Маревний синдром являє собою різновид психічної патології званої інакше параноїчним психозом або розладом, для якого властиво наявність систематизованого марення. Дане захворювання відрізняється, наприклад, від шизофренії тим, що пацієнт нехай і має тверде помилкове переконання, однак воно позбавлене уяви і химерності. І, хоча при цьому людина залишається адекватним у всіх сферах життя, які стосуються предмета марення не мають відношення, проте його так сильно поглинають нав'язливі переживання, що він сам руйнує власне життя
Маячний розлад діагностується на підставі наступних ознак:
- Відсутні психотичні розлади, викликані прийомом медикаментозних препаратів;
- Відсутність стійких галюцинацій;
- Є не характерна для шизофренії безглузда система неексцентрічной спрямованості;
- Наявність нав'язливої ідеї протягом більш ніж трьох місяців;
- Можливі депресивні явища, але навіть після перенесення афектів, характер марення не змінюється;
- Виражений брєд не субкультуральний, а особистісний і до того ж він є єдиною клінічно значущою характеристикою патології.
причини патології
Точні причини, за якими розвивається дане розлад мислення, не відомі, в іншому, як і для більшості інших психічних патологій. Однак вчені припускають три основні фактори:
- Генетична схильність, оскільки спостерігається повторення захворювання в поколіннях одного і того ж роду.
- Біологічні причини. Маячна симптоматика формується при дисбалансі нейромедіаторів в клітинах головного мозку.
- Шкідливий вплив факторів навколишнього середовища. Хронічний стрес, зловживання наркотиками та алкогольними напоями, самотність можуть послужити пусковим механізмом для захворювання.
форми патології
Захворювання може протікати в наступних формах:
- Галюцинаторно-маревний синдром, також іменований Паранояльний. є інтерпретують маренням. В даному випадку патологічна ідея розгалужується і певним чином систематизується свідомістю, що надає їй реальності і життєвості. В принципі, безглузда ситуація існує і грунтується на цілому ряді доказів, однак хвора логіка пацієнта трактує подія лише з одного боку.
- Сутяжний синдром виражається в постійних позовах і пошуках уявних ворогів пацієнтом.
- Бред винахідника.
- Бред ревнощів.
- Бред іпохондрії змушує пацієнта шукати в собі симптоми неіснуючих хвороб.
- Бред переслідування.
- Параноїдний маревний або афективно маревний синдром це патологія, ознаки якої полягають в поєднанні марення переслідування з явищами схожими на галюцинації. а також зі станом несвідомого автоматізма.У пацієнтів посилюються відчуття відчуження і самотності, вони не здатні більше контролювати власну психіку, ясно відчувати і думати. Показовим є також симптом відкритості, в разі наявності якого хворі відкривають всім оточуючим свої прагнення і бажання, інтереси і вчинки. Надалі, вони корчать пики і здійснюють безладні рухи кінцівками.
- Парафренний маревний або депресивно маревний синдром це комбінація марення величі з маренням переслідування і несвідомим руховим автоматизмом. Хворий захоплений ідеєю власної величі і поневолення світу, в центрі якої - придумані ним самим спогади.
Методика лікування хвороби
Терапія проводиться на підставі клінічної картини. Початкове завдання - лікувати психомоторне збудження. Так як головна роль в структурі психозу належить депресії, то застосовувати слід седативні антидепресанти, наприклад, амітриптилін. Для того щоб швидко досягти максимальної дозування, слід вводити препарат парентерально. Лікування повинно проводитися в двох напрямках - медикаментозному і психотерапевтичному. Завданням психотерапії є перенесення уваги хворого з засмучує його подразника на більш конструктивні предмети. Що стосується медикаментозного лікування, то його основою повинні бути нейролептики. а в разі наявності депресії, тривожності і гноблення, то слід додати антидепресанти і транквілізатори. Пацієнти, чиї маревні розлади знаходяться у важкій формі, повинні бути обов'язково госпіталізовані і знаходиться в стаціонарі до нормалізації стану. У разі якщо профілактика і лікування маревного синдрому проводяться своєчасно і в повному обсязі, можна звести до мінімуму кількість загострень і забезпечити повну соціалізацію хворих.