УЗД на ранніх термінах вагітності - чи варто робити?
УЗД на перших тижнях вагітності - яку патологію можна виявити?
Основна патологія, яку можна виявити в перші тижні - це позаматкова вагітність. При цьому на терміні 6-7 тижнів можна побачити чітку пульсацію плода, але не в матці, а поза нею, наприклад, в одній з маткових труб. А так як розвивається зародок може розірвати маткову трубу не раніше 8-ої тижня вагітності, у жінки з'являється шанс на проведення планової операції.
Планова операція при позаматкової вагітності зовсім не схожа на екстрену. При планової операції хірургічне втручання проводиться шляхом ендоскопічного доступу, що дозволяє видалити з маткової труби плодове яйце без додаткового травмування. Надалі ця маткова труба зберігає прохідність.
Екстрена операція при позаматкової вагітності проводиться при розриві маткової труби на тлі сильної кровотечі і болю. Так як кровотеча потрібно терміново зупинити, маткову трубу просто перев'язують або видаляють, після чого яйцеклітини, що вийшли з яєчника при овуляції з цього боку, в зачатті брати участь не можуть. Повторна позаматкова вагітність з іншого боку загрожує повним безпліддям.
Перше планове УЗД на ранніх термінах вагітності
Перше планове УЗД рекомендується проводити в кінці першого - початку другого триместру вагітності на терміні 11-13 тижнів. В цей час на УЗД вже можна побачити найбільш грубу патологію органів і тканин, що сформувалася в період їх закладки.
Особливе значення при дослідженні надається виявленню аномалій розвитку - каліцтв. Своєчасне виявлення несумісних з життям вад дозволить жінці вчасно перервати вагітність, а потім пройти повне обстеження і, можливо, народити здорову дитину. До таких грубим аномалій відносять відсутність кінцівок, голови, неправильний розвиток кінцівок або хребта і так далі.
Менш грубі аномалії, наприклад, аномалії розвитку внутрішніх органів, на першому УЗД можна не помітити через малого розміру органів. Ці аномалії будуть виявлені в подальшому при другому УЗД, яке проводиться на 21-24 тижні вагітності.
При першому УЗД можна також за певними ознаками (маркерами) виявити деякі хромосомні захворювання, наприклад, синдром Дауна.
Велике значення має також раннє виявлення багатоплідної вагітності. Все багатоплідні вагітності (двійні, трійні і так далі) часто протікають з ускладненнями. Лікар і сама жінка повинні знати про це.
Чи варто робити УЗД на ранніх термінах вагітності
УЗД на ранніх термінах роблять для підтвердження вагітності і для виключення позаматкової вагітності при наявності до цього показань. Тобто, якщо є сумнів в наявності вагітності (сумнівні лабораторні тести) або у жінки вже раніше була позаматкова вагітність.
Перше планове УЗД, яке проводиться в 11-13 тижнів, є обов'язковим для всіх вагітних жінок. Воно є скринінговим, тобто виявляє серед усіх вагітних жінок певну патологію. Ігнорувати це дослідження вкрай небезпечно: надто великий ризик народити хвору дитину.
УЗД на ранніх термінах вагітності дозволяє не тільки точно встановити діагноз вагітності і її термін, але і виявити основні дефекти розвитку плода, хромосомні захворювання плода, тобто найбільш грубу патологію.
УЗД на ранніх термінах вагітності: чи можна і як часто
УЗД на ранніх термінах вагітності
Завдяки трансвагінальний УЗД вже на третьому тижні вагітності можна чітко бачити плодове яйце в матці, а через тиждень - і ембріон людини. В цей час довжина тіла ембріона ледве сягає п'яти міліметрів, а його серце б'ється зі швидкістю 100 ударів в хвилину.
До шостому тижні вагітності чітко видно ніжки і ручки ембріона, його тулуб і голову. В цей же період часу він робить перші самостійні спроби рухів. Важливу частину досліджень становить вивчення навколишнього малюка обстановки.
Без взаємозв'язку ембріона і ембріональних структур неможливо, на жаль, уявити подальше існування плода.
Зауважимо, що найперше УЗД під час вагітності зобов'язаний проводити тільки досвідчений фахівець-гінеколог, розбирається в пренатальної діагностики.
Після того, як лікар особисто переконається в здоров'я малюка, він зможе показати його батькам, які вперше побачать свою дитину на екрані монітора.
