Тепер для надання пацієнту медичної допомоги в амбулаторних умовах лікарю-кардіолога виділяється 24 хвилини, лікаря-ендокринолога - 19 хвилин, лікаря-стоматолога-терапевта - 44 хвилини. МОЗ Росії своїм наказом затвердив типові галузеві норми часу на виконання робіт, пов'язаних з відвідуванням одним пацієнтом цих фахівців.
Так, з урахуванням оформлення документації на відвідування дільничного педіатра і терапевта відведено 15 хвилин, сімейного лікаря - 18 хвилин, невролога - 22 хвилини, оториноларинголога - 16 хвилин, офтальмолога - 14 хвилин, гінеколога - 22 хвилини.
Дані типові норми розраховані на підставі досліджень експертами діяльності лікарів-фахівців, проведених в сімнадцяти пілотних суб'єктах Росії. І тоді, і тепер мінохоронздоров'я планує встановити варіативність нормативів в залежності від ситуації в конкретному регіоні.
Стоматологам виділили більше часу. У роті 32 зуба, а на анестезію йде 10-15 хвилин
І це природно. Норми - і це дуже важливо - будуть носити рекомендаційний характер. Єдине, що необхідно суворо дотримуватися: на заповнення документації повинно йти не більше 35% цього часу. Час профілактичного прийому повинна становити 60-70% від зазначеного.
Аміран Лезгішвілі, керівник стоматологічної клініки:
- У порівнянні з іншими фахівцями стоматологам виділили більше часу на лікування - цілих 44 хвилини. Це правильно! У роті 32 зуба. І, як правило, під час прийому потрібні огляд, лікування не одного, а декількох зубів. Крім того, багато часу йде на рентгенівське обстеження, на очікування дії анестезії (іноді це займає 10-15 хв). Практично в 99 відсотках випадків стоматолог застосовує втручання, які далеко не завжди вкладаються в 44 хвилини.
Олена Уварова, професор-гінеколог, головний спеціаліст-гінеколог дитячого та юнацького віку МОЗ Росії:
- На відміну від гінекологів, які обслуговують дорослих, яким дано на прийом 22 хвилини, нам дано 30. Раніше було 12 хвилин. Чи можна вкластися у відведені хвилини? Це залежить від того, хто прийшов на прийом, як підготовлена дівчинка до огляду. І не тільки сама дівчинка, але і той, хто її супроводжує. Нормативи, безумовно, потрібні. Але тільки не треба з них робити якийсь жупел. Обов'язково потрібно враховувати всі нюанси. Добре, якби про відведених хвилинах знали і пам'ятали не лише ми, а й наші пацієнти.
35 відсотків часу прийому повинно йти на заповнення документації
Михайло Лейзерман, професор-отоларинголог, заступник головного лікаря московської міської лікарні N 29:
- Отоларингологів кілька хвилин додали. Було всього-то 10. Явно мало! Адже під час прийому ми проводимо не тільки огляд, але і необхідні маніпуляції. Раніше лікаря в цьому допомагала медична сестра. Тепер лікар в кабінеті один. І іноді мало не весь час йде на оформлення, заповнення документів, а на сам прийом, на надання самої допомоги, залишаються миті.
Гліб Коробушкін, заввідділенням травматології Першої градської лікарні:
- 14 хвилин на прийом травматолога цілком достатньо, щоб дізнатися скарги, зібрати анамнез і історію захворювання, дізнатися, чим лікували хворого, оглянути хворого, подивитися результати інструментальних методів дослідження, рентгенівських знімків, МРТ і т.п. Але це все за умови, якщо хворий вже підготовлений: роздягнений, диски з дослідженнями завантажені. Наші пацієнти, як правило, погано ходять, погано рухаються, і навіть процес роздягання вимагає сторонньої допомоги. А у нас в кабінеті таких помічників немає. Тому вкластися без помічників в 14 хвилин нереально. Так, ми сподіваємося на допомогу комп'ютерних технологій. Робоче місце рентгенолога, травматолога може бути забезпечено цифровою апаратурою, але мало оснастити лікувальний заклад новітньою апаратурою, треба вміти працювати з нею.