Атерома - це кістозні утворення під епідермісом, має вигляд піднесення, наповнене шкірним жиром і кератином. Вона формується в протоці сальної залози і в просторіччі називається жировиком. Атероми бувають декількох різновидів, зустрічаються у 5% населення, найбільшу частину яких складають жінки. Смертельної небезпеки такі кісти не несуть. Але більшість пацієнтів змушені видаляти новоутворення.
Місця дислокації атероми на тілі
Точні причини виникнення атером невідомі. Свою роль відіграють особливості функціонування потових залоз. Чимале значення належить гормональних змін.
- на різних ділянках особи;
- близько вушних раковин;
- на волосистій частині голови;
- в пахвових западинах;
- на спині;
- на шкірі статевих органів.
На будь-якому з ділянок кіста може існувати в однині або в множині. Набагато рідше цього виду освіти формуються на руках, ногах, молочних залозах.
Так чи потрібно позбавлятися від атероми
Новоутворення за ступенем потенційної загрози здоров'ю не можна порівнювати з іншими незлоякісними кістами. Але залишати атерому зовсім без уваги не можна, чому є кілька причин:
- Вона може вирости до дуже великого розміру. І маленьке піднесення на шкірі псує зовнішність, здатне доставляти фізичні незручності.
- Освіта може загноїтися, а його вміст в цьому випадку поширюється в глибину тканин, приводячи до розвитку абсцесу, флегмони, появи свища. Тоді видаляти його доведеться обов'язково. Але це буде складніше, ніж позбутися не доставляє особливих проблем атероми.
- Кіста ніколи не розсмокчеться сама. Точно визначити, що це саме атерома, а не липома або іншого виду пухлина, зуміє тільки лікар за допомогою біопсії.
- Освіта може «прорвати» поверхню шкіри. Його вміст, що має неприємний запах, вийде назовні. Але сама атерома не зникне, через деякий час в подібному випадку обов'язково виникне рецидив.
Тому при наявності кісти варто обговорити з лікарем всі можливості і необхідність її лікування.
Методики видалення атероми і їх особливості
Справитися з псує зовнішність освітою можна декількома способами. І всі вони припускають її усунення.
видалення лазером
Лазерне випромінювання дає можливість впоратися з безпроблемними або нагноившимися утвореннями. Є кілька варіантів, що проводяться під місцевою анестезією:
- Фотокоагуляція. Атерому припікають лазерним променем, якщо вона не більше 5 мм в діаметрі. При цьому її оболонка ушкоджується. По завершенні процедури на місці кісти залишається кірка, так що шви не накладають.
Через 2 тижні вона висихає і відвалюється, оголюючи чисту шкіру з ледь помітним рубцем.
- Лазерне висічення. Метод підійде для видалення великих атером - 5 - 20 мм. Спочатку розсікають шкіру над кістою. Потім інструментом переміщують вгору капсулу, щоб бачити грань між нею і здоровими тканинами. Лазером відокремлюють від них оболонку кісти. Коли більше ніщо не утримує освіту, його витягують. У час, що залишився простір вводять дренажну трубку, накладають шви. Знімають їх через 7 - 12 днів.
- Лазерне випаровування. Шкіру над атероми надрізають, пошкоджуючи і оболонку освіти. Вміст капсули видавлюють стерильними серветками. У розширену за допомогою інструментів рану подають лазерне випромінювання. Воно випаровує залишки оболонки атероми. Закінчується операція установкою дренажу і накладенням швів, які знімають через 8 - 12 діб. Метод використовують для видалення кіст до 20 мм величиною.
радіохвильове висічення
Прибрати атерому можна за допомогою радіохвиль. Методика також має означати місцеве знеболення і застосування спеціальної апаратури. Вона підходить для невеликих утворень без ознак запалення. Радиоволновая енергія спрямовується на вершину попередньо обеззараженной антисептиком атероми.
Радіохвильовий метод не тільки відрізняється коротким реабілітаційним періодом, але і не дозволить кісті виникнути знову.
хірургічне видалення
Усунути новоутворення можна і більш традиційним способом, тобто скальпелем. Тут теж є дві можливості:
- З видаленням капсули атероми. Її розкривають, після цього видавлюють або вичерпують інструментом в'язку рідину. Потім щипцями витягують оболонку кісти, рану вшивають. Якщо вона невелика, краю фіксують медичним клеєм. Але зазвичай метод застосовують при значних за розміром новоутвореннях.
