Надмірна пологова діяльність

Надмірна пологова діяльність

Надмірно сильна, бурхлива родова діяльність характеризується дуже сильними і / або частими сутичками і потугами (через 1 2 хв), які можуть призводити до стрімким (1 - 3 ч) або швидким (до 5 год) пологів. Вигнання плоду відбувається іноді за 1-2 потуги. Бурхлива родова діяльність становить небезпеку для матері та плоду. У породіль часто з'являються глибокі розриви шийки матки, піхви, клітора, промежини; можлива передчасне відшарування добре розташованої плаценти або розвиток кровотечі. Часті, дуже сильні перейми і стрімке вигнання плода нерідко призводять до гіпоксії і родової травми плода.

Спостерігається у збудливих і нервових породіль. Ймовірно, вона пов'язана з порушенням кортико-вісцеральної регуляції і підвищеним утворенням контрактільних речовин (окситоцину, ацетилхоліну, простагландину і ін.).

Лікування надмірної пологової діяльності

При надмірно сильної, родової діяльності ведення пологів спрямоване на зниження родової активності. Породіллю укладають на бік, протилежний позиції плода, і дають наркоз. Пологи приймають в положенні жінки на боці.

При наявності в анамнезі вагітної стрімких пологів показана госпіталізація в пологовий стаціонар до настання пологів. Якщо попередні вагітності закінчилися стрімкими пологами з несприятливим результатом для плоду, то потрібно своєчасно ставити питання про планове кесаревому розтині в інтересах плода.

Профілактика надмірної пологової діяльності

З метою попередження аномалій пологової діяльності необхідно ретельне дотримання лікувально-охоронного режиму, дбайливе і безболісне ведення пологів. Медикаментозну профілактику проводять при наявності факторів ризику розвитку аномалій скорочувальної діяльності матки: юний і похилий вік первісток; обтяжений акушерсько-гінекологічний анамнез; вказівка ​​на хронічну інфекцію; наявність соматичних, нейроендокринних і психоневрологічних захворювань, вегетативно-судинних порушень, структурної неповноцінності матки; фетоплацентарна недостатність; перерозтягнення матки через багатоводдя, багатопліддя або крупного плода.

Жінкам, що входять до групи ризику розвитку аномальної пологової діяльності потрібно проводити Фізіопсіхопрофілактіческая підготовку до пологів, навчити методам м'язового розслаблення, контролю за тонусом мускулатури, навикам зниження підвищеної збудливості. Нічний сон повинен становити 8-10 год, денний відпочинок не менше 2-3 ч. Передбачаються тривале перебування на свіжому повітрі, раціональне харчування.

Схожі статті