У складі рентгенологічного відділення лікарні розгорнуто дев'ять рентгенівських кабінетів з елементами профілізації (урологія, хірургія, терапія). Встановлено і функціонує рентгенівський комп'ютерний томограф, розташований в 4 корпусі. Всі кабінети відділення по своєму плануванню та технічним обладнанням відповідають вимогам «СанПіН». Кабінети оснащені стаціонарними та пересувними апаратами імпортного та вітчизняного виробництва. В кабінеті ендоскопії знаходиться апарат типу С-дуга, що працює в режимі скопии (цифровий). У відділенні виконуються тільки діагностичні рентгенівські процедури.
Профільні патології (виконувані дослідження):
- внутрішньовенна урографія
- висхідна пієлографія
- гистеросальпингография
- огляд кишечника
- Дуоденографія (12 палої кишки)
- Іригоскопія, ирригография
- Лінійна томографія в двох проекціях
- Лінійна томографія в одній проекції
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія черевної аорти з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія черевної порожнини з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія черевної порожнини з дослідженням кишечника і в / в контрастуванням (потрібна певна підготовка до дослідження)
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія головного мозку з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія гортані з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія грудної аорти з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія малого таза з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія м'яких тканин шиї з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія наднирників з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія органів грудної клітини з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія печінки з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія підшлункової залози з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія нирок і сечовивідної системи з в / в контрастуванням
- Мультиспіральна комп'ютерна томографія селезінки з в / в контрастуванням
- Рентгенографія скронево-щелепного суглоба
- Рентгенографія грудини в двох проекціях
- Рентгенографія грудного відділу хребта в двох проекціях
- Рентгенографія грудного відділу хребта в одній проекції
- рентгенографія зуба
- рентгенографія ключиці
- Рентгенографія кісток носа
- Рентгенографія кісток таза
- Рентгенографія великих суглобів
- Рентгенографія лопатки в двох проекціях
- Рентгенографія дрібних суглобів
- Рентгенографія м'яких тканин
- Рентгенографія нижньої щелепи
- Рентгенографія органів грудної клітини в 2 проекціях
- Рентгенографія органів грудної клітини в одній проекції
- Рентгенографія попереково-крижового відділу хребта в двох проекціях
- Рентгенографія попереково-крижового відділу хребта в одній проекції
- Рентгенографія попереково-крижового відділу хребта з функціональними пробами
- Рентгенографія придаткових пазух носа
- Рентгенографія тонкої кишки
- Рентгенографія черепа в двох проекціях
- Рентгенографія шийного відділу хребта в двох проекціях
- Рентгенографія шийного відділу хребта в одній проекції
- Рентгенографія шийного відділу хребта з функціональними пробами
- Рентгеноскопія з прицільною рентгенографией органів грудної клітини
- Рентгеноскопія, рентгенографія шлунка за традиційною методикою
- Рентгеноскопія, рентгенографія шлунка з роздуванням
- Рентгеноскопія, рентгенографія оглядова черевної порожнини
- Рентгеноскопія, рентгенографія серця з контрастували стравоходом
- ретроградна пієлографія
- Самостійна рентгеноскопія, рентгенографія стравоходу
- Уретерографія
- фістулографія
- цистографія висхідна
ПІДГОТОВКА ДО ДОСЛІДЖЕНЬ
Підготовка пацієнтів для виконання ирригоскопии
дієта
За день до процедури рекомендується відмовитися від будь-якої їжі. Протягом доби необхідно пити воду, чисту, без газу (такі напої, як соки, чай, кава до вживання заборонені). Кількість випитої води за добу повинна становити від 2 до 3 літрів. Дієта з допомогою голодування протягом доби - не тільки необхідність для забезпечення гарної видимості під час проведення процедури, але також це корисно для організму в цілому.
підготовка клізмами
Знадобиться клізма (гуртка Есмарха) і тепла вода (35-37ºС). Очищення слід починати за 5-6 годин до початку процедури. Якщо іригоскопія призначена на ранок, то клізму потрібно робити ввечері попереднього дня. Наповніть кухоль Есмарха водою. Наконечник трубки можна змастити вазеліном або кремом для легкого введення. Акуратно введіть трубку в задній прохід і відкрийте клапан, щоб вода почала надходити в кишечник. Перше наповнення слід починати з 1,5 - 2 л води. Після введення води в кишечник, необхідно 5-7 хвилин полежати на одному боці, підібгавши ноги під себе, після перевернутися на інший бік. Процедуру слід проводити до тих пір, поки вода не стане прозорою на виході. Замість чистої води можна використовувати воду з додавання розчину трав (ромашка). Коли клізма протипоказана (геморой, запалення кишечника і др.проблеми), слід використовувати інші способи очищення товстої кишки.
