Набряк століття - часто зустрічається в клінічній практиці стан аномально збільшеного вмісту рідини в підшкірній клітковині століття.
Розвитку набряку століття сприяють висока розтяжність шкіри, надзвичайно пухка структура підшкірної жирової клітковини, її здатність накопичувати рідину, багате кровопостачання століття.
Це може бути симптомом місцевих захворювань (травма, укус комахи), системних (захворювання серця, нирок, щитовидної залози), а так само порушення лімфовідтоку або навіть затік черепно-мозкової рідини.
При цьому окремою групою стоять реактивні набряки, які розвиваються на тлі запалення суміжних областей, наприклад, придаткових пазух носа.
Набрякати можуть повіки як одного ока (правого або лівого), так і двох відразу.
види набряків
Розвиваються при таких захворюваннях:
- запаленні самих повік (ячмінь, блефарит, целюліт, абсцес, контактний дерматит, укус комахи)
- кон'юнктиви (гострий гнійний, мембранозний і псевдомембранозний кон'юнктивіт)
- слізного мішка (дакріоцистит, флегмона слізного мішка)
- слізної залози
- орбіти (абсцес, псевдотумор)
- очного яблука (гострий іридоцикліт, ендофтальміт)
Запальний набряк клінічно проявляється вираженим почервонінням шкіри, підвищенням місцевої температури, хворобливістю при пальпації, зазвичай буває одностороннім. У ряді випадків спостерігається збільшення і болючість лімфатичних вузлів.
Щільний набряк виникає при повторюваних загостреннях бешихи, клінічно проявляється більшою щільністю тканин.
Незапальні набряки відзначаються на століттях при захворюваннях нирок і серцево-судинної системи. Вони завжди двосторонні, як правило, особливо виражені вранці і майже завжди супроводжуються набряком ніг і асцитом. При незапальній набряку шкіра повік бліда, "холодна", пальпація століття безболісна.
Алергічний (ангіоневротичний) набряк зазвичай односторонній, значно виражений, з'являється раптово, не супроводжується болями і швидко зникає. Розвитку набряку часто передує головний біль, відчуття розбитості, підвищена стомлюваність.
Причиною його розвитку є алергічна реакція сенсибилизированного організму на який-небудь подразник, як специфічний (лікарський препарат, молоко, цитрусові, шоколад, пилок квітів), так і неспецифічний (охолодження).
Значне розширення капілярів обумовлює їх підвищену проникність.
Ускладненнями такого алергічного процесу можуть стати різні захворювання очей, найчастіше в хворих розвивається глаукома.
Лікування полягає в усуненні причини виникнення набряку або контакту з подразником. Прогноз залежить отпрічіни виникнення набряку.
Неправильний спосіб життя також часто стає причиною набряклості вік. При тривалому недосипанні, систематичному палінні, вживанні надмірно жирної і солоної їжі, великої кількості рідини не уникнути припухлості вік. Єдиним виходом з таких ситуацій стає дотримання здорового способу життя та відмова від шкідливих звичок.
У чутливого людини набряк може виникнути через масел, які входять до складу кремів - коли їх наносять на повіки, вони починають розтікатися, потрапляти в очі і викликати роздратування, навіть набряк. Для таких випадків є косметика, створена саме для нанесення навколо очей, яка містить речовини, які не розтікаються. Активний зволожуючий крем іноді теж викликає набряклість тим, що затримує в шкірі рідина. За століттями краще доглядати кремами та лосьйонами, відновлюють циркуляцію крові в області очей. Однак навіть найякісніший крем не потрібно залишати на ніч.
Вкрай рідко причиною набряків можуть бути вроджені особливості будови очей. Це може бути викликано занадто тонкою мембраною, яка розташовується між шкірою очей і підшкірної клітковиною. З віком мембрана стає тоншою і будь-який стрес або нездужання можуть викликати набряклість вік, адже рідина, затримується в клітковині, практично нічим не відділена від шкіри століття. Найчастіше це може відбуватися, коли порушено венозний кровообіг в області очей - ночами циркуляція сповільнюється через нерухомості століття - тканини в цей момент розтягуються, і вранці з'являються набряки.
