Зростання доброякісних утворень молочної залози стрімко збільшується, охоплюючи все більш молоду частину жіночого населення. Питання - як лікувати мастопатію - актуальне через поширеність захворювання.
Поставити діагноз мастопатії і призначити правильне лікування може тільки лікар
Перед тим як призначити, ніж лікувати мастопатію, необхідно провести ретельну діагностику і встановити справжню причину захворювання. Більш ніж в 50% випадків запалення молочної залози пов'язано з психологічними факторами, і якщо це не врахувати, то медикаментозне лікування мастопатії у жінок не буде ефективним.
Класифікація і принципи лікування мастопатії
Існує кілька класифікацій мастопатії, але в медичній практиці частіше використовують варіант, заснований на клінічних та рентгенологічних дослідженнях.
Перша група ─ дифузна фіброзно-кістозна мастопатія:
- з переважанням фіброзного компонента;
- з переважанням кістозного компонента;
Кістозна форма передбачає утворення в грудях невеликих порожнин, наповнених рідиною
- з переважанням залозистого компонента.
Друга група ─ вузлова мастопатія молочних залоз.
Загального алгоритму в лікуванні захворювання не існує.
Тут думки лікарів розходяться. Одні вважають, що спочатку необхідно переглянути спосіб життя жінки: режим харчування, роботи, відпочинку і сну. На їхню думку, саме порушення режиму сприяє розростанню фіброзної тканини і утворення кіст з рідиною. Інші впевнені, що необхідно відразу ж підключити гормонотерапію. Треті стверджують, що причини виникнення фіброзно-кістозної мастопатії ─ порушення діяльності кишечника, недостатність клітковини, хронічні запори, зміна кишкової флори.
Іноді до причин мастопатії відносять і дисбактеріоз кишечника
Основні етапи лікування від мастопатії:
- індивідуальний підхід до кожної пацієнтці, з урахуванням віку, форми і ступеня тяжкості захворювання;
- відновлення гормонального фону організму;
- лікування гінекологічних та інших супутніх хвороб;
- поліпшення стану внутрішніх органів (печінки, нирок);
- зміцнення нервової системи;
- лікування ускладнень;
- стабілізація психоемоційного стану;
- коригування харчування, підбір дієти.
У деяких випадках для зменшення симптомів мастопатії досить дотримуватися режиму харчування, рекомендованого лікарем
Мета терапії ─ зменшити ознаки мастопатії, попередити поширення і поглиблення патологічного процесу, відкоригувати гормональний статус.
гормонотерапія
Як позбутися від мастопатії молочної залози враховуючи порушення гормональної регуляції? Єдина схема лікування не застосовується. Терапію підбирає лікар, включаючи в неї обов'язкове приймання різних гормональних засобів.
Перша група препаратів ─ антіестрогени. Вони пригнічують функцію яєчників, знижують вироблення гонадотропінів, коригують вироблення пролактину. Ці кошти зменшують масталгію (біль у грудях), сприяють зменшенню ущільнень.
Бромокриптин не тільки усуває симптоми мастопатії, а й регулює менструальний цикл
Препарати: Тамоксифен ─ по 10-20 мг на добу, тривалість курсу 3-6 місяців; Бромокриптин ─ 0,5-1 таблетка на добу, тривалість курсу 3-6 місяців.
Друга група препаратів ─ гонадотропіни. Вони діють на утворення гормонів в яєчниках, знижують викид гормонів в гіпоталамусі. Препарати пригнічують розростання тканин, викликаючи їх атрофію. Тому можна стверджувати, що мастопатія виліковна. Найбільш поширений препарат Даназол. Його призначають за такою схемою:
- 1 місяць ─ 200-300 мг на добу;
- 2 місяць ─ 400 мг на добу;
- 3 місяць ─ 500 мг на добу;
- 4-5-й місяць ─ по 100 мг на добу.
Декапептил Депо знижує рівень статевих гормонів в крові, тому в якості побічного ефекту можливе послаблення сексуального потягу
Лікарі рекомендують при мастопатії приймати Лівіал. Це препарат статевих гормонів, який володіє естрогенним, андрогенну і гестагенним дією. Зменшує інтенсивність розростання клітин молочної залози, сприяє апоптозу (клітинна загибель) епітелію. Схема прийому ─ 2,5 мг на добу, тривалість лікування від 1 до 3 місяців.
