Меланхолія і депресія

Однак, якщо вірити статистиці, що відзначає різке зростання депресивних станів, меланхолія з роками робиться все похмурішим.

Виникає питання: коли меланхолія перетворюється в депресію? У XX столітті поняття меланхолії стерлося (або розчинилося) в різних медичних діагнозах. Але депресія і меланхолія - ​​не одне й те саме. Діагноз «депресія» з'явився тільки в XX столітті. Починаючи з 1920 # 8209; х років він періодично зустрічається в журналах прийому пацієнтів, однак аж до 1980 # 8209; х років майже виключно використовується для характеристики клінічних станів 71. Депресія позбавлена ​​багатогранності меланхолії і її екзистенціального характеру. Періоди меланхолії бувають у абсолютно здорової людини, депресія передбачає хвороба, страх і розгубленість. Меланхолію виставляють напоказ, депресію приховують. Перетворюючись в депресію, меланхолія зазнає поразки 72.

Депресія (від лат. С! Ерпто, що означає «придушити» або «тиснути») має зовсім іншого звучання. Даний термін - метафора, тобто стан людини характеризується як «пригніченість». У довідниках початку XX століття цим словом називають «прогин, поглиблення, отримані в результаті тиску або сильного натискання на який # 8209; небудь матеріал». Парадигма змінилася радикально. Замість яскравих почуттів (викликаних темними рідинами тіла) - прогин (в результаті сильного тиску). Вільям Стайрон назвав слово депресія «плоским і млявим, позбавленим стрижня» 74.

На людини меланхолія завжди надавала суперечливе вплив, проявляючись у вигляді страждання і творчості. І хоча визнання продуктивних властивостей меланхолії нерідко називали романтизації і помилкової героїзацією 75. історичний досвід і теорія психоаналізу незаперечно свідчать: індивід здатний витягти з меланхолії користь. Переклавши почуття втрати і скорботи на мову творчості, він може тим самим підтримати і зміцнити себе як особистість в період кризи. Меланхолія зіграла важливу роль в житті таких одержимих людей, як Семюел Джонсон і Есайас Тегнер, «Голодар» - Кафки, Вірджинії Вулф і Вільгельма Екелунда, мізантропів Семюела Беккета, Томаса Бернгарда і Ельфріди Єлінек. «Чому ж Ви хочете виключити будь-яку тривогу, будь-яке горе, будь-яку смуток з Вашого життя, якщо Ви не знаєте, як все вони змінюють Вас?» - писав Райнер Марія Рільке одному молодому поетові 76. Вільям Стайрон і Ендрю Соломон, самі пережили важкі депресії , описують свій стан як смерть і народження 77.

Діагноз меланхолія в наші дні викреслять з медичного ужитку. Іноді, правда, сучасна психіатрія намагається так називати «глибоко депресивні стани», але це вже ні в які рамки не лізе! Фахівці придумали нові назви для позначення найбільш важких симптомів меланхолії, а більш легкі характеризують описово, як, наприклад, панічний синдром або синдром втоми. Добре відомі з історії ознаки меланхолії - гнів, втому і голод - зараз розглядають окремо від цього стану. Специфічні прояви, які зараз називають синдромом Туретта, раніше відносили до меланхолії. «У деяких людей меланхолія виявляється в бажанні говорити погані слова, - писав британський психіатр в кінці XIX століття. - Бажання це, звичайно, погано, болісний страх піддатися своєму імпульсу і наговорити зайвого, але у стократ важче страх перед самим страхом »78.

Основним завданням фахівців стало проведення кордону між здоров'ям і хворобою. Про почуття забули. Дженніфер Редден послідовно проаналізувала класифікаційні системи, що використовуються сучасною психіатрією при постановці діагнозу, і довела, що стану, які раніше визначали через почуття, в кінці XX століття починають визначати через поведінку (порушення сну, зниження концентрації, проблеми харчування, моторні порушення, втома) 79 . Термін прихована депресія демонструє це особливо яскраво: депресія є, а людина її не відчуває. Іноді діагноз «депресія» ставиться тільки для того, щоб мотивувати застосування певного лікарського засобу 80.

