Матка - це гладком'язових порожнистий орган, розташований в області малого тазу. За формою матка нагадує грушу і призначена, головним чином, для виношування заплідненої яйцеклітини під час вагітності. Вага матки родили жінки становить близько 50 м (у родили - від 30 до 50 м у народжували - від 80 до 100 м), довжина - 7 - 8 см, а найбільша ширина - приблизно 5 см. При цьому під час вагітності , завдяки еластичним стінок, матка здатна збільшуватися до 32 см у висоту і 20 см в ширину, витримуючи плід вагою до 5 кг. У клімактеричному періоді розмір матки зменшується, відбувається атрофія її епітелію, склеротичні зміни кровоносних судин.
Матка розташовується в порожнині малого таза між сечовим міхуром і прямою кишкою. У нормі вона нахилена вперед, з двох сторін її підтримують спеціальні зв'язки, що не дозволяють їй опускатися і, разом з тим, щоб забезпечити необхідний мінімум руху. Завдяки цим зв'язкам матка здатна реагувати на зміни сусідніх органів (наприклад, переповнення сечового міхура) і приймати оптимальне для себе положення: матка може зміщатися назад при наповненні сечового міхура, вперед - при переповненні прямої кишки, підніматися вгору - при вагітності.
Кріплення зв'язок дуже складне, і саме його характер є причиною, чому вагітній жінці не рекомендується високо піднімати рук: таке становище рук призводить до напруження зв'язок матки, до напруги самої матки і її зміщення. Це, в свою чергу, може викликати непотрібне зміщення плода на пізніх термінах вагітності.
Серед порушень розвитку матки виділяють вроджені вади, такі, як повна відсутність матки, агенезія, аплазія, подвоєння, дворога матка, однорога матка, а також гіпоплазію, аномалії положення - випадання матки, зсув, опущення.
Захворювання, пов'язані з маткою найчастіше проявляються в різних порушеннях менструального циклу. З захворюваннями матки пов'язані такі проблеми жінок, як безпліддя, невиношування вагітності, а також запальні захворювання статевих органів, пухлини.
У будові матки виділяють такі відділи:
Дно матки - її верхня частина
Шийка матки - своєрідне м'язове «кільце», яким матка закінчується і яким з'єднується з піхвою. Шийка матки становить приблизно третину всієї її довжини і має спеціальне невеликий отвір - цервікальний канал шийки матки, зів матки, через яке виходить у піхву, а потім і назовні менструальна кров. Через цей же отвір в матку проникають сперматозоїди з метою подальшого запліднення в фаллопієвих трубах яйцеклітини. Цервікальний канал закритий слизовою пробкою, яка при оргазмі виштовхується. Сперматозоїди проникають саме через цю пробку, а лужне середовище шийки матки сприяє їх стійкості і рухливості.
Форма шийки різниться у народжували і не родили жінок. У першому випадку, вона кругла або у формі усіченого конуса, у другому - більш широка, плоска, циліндрична. Змінюється форма шийки матки і після абортів, і обдурити гінеколога після проведення огляду вже неможливо.
Перешийок матки - це область переходу між шийкою матки і її тілом шириною близько 1 см. Його основна функція проявляється під час пологів - він допомагає розширитися отвору і вийти плоду. У цій же області можуть відбуватися і розриви матки, так як це найтонша її частина.
Тіло матки - власне основна її частина. Як і піхву, тіло матки складається з трьох шарів (оболонок).
По-перше, це слизова оболонка (ендометрій). Ще цей шар називають мукозно. Цей шар вистилає порожнину матки і рясно забезпечений кровоносними судинами. Ендометрій покритий одношаровим призматичним війчастим епітелієм
Ендометрій «підпорядковується» змін гормонального фону жінки: протягом менструального циклу в ньому відбуваються процеси, що готують до вагітності. Однак якщо запліднення не відбувається, поверхневий шар ендометрія відторгається. З цією метою і відбувається менструальна кровотеча.
Після закінчення менструації, цикл починається знову, і більш глибокий шар ендометрія бере участь у відновленні слизової матки після відторгнення поверхневого шару. Фактично, відбувається заміна «старої» слизової на «нову».
Підводячи підсумок, можна сказати, що в залежності від фази місячного циклу тканину ендометрію або розростається, готуючись до імплантації ембріона, або відторгається - якщо вагітність не настала.
Якщо вагітність все ж настає, слизова матки починає виконувати роль ложа для заплідненої яйцеклітини. Це дуже затишне гніздечко для зародка.
Гормональні процеси при вагітності змінюються, перешкоджаючи відторгнення ендометрія. Відповідно, в нормі під час вагітності кров'яних виділень з піхви бути не повинно.
Слизова. вистилає шийку матки, багата залозами, які виробляють густу слиз. Цей слиз, як пробка, заповнює цервікальний канал. Ця слизова «пробка» містить особливі речовини, здатні вбивати мікроорганізми, перешкоджаючи проникненню в матку і маткові труби інфекції. Але в період овуляції і менструального кровотечі слиз «розріджується», щоб не заважати сперматозоїдам проникати в матку, а крові, відповідно, витікати звідти. В обидва ці моменту жінка стає менш захищеною для проникнення інфекцій, переносником яких можуть бути сперматозоїди. Якщо взяти до уваги, що фаллопієві труби безпосередньо відкриваються в очеревину, ризик поширення інфекції в статевих і внутрішніх органах багаторазово зростає.
Середній шар матки (м'язовий, міометрій) складається з гладких волокон. Міометрій складається з трьох м'язових шарів: поздовжнього зовнішнього, кільцевого середнього і внутрішнього, які тісно переплетені (розташовані в декілька шарів і в різних напрямках).
М'язи матки - найсильніші в тілі жінки, адже природою вони призначені для виштовхування плода під час пологів. Це одна з найважливіших функцій матки. Якраз саме до моменту пологів вони і досягають повного свого розвитку. Також товсті м'язи матки захищають плід під час вагітності від зовнішніх ударів.
М'язи матки завжди в тонусі. Вони злегка скорочуються і розслабляються. Скорочення посилюються під час статевого акту і в брешемо менструації. Відповідно, в першому випадку ці рухи допомагають руху сперматозоїдів, у другому - відторгнення ендометрія.
І, нарешті, зовнішній шар (серозний шар, периметрій) являє собою специфічну сполучну тканину. Це частина очеревини, яка в різних відділах зрощена з маткою. Спереду, поруч із сечовим міхуром, очеревина утворює складку, яка важлива при проведенні операції кесаревого розтину. Для доступу до матки ця складка розтинають хірургічним шляхом, а потім під неї робиться шов, успішно нею закривається.