Міжхребцева грижа - серйозне захворювання, коротка суть якого полягає в протрузии (випинання) або випаданні ядра диска всередину хребетного каналу, в результаті чого відбувається защемлення нерва і біль, з часом переходить в стійкий корінцевий синдром. Вона може локалізуватися всюди: найчастіше в попереку і шийному відділі, рідше - в грудях. При цьому міжхребцева грижа шийного відділу - сама специфічна і не схожа на всі інші, і її можна переплутати з зовсім іншими хворобами.
Це пояснюється будовою самого шийного відділу: в порівнянні з іншими сегментами хребта, він набагато вже, має менший обсяг і велику щільність заповнення. Через нього проходить величезна кількість кровоносних судин і нервів, що пов'язують спинний і головний мозок і вливаються в розгалуження загальної кровоносної і нервової системи всього нашого організму.
Особливості міжхребцевої грижі шийного відділу
Не дарма шия вважається життєво важливим органом: це цілющий канал, перекривши який, можна позбавити харчування всі інші органи. Тому поява міжхребцевої грижі шийного відділу завжди загрожує багатьма небезпеками і лікування її потрібно проводити негайно.
Причини розвитку грижі шийного відділу не відрізняються в цілому від інших її видів:
- Це шийний остеохондроз зі своєю руйнівною, на базі дефіциту поживних речовин і водного дисбалансу, дегенеративної природою
- На допомогу остеохондрозу - цементуюче вплив нашого багатогодинного сидіння в немінливому позі
- Мікротріщини, що виникають в хребетному диску, викликані вимушеним рухливістю шиї (хочеш - не хочеш, але ми змушені все ж зі скреготом повертати туди-сюди нашу шию)
Це призводить до того, що ресурс шийного диска найкоротший, тому і остеохондроз і грижа міжхребцевого диска шийного відділу є «молодими» хворобами. - Травми шиї, отримані при пірнанні, занятті спортом, в автомобільних катастрофах і при інших обставинах, можуть в майбутньому призвести до грижі
- Вроджені дисплазії і інфекційні захворювання кісток
Симптоми міжхребцевої грижі шийного відділу
Розвиток шийної грижі відбувається не за стандартною схемою, в якій перша стадія не представляє ще особливої небезпеки.
Навіть 3-х міліметрова грижа міжхребцевого відділу вже може створити проблему для нервів і кровоносних судин.
Здавлені судини погано постачають кров'ю мозок, в результаті чого настає його кисневе голодування. Це проявляється наступними симптомами:
- Запаморочення і головний біль
- Похитується хода з порушеною координацією
- погіршення пам'яті
Саме ці ознаки змушують плутати грижу міжхребцевого відділу із захворюваннями нервової і кровеносно-судинної системи і провокують помилку діагнозу і неправильне лікування.
Прогресування самого захворювання відбувається так:
Початковий розвиток міжхребцевої грижі шийного відділу завжди проявляється неприємним почуттям напруги і характерними періодичними болями в задній частині шиї, особливо зростаючі при поворотах і нахилах шиї:
так звані симптоми Нері і Ласега - основні при діагностиці грижі, шийного остеохондрозу, і інших хворобах хребта
У міру прогресу захворювання болю все більш набувають невралгічний характер, тобто поширюються на область іннервації ураженого нерва:
- Біль віддає в руку, для лопатки плечову область
- Виникає відчуття оніміння і поколювання в руках і під лопаткою
Характер корінцевого синдрому залежить від розташування грижі в хребці. Найчастіше вона вибирає рівні C5 - C6 і C6 - C7.
У більш глибоких стадіях шийна міжхребцева грижа може викликати ряд серйозних проблем, деякі з них можуть становити загрозу для життя. Це відбувається тоді, коли грижа починає тиснути на спинний мозок, провокуючи розвиток мієлопатії, різною за своїми проявами:
- При обмеженні нервових волокон мозку вище рівня С4 може статися параліч дихання
- При обмеженні на рівні С4-С5 - м'язова слабкість, зниження і випадання рефлексів в кінцівках
- С6 - С7 - параліч ніг і передпліч рук
Здавлювання спинного мозку міжхребцевої грижею шийного відділу в пізній стадії може привести до ішемії спинного мозку, синдрому хребетної артерії і навіть до спінальному інсульту.
Симптоматика пізній стадії шийних гриж схожа на симптоми інших серйозних хвороб:
- Пухлини головного і спинного мозку
- Віддалені метастази в хребет
- Невропатія при діабеті
Тому лікування при підозрі на грижу повинно передувати ретельної діагностикою, куди входять:
- рентгенографія
- комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія
- електроміографія
Лікування шийної міжхребцевої грижі
Для міжхребцевих гриж шийного відділу застосовується як консервативне, так і хірургічне лікування:
Консервативне лікування передбачає:
- Прийом нестероїдних протизапальних засобів для полегшення стану хворого: вони знімають біль, запалення і спазми
- Прийом препаратів для поліпшення мозкового кровообігу і обмінних процесів організму
- Дотримання щадного, обмежувального режиму для шиї з використанням спеціальних м'яких корсетів і комірів в період неспання і ортопедичних подушок під час сну
- Витягування шийного відділу
Лікування витяжкою зазвичай проводяться на спеціальних апаратах з заданим зусиллям, в силу особливої уразливості шиї - Масаж і мануальна терапія
Лікування останніми методами повинні проводиться висококласними професіоналами, щоб переконатися в захисті хребців і утисків грижі - ЛФК (лікувальна фізкультура)
Лікувальна фізкультура має вирішальне значення для зміцнення шийних м'язів і є основним підтримуючим фактором для перешкоджання подальшого розвитку грижі, а отже головним методом лікування.
ЛФК при шийної грижі теж має свої особливості:
Вона повинна бути дуже обережною, в ній потрібно уникати різких поворотів і нахилів і обертальних рухів щоб уникнути пошкоджень кровоносних судин і защемлення спинного мозку - В єдиному комплексі додатково, при відсутності протипоказань, може застосовуватися і фізіотерапевтичне лікування (електричні, магнітні, лазерні та інші процедури)
Хірургічне лікування проводиться в таких випадках
- Якщо консервативні методи не увінчалися успіхом, болю не пройшли і хвороба розвивається далі
- При мієлопатії, яка загрожує життю або призводить до інвалідності хірургічна операція повинна проводитися негайно.
Слідкуйте за своїм здоров'ям і не хворійте!