Мастит лякають всіх молодих і не дуже матерів. Але якщо розпитати цих жінок, то виявиться, що крім як «тримати груди в теплі, інакше буде мастит», про це захворювання вони нічого не знають.
Мастит називається запалення тканин молочної залози бактеріальної або неінфекційної природи.
Найчастіше ця хвороба зустрічається у жінок, які годують грудьми вперше. Залежно від різних факторів мастит може бути:
Захворювання молочних залоз можна запускати, це може призвести до тяжких наслідків!
- підшкірний;
- околоареаолярний (біля ареол);
- інтрамаммарний (вогнище запалення знаходиться в самій залозі);
- ретромаммарний (запалення розташоване за молочною залозою);
По тому, як сильно виражено запалення в молочній залозі:
- серозний мастит;
- інфільтративний;
- деструктивний - тканину залози почала розпадатися;
- гнійний мастит;
- хронічний;
Інфекційне запалення грудей, в тому числі гнійний мастит, найчастіше викликається умовно патогенною флорою самої жінки. До такого роду бактеріям відносяться:
- золотистий і інші види стафілокока;
- стрептококи;
- кишкова паличка;
- пневмококи;
- протей.
Дані мікроорганізми потрапляють в тканину молочної залози через отвори в соску (вивідні протоки), тріщини і ранки на ареоле або ендогенних шляхом. Останній шлях передачі можливий при наявності в організмі жінки, що годує хронічного чи гострого вогнища інфекції: мікроорганізми з потоком крові потрапляють в альвеоли залози, і починається запалення.
Чому ж у одних жінок, навіть мають вогнище інфекції, мастит не розвивається, а у інших - здорових - він з'являється в перші тижні годування? Мамам, які годують грудьми, потрібно пам'ятати, що пусковим механізмом розвитку маститу є лактостаз - порушення відтоку молока з альвеол. Саме в тій часточці, де молоко застоюється, можлива концентрація необхідного для початку запалення кількості патогенних мікроорганізмів. Як тільки число бактерій досягло потрібної цифри, починається запалення однієї, а потім і прилеглих альвеол молочної залози.
Деякі фахівці говорять про можливий розвиток асептичного (неінфекційного) маститу. В основі його розвитку лежить теорія, яка говорить: в грудному молоці містяться спеціальні ферменти запалення, необхідні для підтримки імунітету дитини в активному стані. Як тільки виникає застій, дані речовини впливають на тканини молочної залози, провокуючи виникнення маститу.
Симптоми і ознаки маститу
Найчастіше мастит починається раптово, перший симптом - висока температура тіла до 38 0 С і вище. Уражена молочна залоза стає щільною на дотик і гарячої. При обмацуванні ви можете знайти ділянку (або ділянки) ущільнення, шкіра над яким інтенсивно почервоніла. При серозної формі маститу уражається вся груди, тому ділянок ущільнення може не бути.
Якщо у пацієнтки інфільтративна форма, ущільнення не має чітких меж, але при відсутності адекватного лікування вона може перейти в абсцедуюча форму (в молочній залозі утворюється порожнина з гноєм). В такому випадку почервоніння над вогнищем запалення більш інтенсивне і в цьому місці з'являється симптом флуктуації: при виконанні толчкообразних рухів з одне сторони ущільнення ви відчуєте коливання гною в порожнині абсцесу.
Однією з найважчих форм даної патології вважається флегмонозний мастит. Загальні симптоми дуже яскраво виражені: нестерпний головний біль, спрага, температура до 40 0 С і вище, неможливість спати. Сосок ураженої грудей втягнутий, сама залоза збільшена в розмірах, синюшна, на шкірі добре видно вени. Також відзначається поява запалених лімфатичних вузлів і проток.
Гангренозная форма маститу виникає при важкому і нелікованому маститі. Пацієнтки найчастіше без свідомості, температура піднімається до критичних цифр, починаються перебої в роботі серцево-судинній системі (частий і слабкий пульс, низький артеріальний тиск). Молочна залоза набрякла, болюча, шкіра над нею зеленуватого кольору, на ній можлива поява міхурів. Лімфатичні вузли і протоки збільшені і болючі.
Як лікар ставить діагноз
Найчастіше мастит плутають з лактостазом. Щоб цього не сталося, пам'ятайте головне: при лактостазе молочна залоза не набрякає і на ній немає ділянок гіперемії.
З маститом також схожа маститоподібна і вузлова форми раку. Але на користь останнього захворювання говорять такі симптоми: вік за 40 років, немає зв'язку з вагітністю та годуванням грудьми, початок не таке гостре, як при маститі.
Для постановки правильно діагнозу лікаря необхідно правильно зібрати анамнез (історію) захворювання, ретельно оглянути пацієнтку, обстежити уражену залозу за допомогою УЗД і побачити результати клінічних тестів крові.
Лікування маститу у жінок, які годують грудьми
Терапія маститу повинна здійснюватися одночасно в трьох напрямках:
- призначення адекватної антибіотикотерапії;
- усунення застою в молочній залозі;
- стимуляція імунної відповіді.
Для знищення патогенних мікроорганізмів, що викликали мастит, призначають антибіотики переважно 2 груп: пеніциліни та цефалоспорини. Препарати вводяться внутрішньом'язово або безпосередньо в вену, іноді можливий прийом таблеток. Курс прийому антибіотиків - не менше 5 днів.
Важливо: мастопатія може вас угробити!
Без лікування ця хвороба молочної залози може запросто перетворитися в рак. Але зараз з'явилося НАТУРАЛЬНОЕ засіб, відгуки про який вражають.
В період лікування маститу перед жінкою і лікарями постає певне питання: продовжувати чи ні годування грудьми дитини? У більшості випадків мамі рекомендують припинити годувати маля грудьми. Це робиться не для того, щоб захистити дитину від медикаментів, а щоб уникнути його інфікування через заражене молоко. Щоб зберегти лактацію, жінка повинна зціджувати обидві груди в той самий час, коли треба було б годувати малюка.
Важливим аспектом терапії є усунення лактостазу. Для цього жінка зціджує і приймає препарати, які зменшують вироблення молока (Парлодел) або покращують його відтік (окситоцин).
Щоб вивести токсини з організму годуючої жінки, призначається внутрішньовенне крапельне введення різних розчинів - розчин Рінгера, Реосорбілакт, Реамберін, ДВК і ін.
Стимуляція імунної системи пацієнтки при лікуванні маститу відбувається за рахунок аутогемотерапії і прийому різних імуномодуляторів. Якщо жінка сильно ослаблена, лікар призначає введення імуноглобулінів.
Якщо консервативна терапія виявилася безсила, тоді до лікування маститу приступають хірурги. Їх завдання - організувати відтік гною з вогнища запалення. Іноді діяти доводиться набагато радикальніше - уражена залоза віддаляється повністю. Щоб не допустити такого розвитку подій, звертайтеся до медичних установ вчасно. Не ризикуйте своїм життям та існуванням вашої дитини!