Ще недавно еритроцитів відводили лише пасивну роль переносників кисню і вуглекислоти. В даний час встановлено, що вони виконують в організмі дуже складну і різноманітну функцію. За своєю структурою еритроцит складається з оболонки і строми. Оболонка являє собою динамічне утворення, вибірково проникне для певних речовин, головним чином газів крові. Строма грає важливу роль в антигенних властивостях і групової приналежності крові. В неї включений дихальний пігмент - гемоглобін, роль якого зводиться до фіксації кисню і доставці останнього тканинам. Це здійснюється завдяки здатності гемоглобіну зв'язувати кисень у вигляді нетривкого з'єднання - оксигемоглобіну, від якого потім кисень легко відщеплюється, диффундируя в тканини, а оксигемоглобін знову перетворюється в відновлений гемоглобін. Синтез гемоглобіну починається зі стадії поліхроматофільний еритробластах і досягає максимуму на стадії ретикулоцитів.
Крім дихальної функції, еритроцити беруть активну участь в регуляції кислотно-лужної рівноваги організму, адсорбції амінокислот, ліпідів, токсинів, а також в ряді ферментативних процесів. Все це свідчить про велику функціональної активності еритроцитів.
Ерітропоетіческая функція знаходиться в тісному взаємозв'язку з процесами руйнування еритроцитів. Як відомо, останні після закінчення терміну життя (що становить близько 120 днів) руйнуються в ретикулоендотеліальної системі, головним чином в селезінці. Щодня руйнується близько 1% еритроцитів і така ж кількість їх виробляється за добу кістковим мозком. Відсутня кількість червоних кров'яних кульок в периферичної крові поповнюється за рахунок зрілих еритроцитів і частково ретикулоцитів, що надходять з кісткового мозку. Сталість складу периферичної крові регулюється вегетативною нервовою системою.
Морфофізіологія лейкоцитів. Основна функція лейкоцитів - фагоцитарная, яка здійснюється головним чином гранулоцитами. Нейтрофіли - функціонально активні клітини, мають самостійної рухливістю, мікрофагоцітарной здатністю, беруть участь в процесах регенерації і репарації тканин. Здатність до самостійних рухів забезпечує проникнення нейтрофілів з вогнищ кровотворення в периферичну кров, а також вихід їх із судинного русла у вогнище ушкодження тканин. У здорових осіб близько 90% всіх нейтрофілів бере участь в акті фагоцитозу, при цьому приблизно через 1 год більше половини спожитих мікробів піддається активному внутрішньоклітинного перетравлювання.
Функціональна активність гранулоцитів пов'язана з наявністю в них окислювальних ферментів, лужної фосфатази і різних інших енергетичних речовин (глікогену, ліпідів і білків).
Для еозинофілів характерна дезінтоксикаційна функція, особливо антигістамінна. Вони беруть активну участь в алергічних реакціях, зазвичай супроводжуються утворенням значної кількості гістаміну. Цим і можна пояснити тканинну еозинофілію (еозинофільні інфільтрати) при різних аллергозах.
Лімфоцітизанімают центральна ланка в імунологічних реакціях. Вони відповідальні за вироблення і доставку антитіл при алергічних реакціях і частково виконують фагоцитарну функцію. Однак лімфоцити є неоднорідну популяцію клітин, що відрізняються за джерелом походження, функціональними властивостями і тривалості життя. В даний час встановлено, що малі лімфоцити є імуноцитів. Серед них виділяються так звані тимус-залежні лімфоцити (Т-клітини), відповідальні за клітинний імунітет. і тимус-незалежні (В-клітини), які беруть участь в реакціях гуморального імунітету і у виробленні імуноглобулінів. Великі лімфоцити не беруть участі в иммуногенезе, але зате мають мітотичної активністю і вираженим фагоцитозу.
Основна функція моноцитів зводиться до фагоцитозу збудників хронічних інфекцій (туберкульозна мікобактерія, паличка лепри і ін.), А також продуктів клітинного розпаду. При туберкульозі моноцити беруть участь у формуванні гранульом.
