Сургут • Розділи - Педіатр, сімейний лікар
Теми - Нервова система - Розвиток дитини, гігієна
Питання педіатра: Дитині 4 міс. Спостерігається у невролога, діагноз G93.4, є невелика затримка в розвитку - залишився тремор. Призначили масаж 10 разів, електрофорез з еуфеліном 10 разів. У призначенні лікаря невролога я не сумніваюся, але в поліклініці мені замість 10 масажів призначили 5 сеансів ЛФК, і лікар ЛФК вважає, що масаж нам не потрібен і ми розвиваємося за віком. Як мені зажадати, щоб мені призначили всі 10 сеансів масажу? Чи є які-небудь стандарти лікування даного діагнозу? (Марина)
відповідь:
Добридень! Стандартних схем лікування при перинатальному ураженні центральної нервової системи - не існує. Методологічний підхід до реабілітації в кожному лікувальному закладі визначається фахівцями даного лікувального закладу. Рекомендації зовнішніх фахівців не є обов'язковими і носять рекомендаційний характер. Масаж - засіб лікувальної фізкультури, призначається лікарем відновного лікування відповідно до завдань відновного періоду.
Марина, добрий день. Вимагайте у фізіотерапевтів комплексне лікування.
Краще дитині і масаж, і ЛФК, і е \ форез зробити разом. Це набагато ефективніше буде. У мене двоє діток з таким діагнозом. Ходили зі старшою дитиною в "Росинку" і нам призначили все відразу, після цього і тремор зменшився, і закочування теж. Тепер я в своїй поліклініці ГП3 прошу все відразу і моїм дітям призначають.
Треба лікувати малюків поки вони зовсім маленькі, а то потім будуть ускладнення.
Успіху і здоров'я Вам і Вашій дитині.
З яких це пір фізіотерапевт скасовує або коригує призначення невролога? Лікувала обох синів у неврологів і жоден фізіотерапевт самодіяльністю не займався. Фізіотерапевт не може так тонко розбиратися в неврології, це вузька спеціалізація вимагає багаторічного досвіду і досвідченим оком. І що за призначення 5 процедур? Ніколи менше 10 не призначають, за 5 процедур ніякого ефекту не буде. Якщо велика завантаженість у масажистів, то можуть призначити 7-8 процедур масажу, але ЛФК завжди 10. Треба звернутися до завідуючого поліклінікою і сказати, що компетентність невролога викликає більшу довіру і наполягати на неврологічному лікуванні, ніхто не відмовить. Дуже здивувала фраза "рекомендації зовнішніх фахівців не є обов'язковими". У нас виявляється є зовнішні фахівці, чия думка не важливо і внутрішні. Виходить що в медицині кожен сам по собі, завжди вважалося, що невролог- "головний" в питанні розвитку дитини, а фізіотерапевт помічник невролога.
Згодна, що необхадімо комплексне лікування.
Може і не в тему, але у мене два сини, коли тоько навчилися ходити, то ходили на носочках, тобто при ходьбі п'ята до кінця не ставала на підлогу. Так старшому толькмассаж робили, не допомогла. А лмадшему відразу масаж, електрофорез, і парафін. чобітки. так молодшому допомогло, а старшому тільки масаж не допоміг.
І взагалі, чому лікар ЛФК яке вам лікування має бути? Невролог призначив, значить це і вимагайте!
Ідіть до завідуючої, чому лікар ЛФК опреовергает призначене лікування? Тим більше невролога?
Дитині до року необхідно пройти 4 курсу масажу. Думаю, що не треба розповідати про користь масажу. Тому як варіант, на додаток до прописаним прцедури можна запросити масажистку додому за гроші і не лаятися в поліклініці. На масажі економити не варто.
Деткіна - це сайт батьків. Спільні покупки. Все про дітей для їх батьків. Каталог фірм і організацій міста дитячої інфраструктури. Бібліотека статей на актуальні теми. Консультації різних фахівців і лікарів. Довідник важливою і цікавою інформацією. Форум, щоденники батьків, конкурси - спілкування за інтересами. Діти, батьки, сім'я, дитинство, посібники, садки.