Лікарська форма:
розчин для інфузій.
склад
Активна речовина: маннитола -150 г;
Допоміжні речовини: натрію хлориду, води для ін'єкцій до 1 л.
Опис: Прозора безбарвна рідина.
Фармакотерапевтична група:
Показання до застосування
Набряк мозку, внутрішньочерепна гіпертензія (при нирковій або нирково-печінкової недостатності); олігурія при гострій нирковій або нирково-печінкової недостатності зі збереженою фільтраційною здатністю нирок (у складі комбінованої терапії), посттрансфузійні ускладнення після введення несумісної крові, форсований діурез при отруєнні барбітуратами, саліцилатами; профілактика гемолізу при оперативних втручаннях з використанням екстракорпорального кровообігу з метою попередження ішемії нирок і пов'язаної з нею гострої ниркової недостатності.
Протипоказання
Підвищена чутливість до препарату, анурія на фоні гострого некрозу канальців нирок, лівошлуночкова недостатність (особливо, що супроводжується набряком легенів), геморагічний інсульт, субарахноїдальний крововилив (крім кровотеч під час трепанації черепа), дегідратація важкого ступеня тяжкості, гіпонатріємія, гіпо-хлоремія, гіпокаліємія.
З обережністю
Вагітність, період лактації, похилий вік.
Спосіб застосування та дози
Внутрішньовенно (повільно струминно або крапельно).
Профілактична доза становить 0,5 г / кг маси тіла, лікувальна 1,0-1,5 г / кг; добова доза не повинна перевищувати 140-180 г. Перед введенням препарат слід підігріти до температури 37 ° С (можна на водяній бані). При операціях з штучним кровообігом препарат вводять в апарат в дозі 20-40 г безпосередньо перед початком перфузії. Пацієнтам з олігурією слід попередньо ввести внутрішньовенно крапельно пробну дозу (200 мг / кг) протягом 3-5 хвилин. Якщо після цього протягом 2-3 годин не буде відзначено підвищення швидкості діурезу до 30-50 мл / год, від подальшого введення препарату слід відмовитися.
Побічна дія
Зневоднення (сухість шкіри, сухість у роті, спрага, диспепсія, м'язова слабкість, судоми, галюцинації, зниження артеріального тиску), порушення водно-електролітного обміну (збільшення об'єму циркулюючої крові, гіпонатріємія, рідко - гіпокаліємія).
Рідко - тахікардія, біль за грудниною, тромбофлебіт, шкірні висипання.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Можливе збільшення токсичної дії серцевих глікозидів (на тлі гипокалие-ми Академії).
особливі вказівки
При лівошлуночкової недостатності (у зв'язку з ризиком розвитку набряку легенів) потрібно поєднувати манітол з швидкодіючими "петльовими" діуретиками. Необхідний контроль артеріального тиску, діурезу, концентрації електролітів в сироватці крові (калій, натрій).
У разі появи при введенні препарату головного болю, блювоти, запаморочення, порушення зору слід припинити введення і виключити розвиток такого ускладнення, як субдуральна і субарахноїдальний кровотеча.
При появі ознак зневоднення необхідне введення в організм рідини. Можливе застосування при серцевій недостатності (тільки в комбінації з "петльовими" діуретиками) та при гіпертонічного кризу з енцефалопатією.
Повторне введення манітолу має проводитися під контролем показників водно-електролітного балансу крові.
Введення манітолу при анурії, викликаної органічними захворюваннями нирок, може призвести до розвитку набряку легенів.
Форма випуску
Розчин для інфузій 150 мг / мл.
За 100, 200 і 400 мл у скляні пляшки марки МТО для крові, трансфузійних та ін-фузіонних препаратів, місткістю 100, 250, 450 і 500 мл, відповідно. По 1 пляшці з інструкцією із застосування поміщають в пачку з картону коробкового. За 15 бутьшок місткістю 450 або 500 мл, по 28 пляшок місткістю 100 або 250 мл з 5-10 інструкцій із застосування поміщають в коробки з гофрованого картону з прокладками і решеткамі- «гніздами» з гофрованого картону (для стаціонарів). За 15 пачок з пляшками місткістю 450 або 500 мл, по 28 пачок з пляшками місткістю 100 або 250 мл з 5-10 інструкцій із застосування поміщають в коробки з гофрованого картону.
Умови зберігання
Список Б. При температурі не вище 20 ° С. Заморожування не допускається. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності
3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Умови та термін зберігання
Відпускається за рецептом лікаря.
Виробник / організація, яка бере претензії:
ВАТ НГПС «ЕСКОМ», Росія, 355107 Ставрополь, Старомарьевское шосе, 9Г.