Тривалість життя різних видів лейкоцитів неоднакова. У еозинофілів вона коливається від декількох годин до 6-10 днів, у нейтрофілів дорівнює 12-14 дням, у лімфоцитів - в широких межах - від декількох днів до декількох місяців.
Регуляція лейкопоезу дуже складна і до кінця ще не вивчена. До сих пір не виявлено основний фактор, що впливає на процеси проліферації і диференціації лейкоцитів, хоча в літературі є дані про участь в цій регуляції гуморальних, гормональних і нервових чинників. В даний час велике значення в процесах розмноження і дозрівання їх надається вітамінам і особливо нуклеїнових кислот. Це засновано на наступних фактах: 1) кількість дезоксирибонуклеїнової кислоти (ДНК.) В ядрах і рибонуклеїнової кислоти (РНК) в цитоплазмі молодих клітин мієлоїдного ряду значно більше, ніж в зрілих лейкоцитах; 2) костномозговая тканину значно багатшими нуклеопротеїн, ніж периферична кров; 3) при гіперпластичних процесах, що супроводжуються вираженою проліферацією і розмноженням кров'яних клітин, кількість нуклеїнових кислот збільшується, при гипопластических станах, навпаки, знижується.
Морфофізіологія тромбоцитів.
Тромбоцити - похідні мегакариоцитов кісткового мозку. Встановлено, що один мегакаріоцит продукує до 3000 - 4000 тромбоцитів. При дослідженні пунктатів кісткового мозку. особливо за допомогою фазовоконтрастной мікроскопії. можна бачити послідовні стадії утворення кров'яних пластинок, починаючи з накопичення в цитоплазмі мегакаріоцитів азурофільной зернистості і закінчуючи процесом відшнуруванням тромбоцитів. Іноді здатність до утворення пластинок виявляється і у більш молодих клітин мегакариоцитарного ряду (промегакаріоцітов і навіть мегакаріобластов), особливо в умовах патології.
Тромбоцити відіграють значну роль в процесах життєдіяльності організму. Однією з основних фізіологічних функцій їх є участь у процесі згортання крові. Займаючи в судинах крайове положення, вони створюють відому перешкоду для проходження еритроцитів через капілярну стінку. Як показали електронномікроскопіческіе дослідження, в периферичної частини тромбоцита (гиаломер) є безліч волоконец, що утворюють псевдоподии, які сприяють прилипанню тромбоцитів до судинної стінки і їх аглютинації. В результаті цього відбувається пошкодження пластинок, з виділенням цілого ряду тромбоцитарних факторів, таких як тромбопластин, серотонін, що підвищує судинний тонус, ретрактозім, що впливає на ретракцію кров'яного згустку і ін. Джерелом яких є центральна частина тромбоцита (грануломером). Тромбоцити здатні адсорбувати гістамін, а також є переносниками антитіл. Тривалість їх життя у людини становить 8-12 днів.
До останнього часу вважали, що кровоточивість виникає завжди при зменшенні кількості тромбоцитів нижче критичних цифр - 35 000. Однак нерідко явища геморагічного діатезу відсутні, незважаючи на різку тромбоцитопению, і навпаки, виражена кровоточивість може виникати при досить високому вмісті тромбоцитів у крові. Мабуть, прояви геморагічного діатезу при тромбоцитопенічних станах пов'язані не тільки зі зміною кількості пластинок, а й з їх функціональною неповноцінністю. Прикладом цього є тромбастенія і геморагічна тромбоцитемія, при яких геморагічні симптоми виникають на тлі нормального або навіть різко підвищеної кількості тромбоцитів.
Як видно з вищевикладеного, функції крові багатобічні - дихальна, захисна, участь в обмінних процесах, гемостазе, а також в нейрогормональной і фізико-хімічної регуляції організму, що забезпечує сталість його внутрішнього середовища.