Дитяча стоматологія
профілактика
Урок гігієни з навчанням правилам чищення зубів. На такому прийомі доктор визначає гігієнічний індекс. Ви побачите пофарбований зубний наліт - це ділянки найбільшого скупчення зубного нальоту. Потім доктор видалить зубний наліт, відполірує поверхню зубів професійними пастами, підбере засоби по догляду за порожниною рота, розповість і покаже, як правильно чистити зуби.
герметизація фісур
Фіссури - це складки і поглиблення на поверхні емалі. У кожної людини малюнок фиссур різний, але загальною ознакою є здатність нальоту застрявати в складках емалі. Мікроорганізми порожнини рота, переробляючи наліт, утворюють кислоту, що роз'їдає зуб. Так виникає карієс. Цього легко уникнути шляхом герметизації фісур. Дуже важливо провести таку процедуру в ранні терміни після прорізування зуба, так як в цей період емаль погано мінералізована, отже, більш схильна до карієсу.
Як герметизують фісури? Спочатку коронковую частина зуба очищають щіткою і спеціальною пастою. Обробляють зуб кольоровим гелем для більш глибокого очищення емалі. Наносять спеціальний препарат - герметик і розподіляють його по фіссурах. Матеріал зміцнюють світлом спеціальної лампи, після чого поверхню зуба стає рівною і гладкою.
Зверніть увагу! Контролювати якість фіксації герметика необхідно не рідше одного разу на півроку.
Глибоке фторування. «Сріблення» зубів
«Емаль-ліквідує» - препарат, який захищає недавно прорізався зуб, а так же зуб, який вже має ушкодження у вигляді «меловидного плями» від впливу зубного нальоту, харчових кислот, вуглеводів. Частинки цієї речовини настільки малі, що проникають в структуру емалі, створюючи захисну плівку, що зберігається протягом шести місяців.
Процедура обробки «Емаль-ліквід» дуже проста ». Зуб очищають від нальоту, а потім за допомогою пензлика або ватного кульки покривають препаратом «Емаль-ліквідує». Час обробки - 2 хвилини. Курс лікування повинен становити не менше двох років (чотири процедури з періодичністю 1 раз в шість місяців) за умови гарної гігієни порожнини рота.
«Дентин-ліквідує» - препарат, який наноситься на дентин зуба, вже пофарбований карієсом. Він «зміцнює» дентин, очищає його від мікробів. Завдяки обробці даним препаратом, можна запобігти подальшому руйнуванню тканин зуба. У порожнинах, які неможливо запломбувати, процес руйнування призупиняється. Процедура обробки ідентична попередньої і займає дві-три хвилини.
Зазвичай у маленьких дітей з множинним руйнуванням емалі зубів використовують два сеанси з інтервалом 7-10 днів.
Таку методику можна замінити «сріблення» зубів. Це - альтернатива глибоке фторування. Але у цієї методики є істотний недолік: срібло забарвлює тканини зуба в темний колір. Повторний курс проводять в цьому випадку через три місяці.
лікування карієсу
У дитячій стоматології також проводиться лікування карієсу молочних і постійних зубів. Невеликі каріозні порожнини, локалізовані в області фісур, лікують за допомогою фіссуротоміі. Для цього використовуються спеціальні інструменти, завдяки яким до мінімуму скорочується можливість видалення ушкодженої емалі під час формування доступу до каріозної площині. Порожнини іншої локалізації розкривають спеціальними борами для мінімальної інвазії, які делікатно видаляють зубну емаль і дентин. Робота ведеться на підставі стандартної методики, з використанням бормашини.
Лікування пульпітів і періодонтитів
У дітей дошкільного віку лікування пульпітів в молочних зубах проводять в три відвідування, що дозволяє домогтися гарних результатів і знизити ймовірність ускладнень. У разі обмеженості пацієнта в часі і при відсутності клінічних протипоказань, можливе лікування пульпіту в одне відвідування з застосуванням анестезії місцевого впливу.
Лікування пульпітів у дітей шкільного віку в постійних зубах, вже мають несформовані корені, проводять із застосуванням стерильної гідроксиду кальцію - препарату «Колосепт». Щоб успішно вилікувати такий зуб, батькам необхідно знати, що спостереження лікаря за дитиною повинне бути систематичним: необхідно буде на прийом в призначені терміни для проведення рентгенограм і заміни лікувальної пасти в кореневому каналі. Це забезпечить безперервність формування кореня і збереже здоров'я навколишніх тканин зуба.
У дітей старшого віку лікування пульпітів зі сформованими коренями проводиться відповідно до правил ендодонтичного лікування (як у дорослих - анестезія, рентгенологічне, ендометріческое дослідження, механічна, медикаментозна обробка каналу, пломбування каналу з використанням гутаперчі). Періодонтити молочних і постійних зубів, у разі відсутності протипоказань, піддаються терапевтичному лікуванню.
пломбування
Для пломбування тимчасових зубів використовуються стеклоїономерниє цементи і компомери. Постійні зуби пломбують композитними матеріалами.
Для пацієнтів підліткового віку, у яких закінчено формування коренів, можливо виправлення естетичних недоліків: дефект кольору, форми або розміру коронки зубів може бути виправлений після застосування композитної естетичної реставрації. Для таких пацієнтів є також можливість прикрасити посмішку і надати їй неповторного вигляду за допомогою назубних прикрас. Фіксація прикраси гранично проста, їх нанесення і подальше зняття не приносить шкоди твердих тканин зуба, а навпаки, має в своєму розпорядженні дівчину або хлопця до більш ретельного догляду за зубами.