Підготовка препаратом Фортранс
Для розрахунку дозування препарату слід розділити свою вагу на 25 і отримати потрібну кількість пакетиків препарату. Далі готують розчин з розрахунку 1 пакетик на 1 літр води. Отриманий розчин випивають по схемі: 1 стакан кожні 15 хвилин. Для поліпшення смаку можна додати в розчин сік цитрусових без м'якоті.
Застосовується за призначенням лікаря.
Перед застосуванням уважно ознайомтеся з інструкцією!
Підготовка до оглядової рентгенографії нирок, внутрішньовенноїурографії
За 1 - 2 доби до дослідження: з раціону виключають продукти, що викликають газоутворення: хліб, молоко, бобові, яблука, виноград. При метеоризмі 3 рази на добу - настій ромашки.
Напередодні дослідження: з другої половини дня обмежують прийом рідини.
Напередодні ввечері і в день дослідження вранці: очисна клізма.
У день дослідження: до виконання процедури дослідження не можна приймати їжу і рідину. Якщо ви приймаєте будь-які лікарські препарати регулярно, порадьтеся зі своїм лікарем.
Перед дослідженням рекомендується помочитися.
Підготовка до рентгенографії попереково-крижового відділу хребта
За 3 доби до дослідження слід повністю відмовитися від вживання продуктів, що викликають підвищене утворення газів в кишечнику (чорного хліба, картоплі, бобових, молока, капусти). При скаргах на регулярне здуття кишечника пацієнтові в цей період додатково рекомендується приймати активоване вугілля (2-3 таблетки до 3 разів на день) або Еспумізан.
Нерідко за 2-3 дня до рентгенографії поперекового відділу хребта пацієнтові радять попити корінь валеріани. Дорослим людям препарат зазвичай призначають по 15-20 крапель 3 рази на добу.
Вечеря в останню добу перед процедурою має відбутися не пізніше 19 годин.
Увечері напередодні дослідження: очисна клізма. Повторити вранці, за кілька годин до діагностики.
У день дослідження: не можна нічого їсти і пити. Курцям необхідно утриматися від куріння.
Підготовка до КТ органів черевної порожнини, нирок, малого тазу
На момент проведення томографії шлунково-кишковий тракт ШКТ повинен бути максимально звільнений від їжі.
Діагностика провидится натщесерце, тому якщо вона призначена:
на ранок - позволітелен легкий рідкий вечерю;
на середину дня - за 5 годин можна дозволити дуже легкий сніданок;
на вечір - пацієнт приймає легкий рідкий сніданок і відмовляється від обіду.
Так як їжа проходить по стравоходу близько 2-х діб, необхідно відмовитися в цей період від їжі, що викликає здуття, і від складних продуктів: алкоголю, газованих напоїв, кисломолочних продуктів, квашених овочів, яблук і капусти, бобових, дріжджових виробів, твердої і важко перетравлюються їжі.
Безпосередньо перед процедурою проводиться очисна клізма, або ввечері напередодні дня дослідження можна очистити кишечник розчином Фортрансу. Сечовий міхур може бути злегка наповнений.
У період з вечора і до початку КТ необхідно випити рівними порціями до 4 літрів негазованої води, з розведеними в ній 2 ампулами по 20 мл препарату Урографін 76%.
Застосовується за призначенням лікаря.
Перед застосуванням уважно ознайомтеся з інструкцією!
Якщо ви приймаєте будь-які лікарські препарати регулярно, порадьтеся зі своїм лікарем. Пацієнти з цукровим діабетом повинні відмовитися від прийому метморфін за 48 годин до процедури.
Підготовка до КТ з внутрішньовенним контрастуванням
З огляду на, що при КТ-ангіографії використовується рентгенівське випромінювання і в просвіт судини вводиться контраст, дана процедура має певні ризики і ймовірність розвитку тих чи інших ускладнень.
Перед проведенням КТ-дослідження пацієнти-жінки, щоб уникнути ускладнень діагностики повинні повідомити лікаря, якщо вони · вагітні або висока ймовірність вагітності; годують грудьми (контастний препарат може виводитися з грудним молоком). Для виключення несприятливого впливу контрасту на дитину необхідно або на 1-2 дня після дослідження (поки з організму матері не відбудеться з весь контраст) перейти на годування сумішами, або за кілька днів до дослідження провести зціджування грудного молока.
