Минуща сліпота - тимчасове порушення зору, викликане артеріїтом гігантських клітин, судин головного мозку та ішемією сітківки очей. Минуща сліпота може бути симптомом серйозного захворювання, оскільки є лише наслідком порушень, а не першопричиною.
Характер виникнення скороминущої сліпоти - циклічний. Періоди появи залежать від зовнішніх причин і стану здоров'я.
Причини скороминущої сліпоти, фактори ризику
Минуща сліпота не є самостійним захворюванням. Цей симптом - лише наслідок інших захворювань. Причини походження цієї форми втрати зору можуть бути самими різними. Одна з найбільш частих причин - наявність тромбу або холестерину нальоту на стінках очних артерій.
Холестериновий наліт - це тверда речовина, яка утворюється при скупченні жирів, холестерину та інших речовин на стінках артерій.
Існують також чинники ризику, що збільшують ймовірність появи скороминущої сліпоти.
Ці фактори ризику такі:
- серцево-судинні захворювання, особливо аритмія або нерегулярне серцебиття;
- зловживання алкоголем;
- прийом наркотиків;
- діабет;
- сімейна історія інсульту;
- високий кровяний тиск;
- високий рівень холестерину;
- похилий вік;
- куріння (чим більша кількість сигарет викурює людина в день, тим вище ризик);
- ішемічна хвороба;
- запалення зорового нерва;
- мігрені;
- пухлина головного мозку;
- ушкодження голови, травма;
- вузликовий поліартрит;
- розсіяний склероз (РС) - запалення нервів внаслідок атаки імунних клітин організму, що надається на нервову систему;
- вовчак - аутоімунне захворювання, при якому імунні клітини атакують здорові тканини.
Інші можливі причини минущої сліпоти це:
- тромбоемболія;
- гипоперфузия (наприклад, гіпотонія, аритмія, анемія, серцева недостатність);
- підвищена в'язкість плазми (наприклад, при лейкозі, лімфомі);
- ангіоспазм;
- атеросклеротичні і цереброваскулярні захворювання;
- орбітальний апекс пухлини;
- епілептичні припадки (потиличні судоми);
- статевий акт (напруга під час статевого акту може призвести до тимчасової сліпоти).
Перехідна гіпоксія будь-якій частині зорової системи може призвести до тимчасового порушення зору. Наприклад, до ослабленою перфузії потиличної частки, зорових шляхів. Ці стани можуть бути вторинними по відношенню до тромбоемболії, гипоперфузии або спазмів.
Емболіческіе закупорки артерій, що постачають очей кров'ю, є частою причиною скороминущої сліпоти у дорослих. Емболії, що викликають порушення кровообігу, можуть виникати в серце або сонних артеріях. Емболії, як правило, ізольовані, тому, якщо порушення зору відбуваються часто, швидше за все, причина сліпоти або часткової втрати зору криється не в емболіях.
Тимчасове зниження кровотоку може викликати ангіоспазм. Транзиторна втрата зору часто пов'язана з доброякісними захворюваннями. Однак у певної частини пацієнтів причини порушення зору залишаються неуточненими і незрозумілими з медичної точки зору.
Симптоми скороминущої сліпоти, методи діагностики
Основні симптоми скороминущої сліпоти це:
- втрата зору в одному або обох очах;
- зниження гостроти зору;
- підвищення внутрішньочерепного тиску;
- запаморочення;
- слабкість;
- сонливість або безсоння;
- порушення координації;
- перепади настрою;
- напади мігрені.
Минуща сліпота може бути пов'язана з місцевими офтальмологічними порушеннями, наприклад, знаходження всередині очі стороннього тіла, оклюзія центральної вени сітківки, передньої ішемічної оптичної невропатії або невритів зорового нерва. При цьому не виключені больові симптоми: відчуття тиску, гострий біль всередині очі і всередині черепа, мігрень.
Після прийому великої кількості їжі або при хронічному переїданні так само не виключена минуща сліпота. Подібна залежність, швидше за все, викликана підвищенням внутрішньочерепного тиску.
У нормі зображення надходить в мозок після створення оком. Ці зображення або передають точну картину реальності, або спотворюються, виходячи з аномалій очних структур.
Приклади порушення картинки:
- плаваюче зображення;
- фосфен (крапки, що світяться або промені, які пацієнт бачить через крововилив в склоподібне тіло);
- пост-зображення, залишкові образи, які з'являються після того, як об'єкт вже зник.
Основні методи діагностики:
- ультразвукова або МР-ангіографія сонної артерії на наявність тромбів або бляшок;
- аналізи крові на холестерин і глюкозу;
- тест функції серця (ЕКГ для перевірки електричної активності).
Лікування скороминущої сліпоти, заходи профілактики
Методи лікування скороминущої сліпоти залежать від тяжкості закупорки артерій очі і тяжкості інших симптомів, а також наявності інших захворювань. Основна мета лікування полягає в запобіганні ішемічного інсульту.
Заходи профілактики скороминущої сліпоти
- аспірин,
- варфарин або інші препарати, що розріджують кров. Саме з їх допомогою знижується ризик інсульту.
При блокуванні сонної артерії проводиться процедура каротидної ендартеректомії, якщо стан пацієнта дозволяє виконати таку операцію.
- Деструкція склоподібного тіла (літаючі мушки перед очима) - що таке "літаючі мушки" перед очима, чому виникають, на що звернути увагу при лікуванні
- Чи завжди можна відновити зір? - можливості по відновленню зору, реальні випадки з практики
- Причини поганого зору - фактори ризику, що призводять до порушення зору у людини
- Очна глаукома: симптоми і лікування - причини, види глаукоми, симптоми, діагностика та лікування
- Трохи анатомії очі - загальні відомості про будову ока, оболонки ока
У нас також читають: