Цілі і принципи консервативного лікування сколіозу
Абсолютні показання до хірургічного лікування сколіозу, результати
Лікування сколіозу ортопедичними методами - корсети
ЧИ МОЖНА ВИЛІКУВАТИ СКОЛІОЗ БЕЗ ОПЕРАЦІЇ?
Консервативне лікування даного захворювання ставить перед собою основною метою досягти стійкого ослаблення захворювання.
Важливим моментом, звичайно ж, є своєчасна і всебічна діагностика сколіозу.
Щоб підійти до стадії стійкої ремісії, необхідно домогтися певного стану:
Оточуючих його м'язів, судин, м'яких тканин.
Традиційне консервативне виправлення дефекту складається з:
Лікування пацієнтів в санаторіях.
Консервативне лікування розглянутого захворювання засноване на наступних принципах:
Звільнення пошкодженої ділянки хребта як від статичних, так і від навантажень динамічних.
Закріплення пози раціональної постави на рефлекторному рівні.
Спонукання до активності хребетних м'язів.
Індивідуальний підбір комплексу фізичних лікувальних вправ.
Проведення пацієнта через комплекс реабілітаційних заходів.
Вплив на які беруть участь в деформації хребта внутрішні органи, щоб запобігти можливому посилення хвороби сколіоз з їх боку.
При виконанні лікувальної фізкультури важливо використовувати вправи для різних груп м'язів спини, виключаючи при цьому осьову навантаження на хребет!
Сьогодні, щоб вилікувати сколіоз ефективно, лікувальна гімнастика успішно доповнюється тренажерними заняттями.
На жаль, часто допускається типова помилка в призначенні. Якщо ортопед виявив сколіоз і призначає дітям лікувальну гімнастику - таких дітей, часто, просто звільняють від шкільних занять фізичною культурою. При цьому - лікується чи сколіоз у дитини, і чи можна вилікувати сколіоз повним зняттям всіх фізичних навантажень?
Дуже важливо мати правильний підхід до фізичних навантажень для дітей з початковою фазою викривлення хребта!
Звільняти їх слід лише від певних занять:
Від видів спорту, де дитина може отримати пряму травму хребта. До них відносяться бокс, самбо, дзюдо, гімнастика на снарядах, боротьба.
Від видів спорту, заняття якими пов'язані з асиметричним напругою м'язів. Це відбувається при заняттях фехтуванням або тенісом.
Від стійких вертикальних навантажень на хребет. Подібні навантаження неминуче виникають при заняттях кінним спортом, важкою атлетикою, велосипедним спортом.
Дуже корисні при початковій стадії, як методи ефективного лікування патології, такі заняття:
Ігрові види спорту.
Заняття даними видами фізичних навантажень сприяє:
Формуванню правильної постави.
Розвитку м'язової маси гармонійної форми.
Гнучкою і пластичною рухової активності.
Швидко прогресуючий сколіоз чи можна виправити консервативними методами, лікар вирішує на підставі регулярно проводяться обстежень. У певних випадках показано оперативне хірургічне втручання.
Абсолютні показання до хірургічного лікування сколіозу
Хірургічне оперативне лікування викривлення хребта призначають хворим з захворюванням 3 або 4-го ступеня тяжкості.
У Росії є спеціалізовані клініки і високопрофесійні лікарі, які займаються лікуванням травм хребта і сколіозу у дітей.
Абсолютними показаннями для операції вважаються:
Ознаки, що вказують на ураження спинного мозку. Вони супроводжуються симптоматикою у вигляді стійкого сильного больового синдрому, що не піддається консервативному лікуванню, а також неврологічними розладами.
Стадія сколіозу, коли кут викривлення хребта більше 50 градусів. Такий кут деформації також потенційно небезпечний можливим обмеженням спинного мозку.
Наявність активно прогресуючого сколіозу у пацієнтів з кутом деформації хребта понад 40-45 градусів. При такому куті викривлення і триваючому бурхливе зростання організму хворого під загрозою пошкодження виявляються внутрішні органи, перш за все легені і серце.
Найбільш сприятливий період для операції з приводу даної патології - час перед закінченням зростання хребта!
Світова хірургічна практика використовує для лікування викривлень хребта наступні методи:
Установка на хребет статичних металоконструкцій.
Оперування з установкою динамічних імплантатів.
Статичні конструкції є стабільними, що не змінюються з плином часу. Їх встановлюють на задні відділи хребта. Даний метод відмінно підходить для лікування дорослих, хворих на сколіоз.
Подібною операцією досягається:
Зупинка подальшого розвитку сколіотичної хвороби.
Сколіотична дуга міцно і надійно зафіксована.
Для лікування викривлення хребта у дітей застосовуються динамічні імплантати. Оптимальним способом хірургічного втручання у дітей є установка на задні відділи хребта динамічних металоконструкцій.
Динамічний імплантат, встановлений на хребет, «росте» разом з дитиною! Завдяки цьому, не порушується нормальний ріст хребта!
Таким чином, проведена операція:
Чи не заважає розвитку хребта дитини.
Є коригуючі чинником для наявного сколіозу.
ЛІКУВАННЯ СКОЛІОЗУ ортопедичних методів - корсет ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ХРЕБТА
Процес ортезування ставить перед собою мету реабілітації хворих сколіотичної хворобою за допомогою певних технічних засобів - ортезів, або корсетів.
Залежно від стану пацієнта корсети використовуються для:
Виправлення деформованого хребта.
Компенсації слабких зв'язок та м'язів.
Стабільної фіксації викривленого хребетного стовпа.
Компенсуючий корсет для хребта при даній патології рекомендується носити при захворюванні 1-го ступеня. Такі корсети повинні бути еластичними, м'якими конструкціями. Їх носять протягом дня не більше 4-х годин поспіль. Також їх потрібно застосовувати при статичних фізичних навантаженнях. За рахунок компенсаторної функції корсета відбувається збалансованість тонусу м'язів.
При сколіозах 1 і 2 ступенів тяжкості з великою ймовірністю прогресуючої деформації рекомендуються еластичні і, одночасно, пружні корсети. Їх функцією не є бути для хребта опорою.
Використання ортезів дозволяє досягти:
Стабілізації хребта в його фізіологічному положенні при статичних навантаженнях.
Обмеження амплітуди рухів.
Зняття з тіл хребців частини припадає на них навантаження.
Максимальної компенсації недостатньо розвинених м'язів, які відповідають за підтримання хребта.
Тривалість носіння корсета в цьому випадку повинна бути не менше шести годин в день. Якщо присутні статичні навантаження, корсет для спини також слід носити.
Якщо при сколіозі III ступеня неможливе проведення пацієнту хірургічної операції, основним лікувальним фактором стає ортезування!
При викривленні хребта 3-го ступеня призначають таке лікування, як корсет з опорою на таз. З його допомогою створюється корекція правильного напряму. Такі марлеві корсети пацієнтам в період зростання хребта рекомендується одягати майже на цілий день, включаючи час сну.
Коли зростання людини припиняється, корсет можна носити від шести до дванадцяти годин протягом дня.
При цьому діагнозі лікування призначається найчастіше комбіноване, в залежності від характеру і тяжкості захворювання.