Метронідазол Демалан, клион, метрогил, метросептол, розамет, розекс, трихопол, прапори, ефлоран

Перш, ніж скористатися довідковою інформацією, ви повинні прийняти умови інформаційного угоди.

Акваметро; Апо-Метронідазол; Арилін; Ген-Золерол; Демалан; Дефламон; Зоацід; Камезол; Клион; Медазол; Метровагін; метровий; Метрогил; Метроксан; Метролакер; метрон; метронідазол; Метронідазол Браун; Метронідазол Ватхем; Метронідазол Квалімед; Метронідазол Нікомед; Метронідазол-АКОС; Метронідазол-Альтфарм; Метронідазол-Рос; Метронідазол-русфар; Метронідазол-ТАТ; Метронідазол-Тева; Метронідазол-УФБ; Метронідазол-Фаркос; Метронідазол-курчат; Метронідазолу бензоат; Метронідазолу гемисукцинат; Метросептол; Нідазол; Ново-Нідазол; Орвагіл; Протамет; Розамет; Розекс; Тріхазол; Тріхо-Пін; Тріхоброл; Тріхопекс; трихопол; Тріхосепт; Філмет; прапори; Ефлоран.

Метронідазол - протипротозойний засіб широкого спектра дії. Метронідазол є препаратом вибору при багатьох паразитарних захворюваннях у людини, що викликаються найпростішими, знищує вагінальну трихомонаду і інтестинального лямблії. Застосовується при трихомоніазі, лямбліозі, амебіазі, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки (ерадикація Helicobacter pylori), анаеробних інфекціях (перитоніт, абсцеси, менінгіт, емпієма, ендокардит). Призначення метронідазолу особам, що страждають на алкоголізм, призводить до формування у них відрази до алкоголю.

Активне-діюча речовина:
Метронідазол / Metronidazole.

Лікарські форми:
Таблетки.
Суспензія для прийому всередину.
Вагінальні супозиторії (свічки).
Таблетки вагінальні.
Розчин для інфузій.
Гель.
Крем.

Властивості / Дія:
Метронідазол належить до сімейства нітро-5-імідазолу і володіє активністю, в основному, по відношенню до анаеробних мікроорганізмів.
Пригнічує розвиток найпростіших - амеб, трихомонад, а також деяких облігатних анаеробів: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, Peptostreptococcus, Clostridium sp. Bacteroides sp. Prevotella, Fusobacterium, Veilonella.
До метронідазолу чутливі деякі аеробні грамнегативні мікроорганізми (хелікобактер, гарднерела). У комбінації з амоксицилін му проявляє активність відносно Helicobacter pylori. Вважають, що амоксицилін пригнічує розвиток резистентності Helicobacter pylori до метронідазолу.
Призначення метронідазолу особам, що страждають на алкоголізм, призводить до формування у них відрази до алкоголю (антабусоподобная реакція).

Фармакокінетика:
При прийомі всередину метронідазол швидко і повністю всмоктується. Зв'язок з білками крові слабка і не перевищує 10-20%. Препарат швидко проникає в тканини (легені, нирки, печінку, шкіру, жовч, спинномозкову рідину, слину, насінну рідину, вагінальний секрет), в молоко матері і долає плацентарний бар'єр.
При інфузійному введенні досягаються високі концентрації метронідазолу у всіх тканинах організму.
Метаболізується в печінці. Період напіввиведення становить 8-10 годин, що забезпечує утримання бактерицидного рівня концентрації протягом не менше 8 годин.
Виведення препарату здійснюється на 40-70% через нирки (близько 20% в незмінному стані). У хворих з печінковою недостатністю період напіввиведення залишається без змін.