Правильно підібрана терапія дозволяє вилікувати мастопатію назавжди.
Протизаплідні таблетки не тільки захищають від вагітності, але і полегшують симптоми мастопатії і зменшують ризик її розвитку
Низькодозований гормональна контрацепція надає не тільки лікувальну, а й профілактичну дію. Механізм впливу КОК (комбіновані оральні контрацептиви) ─ придушення функції гіпофіза, що викликає гальмування овуляції. Повне зникнення симптомів мастопатії настає через 2-3 місяці після початку застосування. У жінок після 40 років частота випадків захворювання знижується на 30-40%.
Рекомендовані препарати КОК:
Регулон також використовується в гінекологічній практиці - для лікування міоми матки і кіст яєчників
Гестагени або прогестини ─ змінюють функцію яєчників, зменшують вироблення естрогену, впливають на обмін жирів і вуглеводів.
Дюфастон знижує вплив природних естрогенів на організм
- Медроксипрогестерон ацетат;
- прогестерон;
- норетистерон;
- Прегнин.
Симптоматичне лікування медикаментами
У лікуванні від мастопатії призначають антигомотоксические препарати. Це біологічно активні засоби комплексної дії. Вони активізують імунітет, підвищують захисні функції внутрішніх органів, виводять токсини, відновлюють функцію саморегуляції організму.
Краплі Гінекохель знижують набряклість, мають протизапальну та знеболювальну дію
При сильному набряку, якщо з'являється нагрубання, призначають наступний комплекс:
- Лімфоміозот ─ знімає набряк, запалення, покращує дренаж лімфи, виводить токсини з міжклітинної середовища, стимулює обмінні процеси. Схема прийому ─ 10 крапель 3 рази на день;
Крім крапель Лимфомиозот випускається в ампулах для внутрішньом'язового введення
- Популюс композитум СР ─ гомеопатичний засіб, який застосовують в комплексній терапії при доброякісної гіперплазії. Прийом ─ 10 крапель 1-2 рази на день;
- Мастодинон ─ зупиняє процеси розростання тканин, утворення кіст. Якщо лікувати диффузную мастопатію одним препаратом, результати з'являються приблизно через півроку. Схема прийому ─ 30 крапель 2 рази в день, тривалість прийому 1 рік.
Лікування фіброзно-кістозної мастопатії на тлі ожиріння або гіпотиреозу включає препарат Струмель, який зменшує набряклість молочних залоз, лікує запалення лімфатичних вузлів. Його можна призначати жінкам з психічним і емоційним перенапруженням. Схема прийому кошти ─ 1 таблетка 2 рази на день.
Гомеопатичний препарат Струмель покращує функцію щитовидної залози
Добре себе зарекомендував препарат Клімакт-Хель при лікуванні від вузлової мастопатії, головний симптом якої - пекучі болі. Засіб знімає виражений біль і запалення, діє заспокійливо на нервову систему. Схема прийому ─ по 1 таблетці 2 рази на день.
вітамінотерапія
Комплексне лікування включає застосування вітамінів. Вони надають хороший лікувально-профілактичний ефект, стабілізують роботу центральної і периферичної нервової системи, відновлюють і зміцнюють імунітет.
Вітамінні препарати підсилюють терапевтичну активність медикаментів, усувають побічні ефекти, знижують ризик їх розвитку.
Застосування вітаміну А з лікувальною метою допустимо тільки під контролем лікаря
Вітамін А. Перешкоджає дії естрогену, зменшує розростання епітелію і строми ─ сполучної тканини, яка є основою для розвитку новоутворень. Оптимальна доза ─ 50 000 ОД на добу, курс лікування 6 місяців.
Вітаміни групи В:
- Вітамін В6 знижує рівень пролактину, покращує стан нервової системи, серця і судин. Призначають по 10-40 мг на добу протягом 6-12 місяців.
- Вітамін В1 усуває стресові перенапруги, депресії невідомого походження, болю в грудях.
