самого народження у дитини відзначається жовтяниця, з'являється червоний висип, схожа на розеолезной, відзначається судомний синдром, респіраторні розлади. # 1 042; перші дні після народження нерідко діагностується пневмонія, міокардит, анемії, геморагічний синдром.
При інструментальному дослідженні у новонародженого виявляється катаракта, глаукома, вроджені вади серця, кісти і кальцифікати в головному мозку. # 1 042; Надалі, новонароджені часто і рясно відригують, характерна м'язова слабкість, пригнічений стан центральної нервової системи. # 1 042; наступному етапі, після тривалого інкубаційного періоду, можуть розвиватися пізні менінгіти, енцефаліти і остеомієліт (мікробно-гнійне запалення кісток). Крім загальних симптомів, для кожної інфекції будуть характерні конкретні симптоми і наслідки.
# 1 042; народжений токсоплазмоз
# 1 042; нутріутробное ураження плоду токсоплазмой стає причиною важких наслідків - затримка розвитку, вроджені вади розвитку головного мозку, очей, серця. Після народження дитини, в гострому періоді інфекції, основні симптоми - лихоманка, жовтяниця, набряки, крововилив, судоми, нефрити і пневмонія. До пізніх ускладнень вродженого токсоплазмозу відносять олігофренію, епілепсію або сліпоту.
# 1 042; народжена краснуха
# 1 042; нутріутробное поразка вірусом плоду може виникнути, тільки якщо жінка перенесла краснуху в цей час. Ризик зараження і його наслідки будуть прямо залежати від терміну вагітності. До 8 тижнів вагітності, ризик інфікування становить 80% і закінчується (частіше) самовільним абортом. # 1 042; про другому і третьому триместрі ймовірність інфікування істотно нижче від 10 - 3%. Але дітки народжуються раніше покладеного терміну, з низькою вагою, геморагічної висипом і тривалою жовтяницею. Класичними проявами краснухи буде тріада симптомів:
• Поразка очей;
• Відкрита артеріальна протока;
• Поразка слухового нерва.
# 1 042; народжена герпетична інфекція
# 1 042; нутріутробная герпес-інфекція може протікати в різних формах:
• генералізована - з вираженим токсикозом, респіраторними синдромами, жовтяницею, пневмонією та геморагічним синдромом.
• Неврологічна форма характеризується проявами енцефаліту і менінгоенцефалітом.
• слизисто-шкірний - везикулярна висип на шкірі, слизових оболонках.
# 1 042; нутріутробная герпес-інфекція призводить до формування вад розвитку - мікроцефалія, ретинопатія, гіпоплазія кінцівок. До числа пізніх ускладнень вродженого герпесу відносять глухоту, сліпоту, затримку психомоторного розвитку.
Небезпечною, герпетична інфекція для перебігу вагітності та плоду, може бути тільки в разі, якщо інфікування матері відбулося саме в цей період, що на щастя, буває вкрай рідко. Як правило, до моменту вагітності, в крові матері вже є антитіла, які захищають плід від інфікування.
Лікування і профілактика внутрішньоутробної інфекції
Основні принципи лікування зводяться до призначення імуно, противірусної і антибактеріальної терапії. Але завжди легше попереджати внутрішньоутробну інфекцію, ніж займатися її лікуванням. Головне правило профілактики - підготовка до вагітності, лікування та профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом, виключення контакту вагітної з потенційними хворими. Жінки з груп ризику заслуговують на особливу і пильну увагу.
# 1 042; се жінки, які раніше не хворіли на краснуху, повинні пройти курс вакцинопрофілактики, не пізніше, ніж за 3 місяці до моменту запліднення. Іноді, наявність внутрішньоутробних інфекцій може стати показанням для переривання вагітності.
Підтримати «Мамину сторінку»
Для бажаючих фінансово підтримати «Мамину Сторінку»
Шановні Читачі і Друзі сайту «Мамина сторінка», Матусі і Майбутні матусі. а також всі, хто цікавиться освітлюються у нас питаннями. Ось уже 3 роки ми працюємо для Вас! Саме 3 роки тому ми вирішили створити подібний ресурс, який би незалежно і всебічно висвітлював питання, що виникають у батьків на всіх етапах росту і розвитку дитини.
У міру роботи ми втілюємо в життя наші ідеї і робимо сайт більш інформативним, позитивним, цікавим і корисним. Ми, в основному, існуємо на кошти нашого спонсора. Його вкладення дозволяють нашому сайту існувати і розвиватися. Однак, ми можемо зробити набагато більше, якщо у нас з'являться додаткові кошти.
Якщо Ви хочете фінансово підтримати «Мамину Сторінку» невеликою сумою до 1000 рублів, надсилайте Ваші кошти на наш Яндекс гаманець 410012239122570 (використовуючи кнопки нижче) або на WebMoney гаманець R423169972275. З приводу великих сум - будь ласка зв'яжіться з нами по електронній пошті.
З повагою «Мамина Сторінка»