Також пацієнти повинні повідомити лікарю про наявність:
- алергічних реакцій на лікарські препарати, що містять йод;
- захворювань серця, які супроводжують серцевою недостатністю;
- цукрового діабету, застосування протидіабетичних препаратів, що містять метформін;
- захворювань нирок в анамнезі;
- бронхіальної астми;
- захворювань щитовидної залози;
- мієломної хвороби;
- виконаних раніше рентгенологічних дослідженнях з барієм або прийомі вісмут-утримуючих препаратів протягом останніх 4-х днів (наприклад, пепто-бісмол). Барій і вісмут є рентгенопозітівних речовинами, тобто реєструються при рентгенографічних досліджень, що може викликати певні труднощі в інтерпретації отриманої картини;
- кардіостимулятора, дефібрилятора, нейростимулятора або інших електромеханічних пристроїв. Це пов'язано з тим, що під час активізації комп'ютерного томографа можливе порушення роботи перерахованих приладів;
- клаустрофобії (якщо виникають панічні атаки в замкнутому або обмеженому просторі). Таким пацієнтам напередодні дослідження вводять седативні препарати.
Дослідження бажано проводити натщесерце щоб уникнути появи нудоти, блювоти та інших явищ диспепсії.
напередодні дослідження
Бажано зняти і залишити вдома коштовності та інші метал-містять предмети.
Під час процедури
Пацієнта попросять розташуватися на пересувному столі томографа. В ліктьову вену встановлять канюлю для введення контрастної речовини. При виконанні КТ-ангіографії коронарних артерій пацієнта попросять прийняти бета-блокатори для уражень частоти серцевих скорочень. Робота комп'ютерного томографа повністю автоматизована і регулюється з так званої пультової кімнати, з якої через спеціальне вікно лікар буде спостерігати за пацієнтом під час дослідження і підтримувати з ним контакт по селекторного зв'язку.
При активізації апарату пацієнт, можливо, буде чути клацання і гудіння томографа, що виникають при скануванні. Лікар-рентгенолог, який проводить дослідження може попросити пацієнта на певний час затримати дихання.
після дослідження
Для більш швидкого виведення контрастного препарату з організму рекомендують прийом великої кількості рідини (3-4 літра) протягом доби.
Підготовка до МРТ з контрастуванням
Для правильної інтерпретації отриманих в результаті МРТ знімків органів черевної порожнини, хороша підготовка до дослідження і заздалегідь надана клінічна інформація (виписка з амбулаторної картки та дані попереднього дослідження) допоможуть лікаря-радіолога зробити вірне і точний висновок.
Пацієнт повинен бути в зручному одязі, що не сковує рухи і позбавленою будь-яких металевих елементів.
За 2-3 дні перед дослідженням селезінки, підшлункової залози і печінки призначається дієта без вмісту вуглеводів.
За добу до обстеження потрібно виключити з раціону газовані напої, кава, чай, овочі, фрукти, чорний хліб, а також ті продукти, які можуть привести до підвищеного газоутворення.
Перед МРТ органів черевної порожнини останній прийом їжі повинен бути не менше ніж за 7-8 год. До призначеного часу. Для профілактики газоутворення рекомендується використання таких препаратів як Еспумізан і активоване вугілля.
За 4-5 годин до дослідження слід утриматися від прийому рідини.
За півгодини до початку процедури сканування слід прийняти спазмолітичний засіб (наприклад, Но-шпа).
Історія відділення
Рентгенологічна служба в ГКБ№52 була організована в числі перших відділень поряд з терапією, хірургією і ін. Перший рентгенологічний апарат був встановлений в поліклінічному відділенні лікарні (з 1978 року - поліклініка №173), відкритому в 1954 році. Це був досить новий тоді «РУМ-4», вітчизняного виробництва з пультом в кабінеті в 2 метрах від джерела іонізуючого випромінювання за маленькою ширмою, а робота велася в умовах абсолютної темряви.
Серед перших співробітників рентгенологічного кабінету були лікар Голікова Ю. Г. та рентгенолаборант Котовський С. А. отримав спеціальну освіту ще в 30-і роки в Варшаві і пропрацював у відділенні понад тридцять п'ять років. Хворі шанобливо його називали доктором.