Загальний опис
Набутий іхтіоз (L85.0) - це ураження шкіри, що виявляється появою лусочок різного розміру і кольору.
Локалізація: розгинальні поверхні кінцівок, лоб, щоки.
Етіологічні фактори: паранеопластический процес, патологія шлунково-кишкового тракту, застосування деяких ліків, саркоїдоз, лепра, патологія обміну, гіповітаміноз.
Симптоми придбаного іхтіозу
Симптоми захворювання з'являються після 20 років. Пацієнти скаржаться на появу лусочок на шкірі (до 100%), почервоніння, сухість і шорсткість шкіри в місцях ураження (80%), лущення шкіри обличчя (80%) і свербіж шкіри (50%).
При огляді виявляють поширене зміна шкірних покривів - лусочки різного розміру від білястого кольору до сіро-чорного, може бути еритема в місці ураження. Також відзначається посилення шкірного малюнка, муковидное лущення на долонях / підошвах.
діагностика
Діагноз ставиться на підставі дерматологічної картини. Проводиться гістологічне дослідження шкірного покриву (на наявність фолікулярного кератозу дисемінованого характеру).
- Вульгарний іхтіоз.
- Лускатий іхтіоз.
Лікування придбаного іхтіозу
Лікування призначається тільки після підтвердження діагнозу лікарем-фахівцем. Необхідно лікування основного захворювання - причини іхтіозу. При гіповітамінозі показані ретиноїди, вітаміни А, С, В, біотин.
Основні лікарські препарати
Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.
- Ацитретин (неотігазона) - препарат, який застосовується при гіперкератозах, системний ретиноид. Дозування: при лікуванні цим препаратом необхідний індивідуальний підбір дозування через відмінності в швидкості обміну речовин. Рекомендується приймати препарат один раз на добу під час прийому їжі або запивати ліки молоком в добовій дозі 0,5-1,0 мг на кілограм маси тіла на протязі 2-4 тижнів. При Дискератоз найчастіше необхідно підтримуючу терапію, що проводиться мінімальними дозами препарату. Дозування може становити менше 20 мг на добу, але повинна перевищувати 50 мг на добу.
- Ретинолу ацетат (Вітамін А) - жиророзчинний вітамін. Дозування: препарат приймають всередину від 3 до 5 драже в день. Масляний розчин вітаміну А слід приймати в дозуванні 10-20 крапель 3 рази на день після прийому їжі на шматочку чорного хліба, або 2 рази в день по 5 крапель. Доза збільшується на 5 крапель щодня до 30 крапель 2 рази в день. Приймати препарат в такому обсязі слід протягом 2-3 місяців, після дозування поступово знижується. Якщо необхідно, курс лікування можна повторити через 4 місяці.
- Белосалік (препарат з протизапальною і кератолитическим дією для зовнішнього застосування). Дозування: мазь в невеликій кількості розподіляють рівномірним шаром і злегка втирають. Препарат застосовують 2 рази на добу, в легких стадіях вистачить одноразового застосування. Безперервний курс лікування найчастіше становить від 3 до 4 тижнів. Якщо потрібно більш тривалий курс лікування, препарат потрібно використовувати через день. Якщо препарат приймається для лікування хронічних захворювань, після зникнення симптомів необхідно приймати препарат ще деякий час під наглядом лікаря.
рекомендації
Рекомендується консультація дерматовенеролога, гістологічне дослідження шкірного покриву.
Провідні фахівці та установи з лікування даного захворювання в Росії:
доктор медичних наук, професор, член-кореспондент РАМН, директор Центрального шкірно-венерологічного інституту Міністерства охорони здоров'я РФ Кубанова А.А.