Опис: являє собою чоловіче і жіноче тіла, з'єднані в одну страшну суміш психосексуальной аморальності.
Локації: поліцейську дільницю, каналізація, вулиці, в'язниця, церква.
Напад: своїми величезними руками здатний звалити вас з ніг і затоптати до смерті.
Рекомендації: відносна повільність компенсується величезними розмірами монстра. Найкраще вбивати з дробовика, для цього буде потрібно 2-3 постріли. Відбіжіть подалі і стріляйте.
Опис: монстр у вигляді медсестри, в руках у якої - величезний ніж.
Локації: лікарня Алхемілла, Гранд Готель, офіс доктора Фітч, ратуша.
Напад: дуже енергійно розмахує ножем.
Рекомендації: найкраща зброя проти медсестри - це ніж. У битві один на один намагайтеся не дати монстру розійтися, інакше може завдати 3-4 небезпечні удари поспіль. Монстр сліпий, орієнтується тільки на звуки, якщо відключити ліхтарик, то годі й помітно підкрастися і вдарити з усієї сили, відразу ж добивайте її, інакше монстр підніметься. Можуть діяти в групі. В цьому випадку краще орудувати вогнестрілів.
Опис: монстр, який є варіацією Lying Figures (Silent Hill 2). Все його тіло вкрите кров'яними пульсуючими пухлинами.
Локації: вулиці, цвинтар, Гранд Готель, пекельний спуск, ратуша, кладовище.
Напад: вивергає хмара отруйного газу.
Рекомендації: найкраще використовувати пістолет. Найбільш вразливий, коли намагається виплюнути отруйний газ. Підійдіть впритул до монстра і дочекайтеся поки він не відкриє легкі, в цей момент стріляйте. Діють завжди поодинці.
Опис: високого зросту монстр, зовні нагадує худорляве тіло людини з витягнутою головою, розколотою на дві частини. Дуже швидкий і сильний.
Локації: поліцейську дільницю, каналізація, вулиці, в'язниця, альтернативної дам Алекса, церква.
Напад: б'є своєю головою. Здатний розрубати Алекса на дві частини.
Рекомендації: використовуйте вогнепальну зброю, так як є шанс померти за один прийом. Два патрона з дробовика навічно приборкають монстра.
Опис: людиноподібний повзає монстр з проломленою головою. Має на руках, замість пальців, величезні леза в формі серпа.
Локації: альтернативний і звичайний будинок Алекса, вулиці, каналізація.
Напад: розмахує руками з довгими і гострими кігтями.
Рекомендації: використовуйте ніж. Монстри іноді ховаються і атакують, використовуючи ефект несподіванки.
Опис: величезний тарган з крилами.
Локації: лікарня Алхемілла, Гранд Готель, пекельний спуск, альтернативний будинок Алекса, церква.
Напад: присмоктуються і п'ють кров.
Рекомендації: найефективніше розчавити комаха ногою, але якщо тарган взлетел- використовуйте ніж, ну а якщо таки присмоктався, то тисніть на відповідну кнопку, щоб скинути тварюка.
Опис: павукоподібні істота з кінцівками у вигляді лез.
Локації: Гранд Готель, альтернативна та звичайна тюрма.
Напад: б'ють кінцівками - лезами, здатні затиснути в лещата Алекса, в цей момент тисніть відповідні кнопки, інакше - миттєва смерть.
Рекомендації: у боротьбі з цим монстром використовуйте ніж, так як монстр дуже рухливий. Не використовуйте вогнестріл, бо створіння здатна відобразити навіть кулі.
Опис: собака без шкіри.
Локації: вулиці, кладовище.
Напад: кусають. Можуть повалити Алекса на землю і загризти до смерті, тисніть на відповідні кнопки, щоб цього не допустити.
Рекомендації: використовуйте ніж, іноді краще за все не звертати уваги на них, при всій своїй швидкості, вони не здатні наздогнати Алекса.
Опис: люди в захисних костюмах і протигазах.
Локації: електростанція, в'язниця, підземелля.
Напад: орудують вогнепальною і холодною зброєю.
Рекомендації: проти людей з трубами і ножами використовуйте ніж, якщо у них вогнестріл, дійте тією ж зброєю, що й вони.