Лікарі-стоматологи в більшості випадків рекомендують саме металокерамічні коронки, а пацієнти залишаються задоволені як їх естетичними параметрами, так і якістю. Називають таке протезування зубів - «металокераміка», як і сам матеріал, використаний для виготовлення коронок. Сьогодні металокерамічні коронки є найбільш вдалим компромісом між естетикою, надійністю і вартістю.
Внутрішня частина металокерамічної коронки складається зі сплавів металу. Усередині коронки знаходиться литий каркас товщиною від 0,3 до 0,5 мм. На рис.1 ви можете побачити металевий каркас, виготовлений для мостовидного металокерамічного протеза.
Мал. 1 Металевий каркас
Мал. 2. Придатний до установки протез
Згодом каркас облицьовується спеціальної керамічної масою, яку виготовляють спеціально для стоматологічних потреб. Облицювання наноситься вручну в декілька шарів. Після нанесення окремого шару конструкція проходить випалення в спеціальній печі, де утримується температура в 950 градусів. Такий технологією виготовлення домагаються міцною хімічного зв'язку металу і кераміки. Облицьований керамікою каркас з металу ви можете побачити на рис.2. Це вже придатний до установки протез.
Показання для установки металокераміки:- Руйнування коронок зубів, коли неможливо їх відновлення за допомогою пломб.
- Аномалії розвитку зубів, які неможливо усунути будь-якими іншими способами.
- Патологічна стертість емалі зубів.
- Дефекти коронок (втрата блиску, зміна кольору, втрата форми).
- Дефекти зубних рядів.
- Невідповідність наявних коронок (пластмасових, металевих, комбінованих) і мостових протезів естетичним вимогам.
- Для відновлення двох і більше зубів в мосту.
- Відновлення втрачених жувальних зубів.
- Алергічна реакція на металокераміку.
- Зуби, які мають патологію періодонта.
- Виражена конвергенція зубів. (Дефект, при якому спостерігається нахил всіх зубів в ротовій порожнині в сторону зубного ряду).
- Скрегіт зубів ночами (бруксизм).
- Дефекти зубного ряду великої протяжності.
- Зуби, які мають укорочену коронковую частина.
- Якщо болить зуб, металокераміка не може бути встановлена до повного його одужання.
Переваги та недоліки металокерамічних коронок Завдяки масі відмінних якостей, відгуки про протезування металокерамікою виключно позитивні. Це підтверджується їх величезною популярністю. Незаперечні достоїнства металокерамічних коронок.
- Функціональність. Ви не будете відчувати ніякого відмінності при прийомі їжі. Штучні зуби пережовують їжу ідентично натуральним зубам.
- Естетичність. Хороший спеціаліст виготовить металокерамічні коронки, які на вигляд абсолютно не будуть відрізнятися від справжніх зубів. Ще на початкових стадіях виготовлення протеза лікар підбере відтінок, максимально відповідний до відтінку ваших зубів. Такий протез буде за кольором і формою підходити до сусідніх зубах. Довговічність і міцність. Металокераміка легко витримує серйозні навантаження, тому немає ніякого ризику утворення на ваших коронках розтріскувань, відколів або інших пошкоджень.
- Гігієнічність. На відміну від справжніх зубів металокерамічні коронки не схильні до дії мікроорганізмів і бактерій. Це величезний плюс для пацієнтів, в житті яких мають місце захворювання пародонту.
- Біологічна сумісність. Якісні, правильно виготовлені і добре встановлені металокерамічні коронки не викликають в яснах ніяких змін.
- Збереження кольору. Ніякі класичні барвники не роблять вплив на колір металокерамічних коронок.
- Захист зуба під коронкою. Правильно виготовлена коронка прилягає до зуба настільки щільно, що ідеально захищає його від впливу агресивного середовища, яка присутня в ротовій порожнині людини, тим самим запобігає його подальшому руйнуванню.
- Ціна. Вартість металокерамічної коронки більш доступна в порівнянні, наприклад, з неметалевими протезами або имплантами.