Але що ми насправді знаємо про депресію? Депресія виникає в результаті певних взаємин між особистістю і навколишнім світом. Коли Вільям Стайрон розповідає про свою депресію, він перераховує всі болісні ознаки цього стану. Однак, перериваючи церемонію вручення престижної премії словами: «Я хворий, що # 8209; то з головою. »- Стайрон явно демонструє гординю меланхоліка. Драматург Йон Фоссе * критикує сучасне суспільство через образи пасивних, меланхолійних персонажів. Вони проводять час на дивані, не виходять з дому, живуть затворниками (як К'єркегор і Пруст). Чи можна бути щасливим, будучи нещасним? - задає Фоссе провокаційне запитання 81.

Справа, однак, не тільки в тому, що меланхолія стала депресією, а ще й в тому, що чоловіча меланхолія стала жіночою депресією.

Історія меланхолії пов'язана з образом неординарного чоловіка. Депресія в наші дні асоціюється з безіменною жінкою. Джуліана Скьезарі пише в своїй книзі «Гендер і меланхолія»: «Заміщення гламурної меланхолії на скромну депресію супроводжується" зміною статі ", що ілюструє значущість гендерних ролей» 82. Якщо чоловічі почуття мали в суспільстві і культурі високий статус, то жіночі завжди недооцінювалися. Це наочна ілюстрація загального положення: при зміні статі (з чоловічої на жіночу) або класу (від більш вищих до більш нижчим) діагноз деградує і втрачає статус. Чоловік # 8209; меланхолік вважався елітою, жінка в депресії - невдаха.

Йон Фоссе (рід. 1959) - норвезький прозаїк, поет, драматург.

В історії мало відомостей про жіночу меланхолії. Середньовічний містик Хильдегарда Бінгенская - одна з небагатьох, хто намагався описати різницю між чоловічою і жіночою меланхолією. На її думку, меланхолія пробуджує в чоловікові грубість і тваринні інстинкти, він стає похмурим, злісним і «по відношенню до жінок непередбачуваним, як осел». Жінкам меланхолія надає сил і робить їх самостійними.

Відсутність інформації про жінок # 8209; меланхоліки в колишні часи навряд чи пояснюється тим, що таких не існувало, а скоріше низьким статусом жіночої меланхолії в суспільстві, орієнтованому на чоловіків. Печаль і зітхання жінок пояснювалися тугою за відсутньому фалоса, еротоманом. «Вона була боязка і боязлива, як ягня, і страждала від любовної меланхолії», - писав у XVII столітті шведський лікар Урбан Ерне про одну зі своїх пацієнток 83. Інші сторони меланхолії - інтелект, саморефлексія і творчість - не згадувати. До тих пір поки меланхолія елітарна, жінок не приймають до лав меланхоліків.

Таким чином, з історичної точки зору жіноча меланхолія нема. Скьезарі стверджує, що у меланхолії ніколи не було жіночої форми. У жінок меланхолія знаходила інші прояви, які небезпечні (істерія і безумство), або дрібні, незначні, глибоко особисті і тривіальні. «Чому ваша печаль може називатися меланхолією, а моя - ні?» - запитала якась письменниця шведського романтика П.Д.А. Аттербум [13]. Він відповів: «Тому що жінці належить бути веселою і невинної» 84.

Отже, меланхолія, за визначенням, є «властивістю чоловічого роду». Демонструючи чутливість і тонкість натури, чоловік # 8209; меланхолік не втрачає мужності. Меланхолія дозволяла інтелектуалам # 8209; чоловікам культивувати в собі жіноче начало. Навіть чоловіча істеричність (на відміну від жіночої) в культурній сфері асоціювалася з сприйнятливою, творчою натурою 85.

Одночасно є величезна кількість джерел, в яких описуються замкнуті, сумні, сумують жінки. Зневіра і екзистенціальна туга були дуже поширені серед жінок середнього класу в XIX і більшої частини XX століття - так відбилося на них підлегле становище в суспільстві. У книзі «Загадка жіночності» (The Feminine Mystique, 1963) Бетті Фрідан [14] користується особливим терміном для позначення жіночої меланхолії - «проблема без назви» 86. Це особливе почуття порожнечі, характерне для представниць «слабкої статі», задавлених, принижених, позбавлених можливості реалізувати себе.

