На самому початку хвороби особливих симптомів не відзначається, єдине, на що можна звернути увагу - місячні при міомі матки змінюються.
Від локалізації пухлини залежить зміна циклу і характеру виділень. Міома може локалізуватися в порожнині матки, зовні або в товщі стінки. Причиною формування пухлини може бути збій в гормональній сфері, точніше - переважання кількості естрогену на тлі зниження прогестерону.
І той, і інший гормон беруть участь в циклі менструації, тому зміна їх рівня змінює і місячні (менструальні виділення) у жінки.
Рясні місячні при міомі
Розміри міоми лікарі ототожнюють з величиною матки при вагітності. Згідно зі статистикою, місячні стають рясними при розмірах міоми 12 тижнів, але насправді рясні виділення можуть починатися з появою перших міоматозних вузлів в матці.
Причини, які викликають сильну кровотечу: пророблені раніше операції (аборти і вискоблювання), збільшення міоми і зростання її тиску на тканини, підслизова локалізація пухлини.
Остання з названих причин зводиться до того, що судини вузлів міоми лопаються, додаючи внесок в обсяг менструації. При міомі збільшується обсяг виділень і тривалість менструації.
мізерні менструації
Набагато рідше, ніж рясна менструація, зустрічається мізерна, така ситуація не повинна радувати жінку. Можна заощадити гігієнічні засоби, але в цілому такий симптом говорить про гормональний збій, який провокує зростання пухлини.
Якщо міома росте за розмірами більше 4 тижнів на рік, тоді знадобиться операція. У перервах між менструальними циклами спостерігаються виділення - то сильні, то ледь помітні.
маткова кровотеча
Вперше зіткнувшись з міомою, жінка чітко асоціює міому з кровотечею, що і визначає перебіг хвороби. Між циклів кровотечі провокуються надлишком естрогену, який робить оболонку матки неоднорідною по товщині. Тому при менструації відторгнення тканини неповне - з одних ділянок ендометрій звільняється від непотрібних клітин, з інших - ні. Через деякий час і ці ділянки очищаються, викликаючи кровотечі між циклів.
Інший провокуючий фактор - матка вже не має потрібної скорочувальної здатності через навантаження, яку надає міома. Крім маткових кровотеч, жінка стикається з такими симптомами, як слабкість, озноб, бліда шкіра.
Нерегулярність циклу при міомі матки
Іноді менструація може проходити по 2 рази на місяць, а виною тому - збій в процесі утворення статевих гормонів. Через надлишок гормонів ендометрій розвивається швидше, відторгається швидше, ніж потрібно. Набагато рідше у жінок з міомою спостерігається затримка циклу. Зазвичай це пов'язано з дисфункцією яєчників.
Після довгого очікування настання менструації приходять рясні кровотечі, що має бути сигналом, що потрібно відвідати лікаря, якщо жінка не підозрює про міому. Фактором, що провокує затримку місячних при міомі, може бути вагітність. Хоча така можливість багатьом при міомі здається нереальною, насправді вона існує. Міома заважає не запліднення, а виношування плоду, так як провокує викидень. Перевірити наявність вагітності можна вдома за допомогою аптечного тесту.
Консистенція виділень при міомі буде відрізнятися від норми. Виділення будуть щільними, яскравого кольору, іноді зі згустками досить великого розміру. Справа в тому, що ендометрій змінений гормонами, в результаті його товщина на деяких ділянках змінюється, його фрагменти потрапляють в виділення.
Буває так, що місячні водянисті і рясні. Якщо засоби гігієни доводиться міняти мало не кожну годину, без лікарської допомоги з такою ситуацією не впоратися.
Болі при міомі під час місячних
Кожна третя жінка з міомою скаржиться, що місячні проходять болісно. Особливо часто симптоми зустрічаються, коли міома локалізується в міжм'язової просторі (інтерстиціальна пухлина) і розвивається в напрямку порожнини матки.