Металокерамічні коронки володіють важливими властивостями - ретенцией і резистентністю, або, кажучи простіше, опір видаленню і стійкість до зсувів. Також вони стійкі до зсувів. Хороша ретенция досягається створенням конусоподібної конструкції, яка має невеликий кут нахилу стінок. Завдяки такій особливості поліпшується характеристика зчеплення поверхонь зуба і коронки. Цим також забезпечується рівномірний і плавний розподіл жувальних навантажень. Додаткові уступи і борозенки дозволяють досягати резистентності. Правильно поєднання товщини, форми і рельєфних особливостей зберігає високу якість і відмінні властивості металокерамічних коронок протягом довгих років. Незважаючи на те, що металокерамічні коронки відгуки отримують позитивні, їх установка все ж має і ряд недоліків.
- Сошліфовиваніє твердих тканин зуба. Обсяг сошліфовиванія залежить від мінімальної товщини стінок коронки. Як правило, з усіх боків зуба сошліфовивать до 2 мм.
- Депульпірування зубів. При великих обсягах сошлифовки твердих тканин зуба може виникнути небезпека опіку пульпи (м'яка тканина, що містить в собі всі нервові закінчення і кровоносні судини зуба) і її загибель. Найчастіше про загибель пульпи зуба і розвитку запалення стає відомо не скоро. Як правило, це призводить до необхідності зняття коронки і лікування зуба. Також буде потрібно повторне протезування. Щоб уникнути таких неприємних наслідків виробляють депульпірування зуба (видалення пульпи зуба), а потім пломбують кореневі канали. Великі корінні зуби в основному залишаються живими, завдяки великому розміру коронки і значного обсягу твердих тканин. По можливості стоматолог намагається залишити живими все зуби, оскільки депульповані зуби стають крихкими і, відповідно, не можуть служити так довго, як живі.
- Синюшність в придесневой області. При установці металокерамічних коронок на яснах може появітья синюшність.
Етапи виготовлення металокерамічної коронки
- Сошліфовивать на товщину коронки тверді тканини зубів.
- Знімаються зліпки з нижньої і верхньої щелеп пацієнта.
- У лабораторії за отриманими зліпкам виготовляють гіпсові моделі зубів, для яких потрібні коронки.
- Виготовляються тимчасові коронки з пластмаси і фіксуються на тимчасовий цемент. За допомогою тимчасових коронок обточені зуби захищають від агресивного середовища на той час, поки готуються металокерамічні коронки. Цей процес може зайняти до чотирьох днів, тому зубам просто необхідний захист. А в разі протезування передніх зубів тимчасові коронки заповнюють естетику.
- Виготовляється литий каркас з металу, здійснюється його примірка.
- Виготовляється керамічне облицювання для каркаса.
- Приміряються готові коронки з фіксацією на тимчасовий цемент. Тимчасова фіксація металокераміки необхідна для спостереження за зубом. Якщо прикус був завищений або пацієнт відчуває інші неприємні відчуття, коронка знімається і коригується.
- Проводиться установка металокерамічної коронки на постійний цемент.
Мал. 3 Металокерамічні коронки
Скільки коштує металокерамічна коронка?
Величезною популярністю користується в даний час металокерамічна коронка, ціна на яку складається з безлічі факторів:
- Вид металу / сплаву для виготовлення каркаса;
- якісна керамічна маса;
- вартість цементу;
- огляд, консультація і робота лікаря стоматолога.
Надійність металокерамічних коронок
- підготовка зуба до протезування
- якісна робота лікаря-ортопеда
- ідеальне виготовлення коронок
Звертайтеся тільки до компетентних фахівців, і ви зможете бути впевненими в надійності своїх металокерамічних коронок.
Догляд за металокерамічними коронками
За металокерамічними коронками не потрібно особливий догляд. Досить загальної щоденної гігієни порожнини рота. Однак ви повинні пам'ятати, що металокераміку слід оберігати від пошкоджень. Намагайтеся не кусати нічого твердого (горіхи, насіння) зубами з металокераміки, оскільки це може привести до появи тріщин в емалі, які в свою чергу викликають розшарування протеза.