Молочниця і Кандидоз
Вагінальний кандидоз або молочниця викликається патогенним дією дріжджоподібних грибків роду Candida. Ці грибки часто живуть в організмі, і в нормальних умовах імунна система тримає їх під контролем, причому носійство грибів типу Candida у здорових людей спостерігається в кишечнику в 80%, на слизовій порожнини рота в 50% випадків.
Початок захворювання може бути викликане як попаданням грибів в організм із зовнішнього середовища, так і за рахунок активізації внутрішнього кандидозної інфекції, джерелом в більшості випадків є кишечник і порожнину рота. Під дією певних чинників, таких як вагітність, прийом оральних контрацептивів, антибіотиків, кортикостероїдних препаратів, і загального ослаблення організму, зростання грибків може різко зрости і викликати дріжджову інфекцію.
Зараження кандидозом може відбуватися шляхом безпосереднього контакту здорової людини з хворим або носієм під час статевого контакту, поцілунку, рукостискання, або через предмети побуту.
Перебіг захворювання супроводжується рясними сирнистий виділеннями білого або кремового кольору. Відчувається сверблячка і печіння зовнішніх статевих органів, з'являються плями і висип на вульві, хворобливості під час статевого акту. Симптоми різко посилюються перед менструацією. Кандидозний інфекція може викликати значні запальні зміни слизової оболонки зовнішніх статевих органів і піхви. Часто молочниця поєднується з бактеріальним вагінозом. Кандидоз часто супроводжує вагітність, причому зі збільшенням терміну частота кандидозу збільшується 22% з 24 тижня до 40% на 36 тижні і є однією з причин розвитку ускладнень вагітності. Число мимовільних викиднів збільшується в 1,5 рази, також можливі передчасні пологи, зараження і тяжкий перебіг кандидозу у новонародженого. Причиною розвитку молочниці у вагітних є зміна гормонального статусу.
Терапія повинна бути комплексною, поетапної і включати в себе як етіотропне лікування, так і ліквідацію провокуючих чинників і лікування супутніх захворювань.
Лікування кандидозу має включати в себе застосування препаратів, безпосередньо пригнічують активність грибків роду Candida. Однак, як правило, цього зовсім недостатньо. Також необхідна ліквідація факторів і лікування супутніх захворювань. На час лікування необхідно по можливості відмовитися від прийому кортикостероїдів, цитостатиків, оральних контрацептивів і антибіотиків. Особливу увагу необхідно приділити лікуванню дисбактеріозу кишечника і заходам щодо поліпшення чинників імунного захисту.
Для лікування і профілактики молочниці абсолютно необхідна дієтотерапія:
Обмеження в солодкому, алкоголі, сирі, консервах.
Чи включаються овочі, свіже м'ясо, риба, крупи, фрукти, горіхи, кисломолочні продукти.
Чоловіки, на відміну від жінок, рідко хворіють на цю інфекцію, але переносником можуть бути досить стійким. Тому необхідно обстеження статевих партнерів і при виявленні грибів роду Candida проведення профілактичного лікування.
В останні роки широко застосовується вакцинація проти рецидивирования захворювання.