Деякі серйозні захворювання не мають характерних тільки для них ознак. Наприклад, симптоми, що виникають від розвитку пухлини доброякісного характеру (міксоми) в серце, маскуються під інші хвороби.
Діагностувати і зробити своєчасне видалення патології важливо, щоб зберегти життя пацієнту. Тому розсудливо при появі систематичного нездужання звернутися до фахівців для проведення обстеження.
Що таке міксома?
У загальній кількості хворих ураженням серця пухлиннимпроцесом, на дитячий вік припадає 15% випадків, коли діагностується міксома. Для дорослого віку цей показник становить 50%.
Освіта доброякісної природи (міксома) за статистичними даними, найчастіше зустрічається у представників жіночої статі. На віковий проміжок 40 ÷ 60 років припадає основна кількість хворих міксомою.
Міксома часто кріпиться ніжкою до межсердной перегородці. Залежно, в яку порожнину серця йде зростання патологічного освіти, визначаються проблеми та ризики, пов'язані з цим явищем.
Якщо пухлина утворилася в зоні передсердь, то дискомфорт і симптоми порушень, викликані її присутністю і життєдіяльністю, будуть імітувати порушення, пов'язані з роботою клапанів. Та ж проблема в області шлуночків маскується під симптоми звуження судин: легеневої артерії або аорти.
Захворювання, крім порушення руху кров'яного потоку в області серця, небезпечно ще й можливістю перекриття судин частинами пухлини, що відірвалися від основного тіла патологічного утворення. Ця ситуація здатна привести до порушення здоров'я, яке проявить себе в залежності від області, де сталася закупорка судин, можливий летальний результат.
локалізація пухлини
Патологічне утворення може розташовуватися:
- в порожнині серця - найбільш часто зустрічається локалізація міксоми;
- в черевній порожнині;
- в щелепи;
- в сечовому міхурі,
- в малому тазі;
- на пальці,
- в порожнині рота,
- в зоні пупка,
- в зоні міжм'язової клітковини, наприклад, на сідниці;
- в області фасцій і апоневрозів,
- на кінцівках в тканинах, які оточують суглоби.
Наведено найбільш часто зустрічаються місця розташування міксоми. Медичною практикою виявлено, що пухлина може розвинутися в будь-якому органі.
різновиди
- шлуночки,
- передсердя:
- в правому передсерді пухлинний процес трапляється в 20% випадків,
- в лівому передсерді патологія зустрічається найбільш часто - сюди входять три чверті пацієнтів з міксомою серця;
- клапанні апарати.
Чим більше розмір патологічного утворення, тим більша загроза створюється для життя пацієнта.
У правому передсерді присутність міксоми заподіює помітний дискомфорт, коли діаметр пухлини перевищує 10 см.
При ураженні лівого передсердя характерно поява тривожних сигналів в організмі, коли діаметр освіти досягає 7 см. Міксома - пухлина, яка розвивається з великою швидкістю.
Характер порушень, викликаний хворобою:
- в правому шлуночку - можливість перешкоди для гемодинаміки перед входом в легеневий стовбур,
- в лівому шлуночку - створює утруднення гемодинаміки, роблячи, наприклад, звуження в зоні аорти;
- пухлина в правому передсерді створює умови для порушення венозного відтоку,
- в лівому передсерді відбувається ситуація, що сприяє утруднення відтоку крові з легеневих вен.
Міксоми, що мають локалізацію в інших місцях (не в порожнині серця) поділяються на види:
- Дигітальна - освіту виникає у вигляді вузла всередині шкіри, буває невеликого розміру. Локалізація такої патології зустрічається на пальцях.
- Внутрішньом'язова - пухлина виникає в міжм'язової клітковині; характерне розташування патології - сідниці.
- Юкстартікулярная - таку назву мають міксоми, які локалізуються в області суглобів, вражаючи навколишні їх тканини.
Прямих причин появи міксоми поки не виявлено. Але помічені деякі закономірності, які супроводжують захворювання.
- До 10% випадків міксоми пов'язані зі спадковістю (синдром Карні).
- Інша частина пухлин ініціюється імовірно такими факторами:
- травми серця,
- після маніпуляцій, пов'язаних з хірургічним втручанням:
- балонної дилатації клапана,
- пластики дефектів, викликаних різними порушеннями цілісності частин органу;
- транссептальной пункції,
- і інших варіантів, наприклад, окремі ділянки в ротовій порожнині піддаються системної травматизації;
- травматизація тканин в області суглобів і в інших місцях.
- серцебиття,
- тромбоемболія,
- підвищена температура,
- анемія,
- задишка,
- схуднення,
- задишка в нічний час,
- ортопное,
- набряк легенів,
- кашель,
- втрата свідомості в результаті запаморочення,
- тахікардія,
- підшкірне освіту, що з'явилося на якій-небудь ділянці тіла,
- кровохаркання,
- Загальна слабкість,
- больові відчуття в суглобах,
- раптова смерть.
діагностика
При огляді хворого та прослуховуванні серця можуть бути помічені шуми, які видозмінюються в залежності від положення тіла хворого. Якщо локалізація пухлини в іншому місці і вона на увазі, то можливий її попередній огляд лікарем.
Способи визначення міксоми і отримання докладної інформації:
- фонокардіографія - за допомогою методу створюється графічне зображення звуків, що видаються серцем;
- електрокардіограма - спосіб, який показує картину електричної діяльності серця;
- чреспищеводная ехокардіографія - метод, що допомагає побачити точне розташування пухлини. місце прикріплення ніжки;
- рентгеноконтрастное дослідження показує, чи є ознаки венозного застою в легенях;
- трансторакальная ехокардіографія - метод також важливий, як і чреспищеводная ехокардіографія; дає інформацію про рухливості освіти, розташуванні місця кріплення пухлини;
- магнітно-резонансна томографія - пошарове дослідження проблемної області з можливістю отримати докладну інформацію,
- катетеризацию серця проводять, коли необхідно для уточнення діагнозу виконати біопсію тканин пухлини.
Пацієнтів, у яких виявлено освіту, діагностується як міксома, фахівці направляють на її видалення. Це єдиний спосіб лікування проблеми.
Операція вимагає підвищеної обережності, тому що існує загроза відриву частини пухлини і потрапляння її в кров'яне русло. В такому випадку є можливість тромбування судин, що небезпечно для життя хворого.
Спеціаліст під час процедури не оглядає патологію методом пальпірованіе. Пухлина на основі діагностичних досліджень вивчається і відсікається за один прийом. Разом з міксомою січуть місце кріплення ніжки пухлини.
Залежно від розташування проблеми в порожнині серця виконуються необхідні відновлювальні дії після видалення пухлини:
- пластика перегородки між камерами серця, інших частин серця;
- протезування клапанів,
- пластика клапанного апарату
- та інші дії.
Вартість операції з видалення міксоми серця
Операція з видалення патології в середньому коштує 190 500 ÷ 197 100 руб. У різних клініках можуть бути відхилення в ціновій політиці.