Мікробіологія порожнини рота
Тема: Особливості методів мікробіологічної діагностики при вивченні мікрофлори порожнини рота. Стерилізація і дезінфекція в стоматології.
1. Оволодіти методами мікробіологічного дослідження мікрофлори порожнини рота.
2. Ознайомитися з методами дезінфекції та стерилізації, що застосовуються в стоматологічній практиці.
Досліджуваний матеріал при стоматологічних захворюваннях, способи його забору для мікробіологічної діагностики.
Методи мікробіологічної діагностики при одонтогенних запальних процесах (флегмонах, периодонтитах, пульпітах і т.д.).
Методи дезінфекції, передстерилізаційного обробки та стерилізації стоматологічних інструментів, матеріалів і устаткування.
Відмінні ознаки опортуністичних стоматологічних захворювань.
1.Забірать матеріал з порожнини рота для мікробіологічного дослідження.
2. Проводити мікробіологічну діагностику стоматологічних захворювань.
3. Вибирати методи, режими дезінфекції та стерилізації стоматологічних інструментів, матеріалів і устаткування.
Інструменти, використовувані для взяття матеріалу при мікробіологічної діагностики стоматологічних захворюваннях порожнини рота.
Матеріал, який підлягає дослідженню при запальних захворюваннях щелепно-лицевої ділянки.
Методи мікробіологічної діагностики одонтогенних захворювань.
Методи і режими дезінфекції та стерилізації інструментів, використовуваних для взяття матеріалу в ротовій порожнині.
Опортуністичні захворювання, які проявляються в ротовій порожнині.
Завдання, що виконуються в ході заняття (УИРС):
Ознайомитися зі стоматологічними інструментами, використовуваними для взяття матеріалу з порожнини рота, з метою мікробіологічної діагностики. Заповнити таблицю №1.
Провести мікроскопічне дослідження матеріалу, отриманого від хворого з клінічним діагнозом: «катаральнийгінгівіт». Отримані результати занести в протокол і зробити висновок.
Провести мікроскопічне дослідження матеріалу, отриманого від хворого з клінічним діагнозом: «остеомієліт нижньої щелепи». Отримані результати занести в протокол і зробити висновок.
Ознайомитися і вивчити методи дезінфекції, передстерилізаційного обробки та стерилізації стоматологічних інструментів. Заповнити будинку таблицю «Методи дезінфекції, передстерилізаційного обробки та стоматологічних інструментів». Для заповнення таблиці використовувати матеріал занять по загальній мікробіології № 3 і по профілактиці стоматологічних захворювань (кафедра профілактики стоматологічних захворювань).
Ознайомитися і вивчити ознаки, характерні для опортуністичних інфекцій, що проявляються в порожнині рота. Заповнити таблицю.
Ознайомтеся зі стоматологічними інструментами, використовуваними для взяття матеріалу з порожнини рота, з метою мікробіологічної діагностики. Заповніть таблицю № 1.
Інструменти, що застосовуються для взяття матеріалу з порожнини рота.
2.Проведіть мікроскопічне дослідження зіскрібків зі слизової оболонки ясен, отриманого від хворого з клінічним діагнозом: «катаральний гінгівіт» (забарвлення по Граму). Отримані результати занесіть в протокол і зробіть висновок.
Гінгівіт характеризується запаленням слизової оболонки ясен, обумовленим несприятливою дією як місцевих, так і загальних факторів і протікає без порушення цілісності зубоепітеліального прикріплення, тобто без освіти зубоясенних кишень.
При розвитку патологічного процесу спостерігається превалювання грамнегативнихмікроорганізмів (фузобактерии, бактероїди, кампілобактерії) над грампозитивними (стрептококами).
Фузобактеріі - веретеноподібні тонкі палички з загостреними кінцями. Розмір 0,5-1x2-3 мкм. В мазках розташовуються поодиноко, рідше утворюють короткі ланцюжки з 2 або 3 клітин. Грам.
Бактероїди - прямі або вигнуті палички, розмір 0,5-0,8x1-2 мкм. В мазках розташовуються поодиноко, парами або невеликими ланцюжками. Грам.
Кампілобактерії - тонкі спіральні клітини діаметром 02-05 мкм і довжиною 0,5-5,0 мкм. Можуть мати один або більше витків спіралі і досягати довжини 8 мкм. Характерна також S-подібна форма і форма типу крил чайки, що виникають при з'єднанні двох клітин в коротку ланцюжок. Грам.
Стрептококи - сферичні клітини розміром 0,5-2,0 мкм. В мазках розташовуються парами або ланцюжками. Грампозитивні.
3.Проведіте мікроскопічне дослідження ексудату, отриманого від хворого з клінічним діагнозом: «остеомієліт нижньої щелепи» (забарвлення по Граму). Отримані результати занесіть в протокол і зробіть висновок.
Гнійне запалення в області періодонта, нагноєння кісти щелепи під впливом різних факторів проникає під окістя або в товщу кістки щелепи, що призводить до розвитку остеомієліту.
В ексудаті від хворого при мікроскопічному дослідженні виявляють одночасно асоціації 3-5 і більше видів грамнегативних, облігатно-анаеробних бактерій (порфіромонади, превотелли) або їх поєднання з грампозитивними, факультативними анаеробами (частіше - стафілококами або стрептококами) і грамнегативними аеробами (синьогнійної палички).
Порфіромонади і превотелли - короткі палички, коккобактерии, в мазках розташовуються хаотично. Грам.
Стафілококи - коки, розміром 0,5-1,5 мкм. В мазках розташовуються поодиноко, парами або гронами. Грампозитивні.
Стрептококи - коки, розміром 0,5-2,0 мкм. В мазках розташовуються парами або ланцюжками. Грампозитивні.
Псевдомонади - невеликі палички, розмір 0,5-1x1-3 мкм. В мазках розташовуються поодиноко, парами, або короткими ланцюжками. Грам.
4.Ознакомьтесть і вивчіть методи дезінфекції та стерилізації стоматологічних заболеваній.Заполніте будинку таблицю №2.
Методи дезінфекції, передстерилізаційного обробки та стерилізації стоматологічних інструментів.