студія
краси Подарункові
сертифікати Запис
онлайн
Феноловий пілінг не випадково називають "золотим стандартом" хімічних пілінгів. Його висока ефективність підтверджена величезною кількістю оглядів і публікацій за результатами застосування фенольних пілінгів. Ні трихлороцтової кислота, ні альфа-гідроксикислоти не дають такий ефективний і стійкий результат в усуненні глибоких мімічних зморшок. Як показує досвід, отриманий результат зберігається протягом 5-10 років після процедури.
Як і у будь-якого методу, у фенолового пілінгу достатньо вірних шанувальників і затятих супротивників. Доводи прихильників: висока результативність і тривалість отримуваного результату. Аргумент супротивників: токсичні властивості фенолу унеможливлюють його безпечне застосування в медичній естетиці.
Істина, як це часто буває, лежить посередині - так, фенол токсичний, і про це ніколи не треба забувати, але він також має і унікальними властивостями в боротьбі з глибокими мімічними зморшками.
До складу фенольного пілінгу входять як натуральні, так і хімічні компоненти. Зазвичай це: фенол, масло (основне завдання якого - обмеження всмоктування фенолу в поверхню шкіри), рідкий гліцерин, пропілен гліколь і дистильована вода. Іноді до складу включають саліцилову кислоту.
Феноловий пілінг доцільно використовувати для:
- Шкіри з віковими змінами, такими як: зморшки, носогубні складки, знижений тургор верхнього і нижнього століття, фотостаріння, стареча пігментація.
- Шкіри з рубцевими змінами: розтяжки, атрофічні рубці, постакневие рубці.
Як і при будь-якому опіку, при процедурі глибокого фенолового пілінгу дерма відмирає до найглибшого шару - сосочкового (природно, разом із зморшками) і натомість регенерується нова, більш однорідна за складом. Виробляється новий колаген, що додає шкірі еластичність. Шкіра виглядає порівняно молодий і зволоженою.
На тілі глибокий пілінг безпечно використовувати тільки на дуже обмежених площах (невеликі атрофічні рубці, окремі розтяжки, «збирання» після Періареолярний маммопластики).
Результат зберігається до 10 років після проведення процедури.
Токсичність і ризики при проведенні глибокого фенолового пілінгу
Фенол, пошкоджуючи кровоносні судини шкіри, реагує з одним з білків плазми шкіри і таким чином інактивується. Однак продукт цієї реакції, всмоктуючись, може викликати аритмію. Тому проведення глибокого фенолового пілінгу можливо тільки спеціально навченим фахівцем в умовах стаціонару.
Концентрація фенолу в крові залежить від багатьох факторів: розміру оброблюваної площі, концентрації фенолу в розчині, швидкості нанесення препарату, швидкості всмоктуваності фенолу через шкіру і швидкості його руйнування в організмі. Однак чим нижче концентрація, тим легше проникнення. Сам по собі фенол як хімічний агент при попаданні в організм виступає як нафротоксіческій отрута (речовина специфічно отруйну нирки). Летальна доза 7,5 г (в препаратах для фенолового пілінгу в сотні разів менше в одному флаконі). При сприятливих умовах фенол нейтралізується в печінці (в результаті складної хімічної реакції він модифікується в безпечне з'єднання), потім виводиться нирками.
З усього цього випливає, що для проведення даної процедури необхідно мати здорові нирки, печінку і серце.
Особливу увагу на ризики процедури варто звернути літнім пацієнтам. Тому що, по-перше, ресурс здоров'я внутрішніх органів з віком зменшується: знижується активність ферментних систем печінки, знешкоджуючих фенол, швидкість видалення його нирками з організму. По-друге, пацієнти такого віку можуть регулярно приймати ряд лікарських препаратів, які також нейтралізуються ферментами печінки. При одночасному прийомі цих ліків і проведенні процедури глибокого фенолового пілінгу, може виникнути токсичне отруєння за рахунок накопичення "незнешкодженою" карболової кислоти в організмі.
Ще одним ризиком є те, що процес фенолового пілінгу не завжди передбачуваний: швидкість і ступінь проникнення фенолу в шкіру за один і той же відрізок часу різниться у різних людей.