Сьогодні діагноз «депресія» ставлять жінкам вдвічі частіше, ніж чоловікам. Стереотипне уявлення про депресію збігається зі стереотипним образом жінки: пасивність, тихий голос, низька самооцінка. Депресія виникає в результаті пристосування і підпорядкування жінки тим вимогам, які до неї пред'являються: «Поверніть нам нашу біль, біль краще, ніж непомітність. Ніщо не народжує нічого. Краще біль, ніж параліч! »- писала Флоренс Найтінгейл **, борючись зі своїм таємним« жахливим "Я" »87.

Вікторія Бенедіктсон *** не хотіла жити в своєму тілі. У Вірджинії Вулф були похмурі періоди, коли вона вважала своє життя «ватою, нежиттю». «Я відчуваю себе так дивно і незрозуміло, - пише вона. - Здається, ніби ось # 8209; ось станеться що # 8209; щось холодне і страшне, мені буде погано, а хто # 8209; то буде реготати. І я не можу цьому зарадити, я беззахисна. страх і почуття власної малості опановують мною, і я опиняюся в порожнечі. Такі миті жахливі »88.

Маргіт Абеніус *, описуючи перші роки навчання в Упсалі в 1920 # 8209; і роки, зізнається, що відчувала сильні страхи. Вони були частково пов'язані з властивими меланхолії перетвореннями особистості: «У гірші хвилини я відчувала в собі чотири душі, які по черзі змінювали один одного. Перша вривалася до мене, як скажена Кобилиця, все швидше, швидше. поки, нарешті, вертіння думок не ставало настільки стрімким, що я переставала їх розрізняти, і вони перетворювалися в безформні тіні, схожі на привидів. Жахливо! А диявол не дрімав і шепотів мені у вухо: "Це непристойно, непристойно, непристойно і низько то, що ти вигадуєш. Незабаром ти нізрінешься в прірву. "Раптом немов опускався завісу, і з'являлася інша душа, і вона була" щира ". Бідне "Я" лежало розтоптане і розіп'яте за уявний чи явний гріх. Думки, якщо їх можна назвати думками, повзали і корчилися в поросі, важкі, як сонні мухи. Навіть щоб піднести ложку до рота, потрібно нелюдське напруження. Бували дні, коли до мене приходила третя душа. Вона була дуже маленькою і походила на струну, яка вібрує під смичком. Тіло здавалося скляним і таким тендітним, що могло розбитися від найменшого руху. Струна натягувалася занадто туго. Тоді з'являлася четверта душа. Вона була ніякої, самої невиразною з усіх, вона могла тільки стогнати і пихкати, і захищатися від оточуючих її жахів, очі викочувалися з орбіт, члени судомило. В житті не залишалося нічого крім жорстокості і замкнутого простору »89.

Її щоденники сповнені життя і відчаю.

"Я боюсь. У мене немає цілісності, я порожниста. Закривши очі, я бачу холодну, страшну, брехливу порожнечу. Здається, я ніколи не вірила, нічого не писала, ніколи не сумувала. Я хочу накласти на себе руки, ні за що не відповідати, повернутися в темряву утроби. Я не знаю, хто я, куди прямую - а мене змушують знайти відповідь на ці мерзенні питання. Я - пучок розрізнених, нікому не потрібних ниток - егоїзму, смертельного страху. »90

Як бачите, неслухняну жінку, яка замість «радості і невинності», демонструє поганий настрій, невдоволення і «божевілля», засуджують не тільки чоловіки, лікарі, а й вона сама. Все - і її оточення, і вона сама - вважають її хворий.

Схоже, саме тут ховається корінь проблеми: жінка неусвідомлено починає пригнічувати почуття, намагається стати непомітною, йде в себе (не зовні), діє оборонно (а не наступально). У феміністської літератури особливе місце займає тема страждання жінок, яких суспільство, яке живе за чоловічими законами, позбавило поваги, гідності, можливості для самовираження. Юлія Крістєва, Люсі Ірігарей * та інші психоаналітики ще глибше розглядають тему втрати: дівчатка втрачають симбіоз з матір'ю і тим самим втрачають себе. У той час як хлопчики в гетеросексуальном світі замінюють любов до матері на любов до іншої жінки, дівчинки зберігають початкову прихильність ціною депресії і придушення любові до власної статі. В результаті «моя ненависть до неї спрямована не зовні, а всередину мене» 91.

Схожі статті