показання:
  • Урогенітальний трихомоніаз, трихомонадний вагініт і уретрит у жінок, трихомонадний уретрит у чоловіків, хронічний ускладнений многоочаговий трихомоноз;
  • Неспецифічний вагініт;
  • Лямбліоз (інвазія травного тракту і жовчних питей интестинальной лямблій);
  • Амебна дизентерія, амебіаз (усі клінічні форми: кишковий гострий, кишковий хронічний, печінковий, безсимптомний);
  • Анаеробні інфекції, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами.
  • Комбінована терапія тяжких змішаних аеробно-анаеробних інфекцій, спричинених змішаною аеробно-анаеробної бактеріальної флорою, може комбінуватися з іншими антибактеріальними препаратами, зокрема з пеніцилінами, цефалоспоринами і аміноглікозидами.
  • У комбінації з амоксициліном: хронічний гастрит у фазі загострення, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, асоційовані з Helicobacter pylori (ерадикація Helicobacter pylori).
  • Хронічний алкоголізм.
  • Внутрішньовенне введення препарату показано при лікуванні хірургічних інфекцій, викликаних чутливими до нього анаеробами, для профілактики виникнення анаеробних інфекцій під час хірургічних втручань (інтраабдомінальні інфекції - перитоніт, абсцеси; анаеробні інфекції кісток і суглобів, шкіри і м'яких тканин, жіночих статевих органів - ендометрит, тубооваріальний абсцес; ЦНС - менінгіт, абсцес мозку; нижніх дихальних шляхів - пневмонія, емпієма, абсцес легенів; ендокардит, псевдомембранозний коліт; а також при важких форм х кишкового і печінкового амебіазу).
  • Для зовнішнього і місцевого застосування: лікування рожевих і вульгарних вугрів, бактеріальні вагінози, лікування тривало не загоюються ран, трофічних виразок.

    Спосіб застосування та дози:
    Всередину, під час або після їди:
  • Амебіаз. Дорослі: по 1,5-2 г в день за три прийоми. Діти: по 30-50 мг / кг в день за три прийоми. Застосовують всередину протягом 7-10 днів, в залежності від форми захворювання.
  • Лямбліоз. Застосовують протягом 5-10 днів. Дорослим призначають по 500-1200 мг метронідазолу в день: по 400 мг 3 рази на добу протягом 5 днів або по 250 мг 2 рази на добу протягом 10 днів. Діти 2-5 років отримують 250 мг в день, поділені на три порції, діти 5-10 років - по 375 мг в день і діти 10-15 років - по 500 мг в день. Після закінчення лікування слід провести кілька контрольних досліджень (кожні 3 - 4 тижні). У слуае необхідності курс лікування можна провести повторно.
  • Трихомоніаз, трихомоноз. При трихомоніазі у жінок (уретрит і вагініт) призначають одноразово в дозі 2 г або у вигляді курсового лікування: по 250 мг 2 рази на день протягом 10 днів або по 400 мг 2 рази на день протягом 5-8 днів (при необхідності повторний курс через 4-6 тижні). При уретриті у чоловіків призначають одноразово в дозі 2 г або у вигляді курсового лікування протягом 10 днів по 250 мг 2 рази на день або по 400 мг 2 рази на день протягом 5-8 днів. Проводиться одночасне лікування обох партнерів. Дітям: 2-5 років - 250 мг / добу, 5-10 років - 250-375 мг / сут, старше 10 років - 500 мг / добу всередину, при цьому добову дозу ділять на 3 прийоми. Тривалість лікування - 10 днів.
  • Гіардіазіс: 15 мг / кг / сут, в 3 прийоми протягом 5 днів.
  • Неспецифічний вагініт. Застосовують 500 мг 2 рази на день протягом 7 днів.
  • Анаеробні інфекції. Дорослим призначають метронідазол по 1-1,5 г в день: по 400 мг 3 рази на добу протягом 7-10 днів; дітям - з розрахунку 20-30 мг / кг в день, дітям до 12 років - по 7,5 мг / кг 3 рази на добу.
  • Ерадикація Helicobacter pylori: по 500 мг 3 рази на добу протягом 7 днів, обов'язково в поєднанні з ін. Препаратами (наприклад, з амоксициліном).
  • Для профілактики розвитку післяопераційної анаеробної інфекції: в 1-у добу після операції - 1 г препарату одноразово, надалі по 200-250 мг 3 рази на добу протягом 7 днів.
  • Хронічний алкоголізм: всередину, по 500 мг / добу протягом 6 (не більше) місяців.

    інтравагінально:
    Трихомоніаз, трихомоноз. Жінки: вагінально 1 раз в день (на ніч) по 1 таблетці вагінальної або супозиторії 500 мг протягом 10 днів. Перед тим як ввести таблетку у піхві, її змочують у кип'яченій воді. В ході лікування слід утриматися від статевих зносин. Чи не припиняти лікування під час менструації. Звертають увагу на необхідність одночасного лікування статевих партнерів. Після лікування слід провести контрольні тести протягом трьох чергових циклів до і після менструацій.