Однозначні протипоказання до застосування фенолового пілінгу: вагітність, онкологічні захворювання будь-якої етіології, хронічні шкірні захворювання, акне, екзема, псоріаз.
Феноловий пілінг, по суті, є опіком 3 ступеня, після якого розвивається опікова хвороба.
- - загрожують життю пацієнта: серцеві напади, аритмія, ниркова недостатність;
- що не загрожують життю пацієнта: утворення плям атипового кольору, посилення алергічних реакцій, загострення герпесу, непомірне рубцювання (в разі травми або інфекції в післяопераційному періоді), поява білих вугрів, інфекція.
У пацієнтів зі смаглявою шкірою може проявитися груба демаркаційна лінія - кордон між обробленої і необробленої шкірою. Назавжди зникають веснянки. Пацієнти з недостатністю кори надниркових залоз мають схильність до гіперпігментації.
Після глибокого фенолового пілінгу шкіра назавжди втрачає здатність нормально виробляти пігмент. Це незворотній процес. Пацієнт повинен довічно охороняти шкіру від сонця, користуватися засобами з УФ-фільтрами в будь-який час року. Нехтування цими рекомендаціями загрожує не тільки появою пігментних плям, а й серйозними захворюваннями (включаючи рак шкіри).
Перед процедурою лікар призначає прийом протигерпетичних препаратів. Після процедури пацієнт приймає антибіотики.
Вище феноловий пілінг вже порівнювався з опіком 3 ступеня, саме тому його, в зв'язку з вираженою хворобливістю, було б доцільно проводити під загальним знеболенням. Однак більшість фахівців, як це не дивно, цього не роблять.
Процедура займає від 40 хвилин до 2 годин.
Першим етапом зона, яка буде піддаватися процедурі, обробляється спеціальним милом (дуже сильно знежирюючим, приблизно як «Фейрі» для миття посуду) за допомогою грубої губки, щоб змити максимальну кількість ороговілих частинок. Фенол і вода несумісні в даній процедурі, тому після миття шкіра ретельно висушується. Далі слід обробка спиртом і ацетоном, за допомогою якої лікарі домагаються повного знежирення. На цьому етапі не шкодують про поверхні шкіри, так як на наступному етапі ми з нею попрощаємося.
Далі наноситься зонами фенол. Чому зонами? По-перше, для упорядкування обробки, так простіше нанести рівномірно. По-друге, різні зони обробляються по-різному, так як шкіра їх відрізняється. А по-третє, якщо раптом процедура йде без наркозу, між обробкою кожної зони робиться п'ятихвилинна пауза, що дає пацієнтові можливість перевести дух.
Далі накладається «силіконова» плівка (в лапках, тому що це не силікон, а know-how Каковіча), а після її висихання накладається так зване желолео (Geloleo) - препарат, схожий по консистенції на нещільний легкоплавкий віск, в якому фенол знаходиться в зв'язаному стані. Сенс цих двох шарів (не заглиблюючись в хімічні подробиці) в наступному. Желолео реагує з якоюсь речовиною плівки. В результаті фенол звільняється і діє на шкіру. Ця реакція відбувається автоматично і тільки в тих місцях, де дії першого шару недостатньо. Таким чином, Каковіч домігся саморегулювання глибини пілінгу.
Не дивлячись на те, що після фенолового пілінгу більше ніколи не можна буде підставляти незахищену шкіру під ультрафіолетове випромінювання, процедуру можна проводити і влітку, використовуючи сонцезахисні засоби з відповідним фактором захисту.
Після процедури у пацієнта спостерігаються больові відчуття (сильне печіння, значне поколювання і пульсація), які купуються знеболюючими препаратами. Обмежується до мінімуму міміка.
Глибокий феноловий пілінг і омолоджуючі пластичні операції
Часто глибокий феноловий пілінг називають альтернативою підтяжки обличчя. Таке порівняння в корені невірно - як пластична операція не зможе поліпшити якість шкіри (колір, текстуру, тонус, пружність і еластичність), так і пілінг кардинально не позбавить від птозу (вікового опущення м'яких тканин обличчя), а лише допоможе поліпшити овал обличчя, прибрати не надто глибокі носогубні складки і зморшки. Дві різні процедури - два різних призначення.