молот невролога

Насправді молоток Траубе Людвіг Траубе (Ludwig Traube) пропонував для проведення перкусії, а не для сухожильних рефлексів (він був пульмонолог і кардіолог, а не невролог). Його сучасники неврологи - Вільгельм Генріх Ерб, зокрема, в той час ще не викликали сухожильні рефлекси, це прийшло дещо пізніше. Через непорозуміння молоток Траубе віднесли сюди, просто сучасні лікарі в Європі давним-давно забули, що таке опосередкована перкусія (та й взагалі перкусії не знають!).

Повторилася історія стетоскопа: відкриття Лаеннека породило лавину моделей простого, по суті, інструменту! Так і тут, добрий початок, і скоро лікарі по обидва боки океану стали пропонувати особливі, «рефлекторні» молотки, які були легше перкусійних, мали вельми різноманітну форму, і скоро стали оснащуватися пристроями для перевірки больовий і тактильної чутливості. З найвідоміших моделей того часу назвемо «томагавк» або «трикутник» Д. Тейлора (John Madison Taylor (1855-1931), що з'явився в 1888 році. У 1910 р з'явився неврологічний молоток, запропонований відомим німецьким неврологом, директором неврологічної клініки госпіталю Св . Георга в Гамбурзі, Е. Тромнером (Ernst Trömner, 1868-1930). Е. Тромнер народився в Мерані, закінчив Лейпцігський університет, де став доктором медицини в 1893 р Описав один з патологічних рефлексів при пірамідної недостатності з помірною спастичністю.

У 1858 р лікар Північного госпіталю в Лондоні Г. Вернон (Henry Vernon) запропонував просту модель перкуссионного молотка. Вона відрізнялася від вже відомих моделей Вінтріха і ін. Які за формою нагадували традиційний теслярських-слюсарний інструмент: молоток Вернона складався з Восьмидюймовий рукоятки зі слонової кістки і металевою круглої головки вагою близько 28 грам з каучуковим кільцем по колу. Рукоятка могла гнутися, і удар визначався її «віддачею» після згинання. У 1925 році, як свідчить легенда, якась міс Вінтл, головна медсестра відділення фізіотерапії та радіології Лондонського неврологічного госпіталю (неврології і нейрохірургії), розташованого якраз на Королівській площі, винайшла подобу молотка Вернона. Її модель складалася з мідного кільця, на яке був надітий гумовий ... пессарий (маткове кільце)! Це «колесо» увінчував гнучку бамбукову рукоятку восьми дюймів завдовжки і чвертю дюйма в діаметрі. Діаметр «колеса» був півтора дюйма. Протилежний кінець рукоятки був загострений, для отримання черевних рефлексів, рефлексу Бабинського, дермографізму і т.д. В результаті вийшов досить важкий, еластичний і повністю безболісний молоток (D.Lanska, 1989).

У всіх лікарських спеціальностей є свої круті девайси, якими вони сильно пишаються і випендрюються, але не кожна наворочена штука влазить в кишеню. Молоток влазить і завдяки цьому стає предметом гордості фахівців нервових хвороб.

Їх всього декілька різновидів, які логічно поділяються за крутості і називаються на честь іменитих професорів неврології, які на дозвіллі придумували не тільки рефлекси, але і молоти.

Схожі статті