- Зі збереженням капсули атероми. Шкіру над нею розсікають так, щоб не пошкодити оболонку. Потім вилущують кісту, натискаючи пальцями або взявши щипцями. Далі слід накладення швів.
При нагноєнні атероми роблять два розрізи по її боках, не зачіпаючи оболонку. Шкірний клапоть відгинають. Ввівши інструменти під капсулу кісти, її відділяють від здорових тканин. Одночасно з цим щипцями атерому тягнуть назовні. Після вилучення глибокі шари рани скріплюють біодеградіруемимі швами. Краї шкіри фіксують нерассасивающіеся матеріалом. Цей шов знімають через 7 - 10 днів. Після такого втручання загоєння йде з утворенням рубця.
За допомогою традиційної хірургічної операції можна позбутися від атером будь-якого розміру, навіть запалитися і нагноившихся.
Як швидко загоїться рана
Швидкість відновлення після операції залежить від способу, яким вона проведена, а також розміру атероми:
- Повна реабілітація після фотокоагуляції завершиться через 2 тижні. Якщо робили лазерне видалення або випаровування, вона триватиме до 20 днів. На цьому етапі можливо лише збереження нечітких слідів проведення операції.
- Після радіохвильової процедури рана загоїться вже через 3 - 5 днів. А через кілька тижнів видимі знаки втручання зникнуть зовсім.
- Довше йде реабілітація після традиційної хірургічної операції. Саме загоєння триває до 3 тижнів. А потім, можливо, доведеться працювати над розгладженням рубця.
ускладнення після
Позбавлення від новоутворення здатне привести до розвитку пов'язаних з проведенням операції проблем:
- Кровотечі. Це можливо швидше при традиційній методиці. Лазер і радіохвильовий інструмент коагулюють судини при їх пошкодженні.
- Інфікування рани. Трапляється під час операції або після неї через неякісне догляду за швом.
- Опіку. Він можливий при використанні лазерного або радіохвильового методів, якщо лікар зробив помилку.
- Шви після атероми
Чи можна позбутися від атероми без операції
Неважко знайти опис народних методів видалення кісти. Можна, наприклад, очистити забитий просвіт сальної залози від густого вмісту, якщо капсула ушкодилася. Або самостійно розкрити її, а видавав в'язку рідину, промити поглиблення соком алое.
Але витягти саму оболонку при цьому не вдасться. Вона знову почне продукувати кератин. І значить, атерома виникне знову. Крім того, при такому методі легко занести інфекцію. Тому операція - єдиний можливий спосіб позбутися від проблеми.
Чи є особливості вибору методу, якщо має бути позбутися від атероми на обличчі, столітті, спині, голові
Велика кількість методів боротьби з новоутвореннями може поставити пацієнта в глухий кут. Адже не так просто зрозуміти, який із способів кращий в конкретному випадку. Це визначається багато в чому розміром і станом освіти, наявністю протипоказань, які є у кожного методу. Спосіб лікування залежить і від локалізації атероми:
- Кісту на обличчі краще лікувати радіохвильовим скальпелем. Він дає найкращий естетичний ефект, позбавить від необхідності довго сидіти вдома через болячки на видному місці. Це особливо важливо, якщо атерома не поодинока.
- Освіта на столітті, якщо воно не нагноившейся, варто видаляти лазером або радионожом. У цих випадках дії лікаря і інструментів більш точні, мінімізований ризик травмувати око. Крім того, атероми століття часто бувають множинними. Видаляти їх за допомогою лазера або радіоножа простіше і швидше, ніж скальпелем. Не менш важливий і високий естетичний результат.
- Кіста на спині, поки вона невелика, може бути усунена будь-яким з можливих способів. Але нерідко атероми в цій зоні розростаються до такого розміру, що оптимальним варіантом стає скальпель.
- Новоутворення на голові краще видаляти радионожом або лазером. Ці методи не вимагають голити волосся, як традиційна хірургічна операція. Множинність кіст, що часто буває в області голови, - ще одна причина використовувати нові методи.
Атерома - не саме небезпечне новоутворення. Але воно може заподіяти біль, страх за своє здоров'я, психологічний дискомфорт через змінену зовнішність. Тому за кістою слід як мінімум спостерігати. А краще позбутися, поки вона не виросла до великого розміру, що не запалилася. Якісне видалення зведе можливість рецидиву проблеми до мінімуму.