Чи можна робити УЗД на ранніх термінах вагітності
У той же час, якщо жінка турбується і просить дізнатися про свою вагітність, то лікарям краще піти на поступки і провести перше УЗД на термінах 7-8 тижнів. Цим вони позбавлять жінку від зайвого занепокоєння і змусять забути про стрес.
Як роблять УЗД на ранніх термінах вагітності
У найперші тижні свого життя ембріон найбільш чутливий до ультразвуку високої частоти, тому лікарі в цей час намагаються не проводити сеанси ультразвукових досліджень, якщо на те немає серйозних показань.
Проте, своє перше УЗД вагітна жінка повинна пройти відразу ж після взяття її на облік.
Приблизно на сьомому тижні вагітності методами УЗД можна:
- виключити анембріонія (відсутність зародка в плодовому яйці);
- позаматкову вагітність;
- перевіряється загроза викидня;
- визначаються терміни вагітності;
- називається ПДР (передбачувана дата пологів).
Чи шкідливо УЗД на ранніх термінах вагітності
Багато гінекологів стверджують, що сучасне УЗД один з найбезпечніших методів обстеження плода, помітно полегшує спостереження за вагітністю. Однак, тут же поспішають зробити застереження, що не можна занадто зловживати цим методом.
Так що, резюмуючи все вищесказане, зробимо такий висновок: шкода УЗД на ранніх термінах вагітності ще не доведений, але все-таки до подібних процедур слід ставитися з настороженістю і відповідальністю за подальшу долю своєї дитини.
Як часто можна робити УЗД на ранніх термінах вагітності
При нормальному перебігу вагітності може бути цілком достатньо провести УЗД три рази, а додатковий сеанс варто проводити тільки в тому випадку, якщо Ваш лікар бачить в цьому гостру необхідність.
Узі на ранніх термінах вагітності
На якому терміні вагітності можна робити УЗД
Скринінгове УЗД на ранніх термінах вагітності проводять в 12 тижнів. У більш ранній період дослідження показано, якщо є підозри на розвиток патології. На 10-12 тижні плід вже досить великий, лікар може оцінити його розмір, стан, перебіг вагітності. А сучасне 4Д УЗД при вагітності дозволяє майбутній мамі розгледіти на екрані ручки і ніжки зовсім ще крихітного малюка.
Деякі лікарі кажуть про шкоду ультразвукових хвиль, які здатні викликати місцевий перегрів і руйнувати тканини ембріона. Особливе занепокоєння викликає вплив УЗД на головний мозок. Але ряд досліджень, проведених вченими, не зміг довести негативного впливу ультразвуку. Проте, ультразвук залишається медичною процедурою і проводиться тільки за призначенням лікаря.
Що визначають на першому УЗД
Багато приватні клініки гінекології відправляють своїх пацієнток на УЗД відразу, при підозрі на вагітність. Таке раннє дослідження дозволяє лікарю вирішити ряд важливих питань:
- 1. Наявність вагітності і термін передбачуваного зачаття. Побачити плодове яйце можна ще до початку затримки менструації.
- 2. Положення ембріона. Прикріплення яйця в порожнині матки вважається нормою. Дослідження допомагає діагностувати позаматкову вагітність і вчасно її видалити.
- 3. Хибна вагітність. Іноді симптоми вагітності ніяк не пов'язані з розвитком ембріона. Це може свідчити про розвиток міоми, кісти, і інших патологій жіночих статевих органів.
- 4. Кількість плодів в матці. Це важливо, тому що УЗД двійні на ранніх термінах трохи відрізняється від звичайного скринінгу.
- 5. Життєздатність плода. Серцебиття можна прослухати у 3-тижневого малюка. Це допомагає своєчасно визначити завмерла вагітність.
- 6. Загроза викидня. Під час дослідження лікар оцінює стан маткової мускулатури, величину тонусу. Іноді за результатами УЗД жінці рекомендують лягти в лікарню на збереження вагітності.
Якщо перше обстеження проводиться планово, на 12-му тижні, то оцінюють загальний стан плода і обстановку, навколишнє малюка:
Вирушати в жіночу консультацію потрібно відразу, як з'явилися підозри на вагітність. За результатами огляду лікар призначить УЗД, якщо вважатиме це за необхідне. Незважаючи на всі доводи противників цього методу дослідження, ультразвук - це поки єдиний спосіб ранньої діагностики вад плоду. На маленьких термінах вдається виявити патології, несумісні з життям, і перервати вагітність з мінімальною шкодою для психічного та фізичного здоров'я матері.