Менструації будуть довгими, рясними, а болю не йдуть після закінчення місячних, тільки стихають.
Аналогічна клінічна картина спостерігається і при підслизової локалізації міоми, тільки біль несе переймоподібний характер. Причиною болю може бути тиск пухлини на сусідні органи (кишечник, сечовий міхур). Зрозуміти, що ситуація дійшла до такої стадії, можна по частим позивам в туалет, метеоризму і болів.
Фітотерапія при міомі
Під час місячних міома провокує неприємні симптоми, що змушує жінку залишатися в ліжку практично всі дні менструації. Якщо розміри міоми невеликі, і вона не розвивається, лікарі не рекомендують вдаватися до операції.
Чи знайдуть засіб, здатний поліпшити стан здоров'я жінки, позбавити від кровотеч, болю і слабкості. Самолікуванням займатися не слід, навіть «бабусині» рецепти шкодять в певних випадках.
Застосовують народні засоби періодично, але не на постійній основі. Нормалізувати кількість виділень можна за допомогою трав. Потрібно взяти в рівних дозах кропиву, грицики і горець перцевий, потім змішати і 2 ст.л. суміші залити 1 склянкою закипілої води. Настоюється ліки 10 хвилин, після остуджують і п'ється. Дозування - 0,5 склянки 3 рази на день. Пити відвар за пару днів до початку місячних, а закінчувати лікування після закінчення виділень.
Листя м'яти і малини беруть в рівних частинах і заварюють, як для чаю. Наполігши листя 10 хвилин, до них додають калину, яка перемельчена з цукром. Такий лікарський чай п'ють в будь-якій кількості.
Ліки від кровотеч при міомі матки
Лікар призначає таблетки для нормалізації об'єму виділень, корекції тривалості циклу. Найчастіше виписують гормональні препарати: нофарелін, золадекс, декапетіл. Такі кошти зупиняють вироблення гонадотропінів, тим самим зменшуючи розміри матки і на час припиняючи менструацію.
Ліки дюфастон і норколут знижують вироблення естрогену, підвищують рівень простагландинів. В результаті цикл нормалізується, а іноді розсмоктуються міоматозного вузли. З кровоостанавливающих препаратів призначають:
- викасол (містить вітамін К, приймається по 2 таблетки на добу);
- етамзілат (діє довше, ніж викасол, приймається по 1-2 таблетки 3 рази на день);
- Транексам (підвищує згортання, стимулюючи вироблення тромбоцитів, приймають 1 таблетку 3 рази в день);
- диферелін (блокує вироблення ЛГ, ВСГ, вводиться внутрішньом'язово або підшкірно);
- аскорутин (зміцнює стінки судин);
- дицинон (знижує ламкість капілярів).
Місячні після видалення міоми
За інших обставин роблять операції планово, уникаючи днів, коли прогнозуються кровотечі.
Досягнення хірургії дозволяють виконувати органозберігаючі операції, зберігаючи можливість мати дітей. Після операції менструації після реабілітаційного періоду почнуться знову, приблизно через 1-2 місяці.
Термін, коли почнуться місячні, залежить від складності проведеної операції, здатності організму до регенерації, від виду віддаленого освіти і його локалізації. Якийсь час жінку можуть турбувати болі під час місячних, але симптоми залишаються в межах норми, як у здорових жінок.
Щоб швидше повернутися до нормального життя, після операції потрібно приблизно півроку утримуватися від надмірних фізичних навантажень, на 3 місяці відмовитися від сексу, забути назавжди про шкідливі звички.
Після видалення міоми рясні місячні можуть провокуватися: слабкістю м'язів матки, якщо пухлина була великою, а також рецидивом хвороби, травмуванням сусідніх органів під час хірургічного втручання. Якщо рясні виділення супроводжуються нудотою, підвищенням температури, болем, сечовипусканням з кров'ю, потрібно звернутися до лікаря.