    внутрішньовенно:
    Внутрішньовенне вливання препарату показано тільки в важких випадках або при неможливості прийому його в інший спосіб (системні інфекції, викликані бактероїдами і інший анаеробної флорою, перитоніти, прорив і перфорація кишечника, абсцеси черевної порожнини і малого таза, абсцес печінки, біліарний сепсис, запальні захворювання органів геніталій , порожнини рота, амебіаз печінки, передопераційна профілактика).
    Препарат вводиться парентерально (в / в крапельно) дорослим 500 мг в 100 мл розчинника, дітям - з розрахунку 7,5 мг / кг в тій же кількості розчинника. Інфузію проводять зі швидкістю 5 мл / хв з інтервалами 8 ч. Максимальна добова доза 4 р Можлива комбінація з іншими антибактеріальними препаратами.

    зовнішньо:
    Застосовують 2 рази на добу, доза встановлюється індивідуально.

    Передозування:
    Симптоми: нудота, блювання, атаксія, в важких випадках - периферична нейропатія та епілептичні припадки.
    Лікування: симптоматичне; специфічні антидоти відсутні.

    Протипоказання:
    Гіперчутливість до метронідазолу (в т.ч. до ін. Похідних нітроімідазолу, імідазолу).
    I триместр вагітності, годування груддю (на час лікування необхідно припинити грудне вигодовування).
    Для застосування в комбінації з амоксициліном, крім того, інфекційний мононуклеоз, вагітність, лактація, підвищена чутливість до пеніцилінів і цефалоспоринів.
    Обмеження до застосування:
    Захворювання печінки з порушенням її функцій (можлива кумуляція), центральної і периферичної нервової системи, хвороби крові.
    В ході лікування не можна вживати спиртні напої.

    Побічна дія:
    Препарат добре переноситься хворими, проте бувають випадки реакції з боку травного тракту: нудота, блювота, болі в животі, діарея, відсутність апетиту, неприємний металевий присмак у роті.
    Іноді спостерігаються: головний біль, запаморочення, синкопальні стани, порушення свідомості, підвищена збудливість, судоми, депресія, порушення сну; артралгії; слабкість; відчуття печіння в сечівнику, забарвлення сечі в темний колір; алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив'янка), тромбофлебіт (після в / в введення). Ці реакції частіше спостерігаються при тривалому застосуванні високих доз і регресують при припиненні лікування.
    У дуже нечисленних випадках: лейкопенія.
    При застосуванні в комбінації з амоксициліном також діарея, запор, болі в епігастрії, глосит, стоматит; рідко - гепатит, псевдомембранозний коліт, інтерстиціальний нефрит, порушення гемопоезу.
    При зовнішньому застосуванні можливе подразнення в області нанесення препарату.

    Особливі вказівки і запобіжні заходи:
    Під час прийому препарату не можна вживати алкоголь.
    Під час лікування трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків рекомендується утримуватися від статевого життя; одночасне лікування обох партнерів є обов'язковим.
    Необхідна обережність при застосуванні метронідазолу під час вагітності. У II і III триместрах вагітності метронідазол призначають тільки за життєвими показаннями.
    У процесі тривалого лікування необхідний систематичний контроль картини периферичної крові. При лейкопенії можливість продовження лікування залежить від небезпеки інфекційного процесу.
    Припинити лікування слід при появі атаксії, запаморочення, при погіршенні неврологічного статусу хворих.
    Необхідно брати до уваги, що метронідазол може иммобилизировать трепонеми, що призводить до хибнопозитивних тесту Нельсона.
    Під час застосування препарату спостерігається більш темне забарвлення сечі.
    У комбінації з амоксициліном не рекомендують застосовувати у пацієнтів молодше 18 років; не слід застосовувати при захворюваннях шлунково-кишкового тракту з тривалою діареєю або блюванням; з обережністю призначають при захворюваннях печінки.

    Лікарська взаємодія:
    Небажано поєднання метронідазолу з дисульфирам му - еспераль (адитивний психотичний ефект) і недеполяризуючими миорелаксантами (векуроніум).
    Підсилює ефекти непрямих антикоагулянтів (варфарин).
    Рівень літію в плазмі крові може підвищуватися при одночасному прийомі метронідазолу з препаратами літію.
    Фенітоїн і фенобарбітал знижують дію (за рахунок активації мікросомальної системи печінки і прискорення метаболізму і виведення), а циметидин підвищує (пригнічує ферментативні системи печінки і, як наслідок, уповільнює біотрансформацію).
    Несумісний з алкоголем (при спільному прийомі розвивається антабусподобний синдром). Вживання алкогольних напоїв протипоказане.

    Відпускається по_рецепту лікаря.

    Сьогодні в аптеках