У класифікації А. Н. Бакулєва, Е. А. Дамір (1955) з розладів легеневої та системної циркуляції виділяють 5 стадій мітральногостенозу: I стадія - задишки немає ні в спокої, ні при фізичному навантаженні, хворі повністю компенсовані; II стадія - ознаки порушення кровообігу в малому колі, що виявляються тільки при фізичному навантаженні; III стадія - в малому колі виражені ознаки порушення кровообігу, у великому - початкові ознаки застою; IV стадія - виражені ознаки застою у великому колі кровообігу, симптоми вираженого «зношування міокарда»; V стадія «дистрофічна», відповідає III стадії порушення кровообігу за класифікацією М.Д. Стражеска, В. X. Василенко.
Скарги у дітей з мітральнимстенозом довгий час відсутні. Раннім симптомом стенозу є задишка, при розвитку легеневої гіпертензії наростає ціаноз. Типова «митральная метелик» (facies mitralis) з'являється у дітей рідко і зазвичай при стенозі III-V стадії, до цього звертають на себе увагу цианотично-рум'яні щоки ( «мітральний» рум'янець), акроціаноз, ціаноз вушних раковин.
Як правило, хворі значно відстають у фізичному розвитку, зниженого харчування. Надалі виникають скарги на серцебиття, болі в області серця (результат дефіциту коронарного кровотоку на тлі малого викиду крові в аорту - III стадія). Кровохаркання і легеневі кровотечі зустрічаються у дітей нечасто і пов'язані з розривом варикозних розширених судин в зоні анастомозів між легеневими і бронхіальнимизалозами венами.
У IV стадії пороку у хворих відзначаються задишка при найменшій напрузі, часті кардіалгії, серцебиття, кашель, кровохаркання, відставання у фізичному і статевому розвитку. Термінальна, V стадія у дітей зустрічається виключно рідко, так як більшість хворих оперують до її розвитку.
«Хвороби серця і судин у дітей», Н.А.Белоконь