Записатися на МРТ / КТ в Москві
Читання нативних знімків МРТ головного мозку хворої людини, виконаних на апаратах з потужністю магнітного поля понад 1 Тесла, має високу специфічність і достовірність. Кваліфікований лікар променевої діагностики на томограмах виявляє найдрібніші патологічні сигнали.
Як виглядає знімок МРТ головного мозку
Без медичної освіти не можна визначити тонкощі МР-зображень. Лікар диференціює не тільки нормальні анатомічні утворення, а й визначає дрібні патологічні тіні діаметром кілька міліметрів.
Для наочності наведемо приклад опису МРТ головного мозку при злоякісному новоутворенні:
- Симптом «плюс тканина» - поява додаткової тіні, яка не є анатомічної структурою;
- Виявлення «ефекту маси» - новоутворення при зростанні розсовує здорові тканини в бік;
- Диференціація між злоякісними і доброякісними пухлинами заснована на вивченні кордонів, стану оточуючих структур. Раки инфильтрируют перифокальні тканини, не мають чітких меж, швидко прогресують. Доброякісні осередки відокремлені капсулою, яка формує чіткий МР-сигнал;
- Контрастне дослідження вказує на підвищену накопичення речовин в густий судинної мережі освіти;
- Сигнал від пухлинного вузла змінений (при порівнянні з нормальної мозкової паренхіми) - темний або світлий (в залежності від будови новоутворення).
Існують і інші ознаки пухлини на томограмах, які виявляються фахівцями.
Як уникнути негативних наслідків МРТ головного мозку при помилку
При відповіді читачам на частий питання - «чи можуть помилитися результати МРТ при раку» - вкажемо на кількість і важливість критеріїв в результатах дослідження (магнітно-резонансної томографії). Чим більше ознак пухлини виявлено, тим менше ймовірність недостовірної трактування зображень.
Шанси на помилку мізерно малі при великих утвореннях. Необхідно лише диференціювати злоякісність і доброякісність патологічного вогнища, що здійснюється шляхом взяття шматочка тканини на морфологічне вивчення (під мікроскопом).
Яке наслідок МРТ головного мозку при помилкової діагностики пухлини
Європейські лікарі-радіологи ввели поняття «жертва променевого обстеження» для опису випадків, коли через неправильного трактування або помилкового діагнозу люди піддавалися операціям.
Практика показує, що в більшості випадків виключити хибнопозитивні висновку допомагає поєднання методів МРТ і КТ.
Магнітно-резонансне сканування якісно візуалізує мягкоткание (гліальні) пухлини - епендимома, гліобластоми астроцитома при правильному використанні додаткових можливостей - контрастування, градиентное відлуння, перфузія, дифузія.
Тверді новоутворення, як остеома і менінгіома краще виявляються при комп'ютерній томографії.
Додаткові складнощі в діагностиці створюють рідкісні нозологічні форми - аневризми судин (розшарування стінки), паразитарні кісти, гранульоми. Саме при цих патологіях виявлено максимальне число ускладнень після «неправильних» операцій.
Іноді діагностичні помилки створюють артефакти (неіснуючі сигнали), що виникають при роботі обладнання, використання сторонніх програм для розшифровки зображень. Технічне ускладнення апаратів забезпечує не тільки поліпшення якості діагностики, але і формує додаткові складності при роботі з ними. Коли фахівці довго працюють на одному обладнанні, звикають до типових похибок і артефактів. Вивчення знімка голови на новому апараті, теоретично, може привести до помилок через незвичний якості сигналу.
Використання додаткових методів для постановки діагнозу - золотий стандарт. Підтвердження на КТ краще, ніж наслідки від непотрібної операції на головному мозку (незважаючи на радіаційне опромінення).
На закінчення - знімки МРТ головного мозку здорової людини не можна вважати стовідсотковою гарантією достовірного результату. Відсутність патології на МР-томограмах не виключає наявність утворень в тканинах, що не візуалізуються при обстеженні - в кістках, дрібних анатомічних структурах. Використання додаткових досліджень, динамічне спостереження - основа грамотної діагностики захворювань.
