Міома шийки матки симптоми, лікування (видалення), вплив на вагітність

Попередня ↔ Наступна

Міома шийки матки являє собою вузлове доброякісне утворення, яке розростається з незрілих м'язових клітин (міометрія). Пухлина є гормонально залежної і зустрічається як у народжували, так і у родили жінок репродуктивного віку. Даний вид хвороби діагностується набагато рідше, ніж в тілі матки і росте безпосередньо в самому піхву, будучи основною причиною безпліддя.

Існує безліч умов, внаслідок яких розвивається вузол в області шийки матки:

генетична схильність;
запальні органів жіночої статевої системи;
травмування стінок репродуктивного органу;
порушення гормонального фону;
пізні пологи у віці від 35 років;
нерегулярні статеві акти;
хронічні хвороби;
гипоксическая гіпотеза.

Класифікація

При постановці діагнозу важливо правильно визначити анатомічне розташування вузлів. До основної класифікації міоми в області маткової шийки можна віднести атипові види захворювання:

Ретроперитонеального - локалізується в позадішеечной або позадібрюшінной клітковині і відшаровує очеревину від хребта.
Антецервікальная - розташовується на передній стороні шийки в позадіпузирной області.
Інтралігаментарная - сприяє розшарування двох листків широкої зв'язки.
Ретроцервикальним - вузол розміщується на задній шєєчной частини матки.
Парацервікальна - пухлина локалізується на бічній поверхні.

Відповідно до кількості освіти зовнішніх вузлів можна виділити наступні види:

Одиночну - чітко обмежений від м'язового шару помилкової капсулою міоматозний вузол. Розміри даної пухлини варіюються від 8 до 10 см, в рідкісних випадках більше.
Множинну (багатовузлового) - пухлина складається з декількох вузлів, розташованих один на одному.

Часто освіту в області шийки матки не проявляється якими-небудь симптомами, що істотно ускладнює її своєчасну діагностику.

Також можливе помірне прояв хвороби, яке сприймається жінками у вигляді допустимої норми.

Серед найбільш частих ознак можна виділити наступні:

Рясні менструації, які тривають довше, ніж звичайно (менорагія).
Анемія.
Болі внизу живота ниючого або гострого характеру.

Захворювання також проявляється порушенням функціонування сусідніх органів в області сечовивідної системи і кишечника. Слід також звернути увагу на появу хворобливості під час статевих актів.

діагностика

Для того щоб визначити наявність утворень в області шийки матки необхідно проведення наступних досліджень:

Гінекологічне обстеження - визначає симетричність і деформацію шийки;
УЗД - виявляє область локалізації ущільнень і їх розмір, який позначається в тижнях вагітності;
Лапароскопія - хірургічний варіант дослідження, що дозволяє оглядати будь-які анатомічні структури, виводячи візуальну інформацію на екран;
Гістероскопія - дозволяє провести зоровий огляд порожнини матки. За допомогою даної процедури можна зробити забір частини пухлини для цитологічного і мікроскопічного дослідження;
Кольпоскопія - дає можливість визначити стан слизової оболонки, визначити область поразки органу і провести прицільну біопсію для отримання більш точної діагностики (гістологія).

Консервативна терапія показана тільки на ранніх етапах розвитку захворювання:

лікувальна дієта, що усуває метаболічні порушення, фітотерапія;
корекція гормональних порушень гестагенсодержащие препаратами, оральними контрацептивами і агоністами гонадотропіну релізинг-гормону;
фізіотерапевтичне вплив ультразвуком і електрофорезом.

Міома шийки матки симптоми, лікування (видалення), вплив на вагітність

Як хірургічного впливу широко використовуються органозберігаючі лапароскопічні процедури, що дозволяють зберегти дітородні функції. У деяких випадках проводиться емболізація артерій матки, яка проводиться без великих розрізів і не вимагає перебування на стаціонарі. Ефективна також ФУЗ-абляція, яка представляє собою руйнування освіти ультразвуковими сфункціонірованнимі променями.

Шеечная форма міоми в більшості випадків є абсолютним показанням до проведення хірургічного втручання, особливо якщо пухлина досягає великих розмірів, розвивається хронічний гіперменструального синдром і порушуються функції сусідніх органів.

ускладнення

При міомі шийки матки прогноз сприятливий. Вузли після менопаузи найчастіше регресують самостійно. Після проведення лікувальних маніпуляцій потрібно п'ятирічне або довічне спостереження пацієнток.

вихід подслизистого вузла;
розвиток некрозу пухлини;
озлокачествление пухлини;
безпліддя;
післяпологові кровотечі.

профілактика

Для того щоб уникнути розвитку міоми в області шийки матки важливо виключити провокуючі фактори. Для цього рекомендовано дотримуватися наступних профілактичних заходів:

Виключити фактори, що сприяють зміні рівня гормонального фону;
Вести здоровий спосіб життя;
Проходити профілактичні гінекологічні огляди.

Своєчасне виявлення хвороби і проведення патогенетично обумовленої терапії дозволяє на ранніх стадіях зупинити розростання пухлини.

Міома шийки матки і вагітність

Вузли, що ростуть в сторону очеревини, не впливають на процес зачаття і перебіг вагітності, також як і при міомі тіла матки. Безпліддя і невиношування притаманне тій формі захворювання, при якій відбувається зміна товщини ендометрія.

При вагітності міома шийки матки може стати причиною мимовільних викиднів, фетоплацентарної недостатності і передчасних пологів. Якщо плацента утворюється в галузі освіти пухлини, то можливо її неправильне формування, що є причиною затримки внутрішньоутробного розвитку плода. Внаслідок зниженого тонусу матки можливі кровотечі або сильне прикріплення плаценти, що представляє собою загрозу розриву матки. Міома також впливає на перебіг післяпологового процесу, не дозволяючи матці скорочуватися до вихідних розмірів.