Все більшого значення в сучасному суспільстві набуває дерматохірургії. З кожним днем зростає число охочих усунути дефекти шкіри. У зв'язку з цим розробляються нові методики і виникає безліч суперечок про їх ефективність та безпечність. Один з класичних методів, розроблених для омолодження та усунення дефектів шкіри - метод механічної дермабразії.
Механічна дермабразія і сьогодні не втрачає своєї актуальності. Суть методу в тому, що з поверхні шкіри обличчя механічно знімаються верхні шари. Метод механічної дермабразії хороший тим, що глибина шару, що знімається шкіри завжди знаходиться під контролем. Під час даної процедури відбувається зняття тільки фрагмента епідермісу (до шару з сосочками) і верхній частині сітківки дерми. Епідерміс є поверхневим шаром, саме в ньому розташовується багато ороговілих, мертвих клітин. Своїми сосочками епідерміс входить в більш щільний дермальний шар шкіри. Працювати з більш глибокими шарами небезпечно, тому що можна деформувати тканину і створити рубець. Механічна дермабразія залишає глибинні шари шкіри незачепленими і сприяє швидкій та якісній регенерації шкіри.
Галузь застосування
Механічна дермабразія може позбавити від багатьох недоліків шкіри. По-перше, ліквідувати зморшки і поліпшити колір шкіри, в тому числі видалити веснянки, пігментні плями. Також за допомогою цього методу можна вирівняти рубці різного походження і розтяжки.Крім того, дермабразія використовується для видалення татуювань. Даний метод застосовується і коли необхідно усунути імпрегнацію шкіри різними частинками (порох, пил, вугілля).
видалення рубців
Видалення рубців за допомогою дермабразії є особливою темою. По-перше, рубець являє собою сполучну тканину, замість попередньої дефект шкіри. За своїми властивостями вона відрізняється від шкіри, що буває іноді дуже помітно. Іноді рубець занадто видається над поверхнею шкіри, а іноді сильно западає всередину. Рубці дуже помітні на шкірі, що часто призводить до незадоволеності своїм зовнішнім виглядом і психологічних проблем.
Позбутися від рубців можна за допомогою ранньої повторної дермабразии. Суть її в тому, що рубець «зашліфовивается» в кілька етапів в залежності від ступеня деформації шкіри. Більше трьох етапів поспіль не проводиться. Проміжок між операціями сім - десять днів. Повторна процедура проводиться до повного відновлення шкіри після попередньої. Поки шкіра залишається біосинтетичних активної проводити повторну операцію більш ефективно. Кожна нова процедура робить рубець все менше. У підсумку він навіть може зникнути зовсім.
Келойдние рубці ліквідуються в два етапи. Перший - це хірургічне видалення глибокої иммобилизацией місцевих тканин. Далі механічна шліфовка під рівень шкіри. Після цього обов'язково треба провести так зване Букки-опромінення (короткофокусним випромінювання). Воно абсолютно безпечно, його роблять навіть дітям. Промені проникають на 1-2 мм в шкіру і руйнують ростковую зону келойда.
За допомогою дермабразії можна усунути і рубці після опіків. Хоча в цій ситуації мало клітин для регенерації, так як вони гинуть разом з рештою тканиною. Доводиться робити вторинне натяг за рахунок відновлення епідермісу. Хороших результатів у цьому випадку можна домогтися за допомогою згладжування і позбавлення від гіперпігментації.
Час проведення операції
Якщо робити операцію в тепле і жарку пору року, то є ризик отримати на сонці травматичну гиперпигментацию, простіше кажучи, потемніння шкіри. Особливо цього варто побоюватися людям зі смаглявим кольором шкіри.
Якщо Вас направляють на дану процедуру влітку, запевняючи, що при належному догляді ніяких ускладнень не буде, то швидше за все Ви звернулися до некваліфікованого фахівця.
З такою процедурою краще не поспішати і не ризикувати. Як і багато інших операцій на шкірі, механічну дермабразію потрібно проводити пізно восени або взимку, коли сонце неактивно.Зверніть увагу!
Анестезія та реабілітація
Дермабразія - досить болюча операція, тому проводиться під внутрішньовенною анестезією. Це досить простий спосіб знеболення. Він не вимагає довгої реабілітації. Пацієнт близько півгодини міцно спить, а після пробудження досить бадьорий. В цей же день пацієнт відправляється додому.
Вмиватися з милом дозволяється вже практичний на наступний день після операції.
реабілітація
Важливим аспектом є догляд за шкірою після процедури. Перші чотири дні слід обробляти рану 40% -им спиртом, потім обов'язково змащувати міцним розчином марганцівки для освіти чистою і сухою скоринки. Вона буде захищати рану від інфекцій. Краще використовувати саме перманганат калію, тому що він не викликає алергічних реакцій, не містить антибіотиків і не володіє неприємним запахом.
Після утворення чорної скоринки на п'яту добу її треба розм'якшити. Для цього можна використовувати будь-яку дезінфікуючу мазь, наприклад, льовомеколь. На сьомий день лікар сам знімає скоринку. Далі поверхню шкіри вимагає обробки розчином фурациліну і регенерує маззю до повного загоєння ділянки.
Таким чином, якщо дермабразия проводилася в один етап, то період загоєння рани складе 7-8 днів. Якщо дефект шкіри вимагав кількох етапів шліфування, то реабілітаційний період розтягнеться в залежності від кількості етапів.
Лазерна шліфовка або механічна?
Сьогодні багато суперечок йде про те, яка ж шліфування ефективніше і безпечніше - лазерна або механічна.
По-перше, механічна дермабразія - це болюча операція, яка вимагає внутрішньовенної анестезії. Це значно звужує коло потенційних пацієнтів. Так, люди похилого віку, люди з патологією серцево-судинної системи не зможуть дозволити собі механічну шліфовку в силу медичних протипоказань. Для лазерної ж шліфування досить місцевої анестезії, яка не має великої кількості протипоказань і не вимагає тривалої реабілітації.
Деякі дослідження також зазначають, що лазерна шліфовка менш травматична. Рани після механічної дермабразії дають більше кровотеч і довше заживають, ніж після лазерної.
До того ж ризик інфекційних захворювань під час лазерної шліфовки сильно знижується за рахунок того, що інструменти не стосуються поверхні шкіри. Плюс до цього тепловий вплив надає додатковий дезінфікуючий ефект.
Незважаючи на, здавалося б, очевидні переваги лазерної шліфовки, багато дерматологи і дерматохірургії негативно ставляться до даної методики і навіть вважають її небезпечною. Справа в тому, що лазер випромінює ще невивчений сьогодні парниковий ефект. Відповідно жоден кваліфікований фахівець не зможе до кінця передбачити всі можливі наслідки і ускладнення після даної процедури.