Лікування набряків повік завжди починається з усунення основної причини їх викликала. Так при алергічному набряку рекомендовані десенсибілізуючі препарати всередину, а також місцево: у вигляді мазей і очних крапель - антигістамінні (ОПАТАНОЛ ®, лекролин, кромогексал) і гормональні (дексаметазоновая, гидрокортизоновая очна мазь).
У літню пору, ще однією причиною виникнення набряку століття може стати укус комах. У цьому випадку на припухлі столітті можна відшукати місце самого укусу - бліду папулу, увінчану геморагічним точковим центром. Лікування при цьому зазвичай не потрібно, а набряк зникає протягом декількох днів.
При набряках внаслідок запальних захворювань якщо вчасно не пройти курс лікування, захворювання можуть набути хронічного перебігу. Так, блефарит загрожує появою міні-ранок при видаленні утворюються кірочок. Тому спочатку їх потрібно розм'якшити за допомогою риб'ячого жиру або 1% жовтої ртутної маззю, скоринки видаляються, краю обробляються антисептичним розчином, мазями з антибіотиками. Потім закопують 0,25% р-р цинку сульфату або іншого антисептичний розчину або очні краплі (наприклад, «Софрадекс»).
Однак самолікуванням займатися не варто. визначити проблему, поставити правильний діагноз і підібрати ліки повинен саме лікар-фахівець.
Для лікування кон'юнктивіту прописують теж часті промивання очей розчинами фурациліну, пропорції (1: 5000), перманганату калію пропорції (1: 5000), борної кислоти (2%). Потім слід закапати краплі: 0,25% р-ра левоміцетину, 1% розчину еритроміцину та ін. Можна закладати на ніч і лікувальні очні мазі (наприклад, тетрациклінову, еритроміцинову або іншу мазь, і всі вони в основному 1% -ві.).
Лікування ячменю включає обережні припікання гнойничка спиртом (70%), йодом або діамантовим зеленим (наносити необхідно дуже обережно ватною паличкою, щоб засіб ні в якому разі не потрапило на слизову, тому що можна легко заробити опік), локальне нанесення мазей з антибіотиками (льовомеколь, тетрациклін та ін.). Ячмінь ніколи не можна видавлювати або проколювати! Це може призвести до поширення інфекції і розвитку серйозних наслідків, тому що гній може потрапити в інші органи і продовжити запальний процес вже і там. А, отже, чим глибше проникне захворювання, тим важче буде дістатися до його вогнища.
При лікуванні практично всіх таких захворювань рекомендовано також сухе тепло (гріти вареним яйцем, загорнутим в рушник, щоб не обпекти ніжну шкіру повік, завдавши тим самим ще більшу травму). В цілому ж процес лікування практично однаковий для всіх видів захворювань, що передбачає проведення цілого комплексу заходів: антисептична обробка вогнищ запалення, з використанням очних мазей і крапель, промивання лікувальними розчинами, повноцінне харчування, щадний режим роботи.
Якщо набряки явсляются наслідком неправильного способу життя то існують процедури лікувального характеру націлених на активізацію лимфодренажа. Наприклад, метод електростимуляції за допомогою електродів стимулюють лімфапуті низькочастотних струмом, в результаті цього обмін клітин поліпшується, починається відновлення фізіологічної активності клітин. Відбувається поліпшення мікроциркуляції крові і лімфообіг. Цей же ефект досягається салонні процедури - мікрострумова терапія, мезотерапія, дермотонія і косметичні маски.
Набряклість вік на початковій стадії успішно знімається за допомогою ручного масажу. Наприклад, лимфодренажного ефекту можна домогтися масуванням куточків очей, скронь - варто м'яко натискати по дві хвилини і постукувати пальчиками навколо очей. Доповнити масаж можна очної гімнастикою - покладіть руки на область скронь, спробуйте зрушувати шкіру за допомогою міміки мускулатури. Повторюйте вправу по кілька разів на день.