Набряк Квінке у дітей, симптоми і лікування

Попередня ↔ Наступна

Набряк Квінке у дітей, або ангиоотек, - це стрімко розвивається алергічна реакція, що супроводжується набряком шкірних покривів і слизових оболонок. Захворювання вимагає негайного лікування і відноситься до станів, що становлять небезпеку для життя дитини.

Коротка характеристика патології

Набряк Квінке у дітей, симптоми і лікування

У дітей спостерігається явна зв'язок ангіоневротичногонабряку з іншими алергічними захворюваннями, тобто в групі ризику знаходяться саме діти-алергіки. Приблизно в 25 відсотках випадків ангиоотек у дітей поєднується з кропив'янкою і може поширитися на органи дихального тракту (набряк гортані). Що стосується механізму розвитку, то у дітей ангиоотек може носити псевдоалергічну, алергічну або ідіопатичну форму.

Етіологія ангіоотек

Етіологія захворювання безпосередньо залежить від типу алергічної реакції. Негайний тип алергічної реакції (алергічна форма ангіоотек) розвивається в результаті безпосереднього контакту дитини з алергеном. Провокувати алергічний ангиоотек можуть різні алергени:

продукти харчування;
синтетичні харчові добавки;
побутова хімія;
фізичні подразники (холод. сонце);
пил;
пилок рослин;
медпрепарати;
шерсть тварин і інші.

Псевдоалергійний тип ангіоотек відноситься до алергічних реакцій уповільненого типу. При сповільненій алергічної реакції викид амінів в кров виникає після скупчення в організмі дитини певної «дози» алергенів. Провокувати Псевдоалергійний ангиоотек крім алергенів можуть також і неспецифічні причини, до яких відносять:

ендокринні порушення;
інфекційні захворювання;
системні захворювання;
стрес;
наявність хронічних захворювання органів шлунково-кишкового тракту.

Близько 30 відсотків всіх випадків захворювання мають нез'ясованих етіологію. Ангіоневротичний набряк, причину якого встановити не вдалося, прийнято називати идиопатическим ангіоотек.

За характером перебігу набряк Квінке у дітей може бути гострим або хронічним. Хронічний перебіг захворювання характеризується періодами загострення і ремісії. Рецидив захворювання у дітей можуть спровокувати паразитарні інвазії, аутоімунні захворювання, хронічні хвороби печінки і щитовидної залози, інші хронічні інфекційні хвороби, такі як тонзиліт, пародонтит, карієс та інші.

симптоми ангіоотек

Симптоми набряку Квінке у дітей безпосередньо залежать від його локалізації.

Найчастіше набрякає обличчя, мошонка, стопи і верхні кінцівки.

Дитина може скаржитися на поколювання і натяг шкірних покривів в набряклої області.

Якщо захворювання супроводжується кропив'янкою, то відчувається сильний свербіж, на шкірі дитини утворюються червоні плями, які можуть мати чіткі обриси або ж зливатися між собою. Шкіра в області набряку стає блідою, при пальпації опухлої області видимих слідів і больових відчуттів не виникає.

Якщо ангіоневротичнийнабряк поширюється на органи дихального тракту, то спостерігаються такі симптоми:

відчуття задухи;
набрякання неба і мигдалин;
осиплість голосу;
біль в горлі;
тривожність;
посиніння шкірних покривів на обличчі.

У деяких випадках набряк органів дихального тракту супроводжується кровохарканием.

Прогресуючи, захворювання може призвести до асфіксії і, як наслідок, до летального результату.

При набряку внутрішніх органів дитина скаржиться на болі внизу живота, спостерігається діарея і блювота. При ураженні оболонок головного мозку виникають такі симптоми:

нудота і блювота;
сплутаність свідомості;
загальмованість;
запаморочення;
неврологічні розлади.

Алергічний тип ангіоотек найчастіше вражає різні частини обличчя і тіла, а також слизові оболонки ротової порожнини. Псевдоаллергическая форма захворювання, як правило, проявляється в досить ранньому віці і вражає органи травлення і дихального тракту (абдомінальний синдром і набряк гортані).

Лікування симптому Квінке у дітей

Ангіоотек діагностують виходячи з клінічної картини хвороби та алергічного анамнезу хворого. Для того, щоб встановити етіологію захворювання, проводять ряд досліджень, починаючи від ведення спеціального «харчового» щоденника і закінчуючи сублінгвальними тестами.

Набряк Квінке в залежності від симптомів і локалізації слід диференціювати від таких захворювань, як менінгіт, панкреактіт, синдром Менкельсона-Розенталя, кишкова непрохідність, бешиха, перитоніт, лімфостаз і контактний дерматит.

Лікування ангіоотек полягає у виключенні контакту з алергеном і купірування алергічної реакції.

Для придушення викиду гістаміну в кров застосовують антінгістамінние препарати, сечогінні засоби і системні кортикостероїди. Для того, щоб зменшити проникність судинних стінок, хворому призначають Аскорутин.

Для того, щоб запобігти рецидиву захворювання, проводять гипосенсибилизирующие терапію, також необхідно призначити адекватне лікування наявних хронічних захворювань.

При розвитку набряку гортані може знадобитися введення розчину адреналіну і проведення трахеостомії.

Невід'ємною частиною лікування ангіоотек алергічного типу є дієтотерапія. Специфічний раціон харчування також підсилює позитивну динаміку при ідіопатичному і псевдоалергічні ангіоневротичний набряк.

профілактика захворювання

До методів профілактики ангіоотек відносять дотримання нізкоаллергенних режиму, який включає в себе виключення контактів з можливим алергеном (періодичний прийом антигістамінних засобів, елімінаційна дієта).

У більшості випадків перебіг захворювання у дітей є доброякісним і має сприятливий прогноз.

[Smartcontrol_youtube_shortcode key = "набряк Квінке у дітей» cnt = "8" col = "2" shls = "true"]