Вітамін В1 має властивість поступово знижувати хворобливі симптоми
- Вітамін В2 регулює синтез гормонів, зміцнює організм, підвищує працездатність.
- Вітамін В3 нормалізує роботу центральної нервової системи, бере участь у виробленні гормонів. Знімає дратівливість, нормалізує сон.
- Вітамін В12 виводить з організму токсини, знижує побічні дії фармакологічних препаратів, знімає втому і дратівливість.
Вітаміни Р і С. Що складається з них препарат Аскорутин покращує мікроциркуляцію на клітинному рівні, зменшує набряк грудних залоз.
За порадою доктора Олени Малишевої, жінкам з діагнозом «мастопатія» рекомендується носити правильне білизна, приділяючи цьому особливу увагу.
Для полегшення симптомів мастопатії важливу роль відіграє вибір білизни
Бюстгальтер повинен бути на широкому поясі, в обхваті грудей точно підходити за розміром. Не повинно бути здавлюють факторів ─ кісточки в чашечках, вузький фасон, що доставляють незручність предмети декору. Тканина, з якої виготовлений бюстгальтер, повинна бути тільки натуральна.
Фізіотерапевтичні процедури при мастопатії
Як позбавиться від мастопатії за допомогою природних факторів ─ світла, води, тепла, холоду, електричного і магнітного впливу, компресу, масажу?
Основна мета такого лікування ─ прибрати ознаки мастопатії при найменшому навантаженні на організм. Фізіопроцедури дозволяють використовувати ліки в менших кількостях. Вони показані для реабілітації пацієнток після хірургічного втручання. Вилікуваний запальний процес не дає рецидивів.
Физиолечение призначається в післяопераційному періоді
При правильному підході фізіотерапія є найбезпечнішим методом, якщо до її проведення немає протипоказань.
Таке лікування найбільш ефективно на ранніх стадіях захворювання. Якщо у жінки в грудях є вузли, кісти, то необхідно з обережністю підбирати методи терапії, щоб не викликати збільшення розмірів новоутворень.
- Електрофорез ─ введення лікарської речовини через шкіру за допомогою електричного струму. Іони ліки проникають глибоко в тканини, покращують мікроциркуляцію, підвищують реактивність і захисну функцію клітин. Речовина накопичується в тканинах і має пролонговану дію.
Апарат для проведення електрофорезу
Цілюща грязь містить велику кількість корисних солей і мікроелементів
Важливо! Фізіопроцедури заборонені при онкологічних захворюваннях, після хірургічного видалення пухлин, при порушеннях цілісності шкіри грудей, дерматитах. При мастопатії також протипоказані сонячні ванни та засмага в солярії.
Хірургічне лікування мастопатії
Показанням до хірургічного лікування найчастіше є вузлова мастопатія. Операцію проводять при неефективності консервативного лікування, посилення патологічного процесу, супутньому мастопатії збільшенні лімфатичних вузлів.
При онкопатології або підозрі на неї своєчасно виконана операція може врятувати життя
Абсолютне показання до хірургічного втручання ─ мастопатія на фоні злоякісного утворення. Якщо немає вагомих підстав, то залозу не видаляють, так як вилікувати мастопатію цілком можна консервативно.
Секторальна резекція молочної залози ─ операція, при якій видаляється частина (сектор) грудної залози з розташованими в ній вузлом, кістою або ущільненням. При цьому повинна бути чітка межа між здоровою і хворою тканиною. Виконується операція під загальним наркозом. Втручання не залишає явних косметичних дефектів на шкірі, груди зберігає свою форму.
Спосіб енуклеація використовують при кістозної мастопатії. Це тотальне видалення новоутворень, укладених в оболонку методом вилущування. Видаляють кісти, вузлові утворення, не зачіпаючи навколишні тканини. Втручання проводиться під місцевою анестезією.
Особливості лікування, оперативного або консервативного, слід обговорити з лікарем
Мастопатія не є захворюванням, що представляє небезпеку для жінки і її життя. Що таке мастопатія молочної залози і як її лікувати, кожній пацієнтці повинен пояснити лікуючий лікар, з урахуванням особливостей її організму і анамнезу захворювання.