Лідія КОВАЛЬОВА, учитель початкових классовсредней школи № 4, м. Краснознаменск, Московська областьМи з тобою говоримо очима. Надомне навчання дітей з ДЦП
Ми з тобою говоримо очима, адже очі - це нитка між нами.
Глава 1. Поняття і причини ДЦП.
Глава 2. Особливості надомного навчання дітей з ДЦП.
Список використаної літератури
Серед всієї популяції дітей з обмеженими можливостями здоров'я значну частину займають діти, які страждають різними формами дитячого церебрального паралічу - від 2 до 6 хворих на 1000 дитячого населення.
Серед хворих ДЦП є діти з різним ступенем тяжкості порушень, аж до важкої, що призводить до довічної інвалідності.
В даний час необхідність вдосконалення організації психолого - педагогічної допомоги дітям з порушеннями опорно-рухового апарату тим більше очевидна, так як ця патологія надзвичайно поширена і має тенденцію до зростання, особливо значно збільшується число хворих дітей з дитячим церебральним паралічем. Це становить 89% випадків від загальної кількості захворювань опорно - рухового апарату.
Глава 1. Поняття і причини ДЦП.
Дитячий церебральний параліч важке захворювання головного мозку, що виявляється в різних психомоторних порушеннях при провідному руховому дефекті.
Термін дитячий церебральний параліч (ДЦП) позначає групу рухових розладів, що виникають при ураженні рухових систем головного мозку і виявляються в нестачі або відсутності контролю з боку нервової системи за функціями м'язів.
При ДЦП має місце раннє, зазвичай внутрішньоутробне пошкодження або недорозвинення мозку. Причини цих порушень можуть бути різними:
- різні хронічні захворювання майбутньої матері;
- перенесені матір'ю інфекційні, особливо вірусні захворювання, інтоксикації;
- несумісність матері і плоду по резус-фактору або групової приналежності;
- удару під час вагітності та ін.
Факторами можуть бути - недоношеність або ПЕРЕНОШЕНІСТЬ плода.
В окремих випадках причиною ДЦП можуть бути:
- затяжні пологи з обвиттям пуповини навколо шиї плода, що призводить до пошкодження нервових клітин головного мозку дитини в зв'язку з нестачею кисню;
- іноді ДЦП виникає після народження у віці до одного року в результаті інфекційних хвороб, які ускладнюються енцефалітом (запаленням мозкової речовини), після важких ударів голови.
ДЦП, як правило, не є спадковим захворюванням.
Глава 2. Особливості надомного навчання дітей з ДЦП.
Дуже часто порушення опорно - рухового апарату є наслідком дитячого церебрального паралічу (ДЦП). Перш ніж навчати дітей з таким діагнозом, вчителю потрібно знати, що ж таке ДЦП.
ДЦП - захворювання, що викликає порушення рухової активності та неприродне положення тіла. Воно виникає в результаті ураження мозку до народження дитини, під час пологів або в дитячому віці. Уражається не весь мозок, а головним чином відділи, що керують рухом. Порушені функції мозку не відновлюються, але і не погіршуються.
Приблизно половина дітей, які страждають на ДЦП, розумово відсталі. Однак не можна поспішати з висновками. Діти з наслідками ДЦП рухаються незграбно - або занадто повільно, або занадто швидко. Їхні обличчя перекошуються з - за слабкості м'язів обличчя або труднощі з ковтанням, на них з'являються гримаси. Тому дитина, що володіє нормальним розумовим розвитком, може здатися розумово відсталим.
Така дитина потребує особливої допомоги при навчанні. Адже дуже часто він розуміє набагато більше, ніж може сказати або показати.
Завдяки інтенсивних занять в дошкільному віці дитина, яка досягла шкільного віку, виявляється цілком нормальним в розумовому відношенні і практично учнем.
Головними постулатами життя хворої дитини повинні бути:
- впевненість в собі і вміння подобатися собі;
- вміння спілкуватися з іншими людьми;
Діти, що мають фізичні або психічні захворювання, мають право отримувати кваліфіковану педагогічну допомогу на дому.
Добре побудована і ретельно розроблена програма надомного навчання повинна допомогти відстає в розвитку дитині просунутися набагато далі, ніж це було б можливо без сторонньої допомоги.
Всі заняття з хворою дитиною мають гнучку структуру, розроблену з урахуванням вікових особливостей і ступеня вираженості дефекту. Заняття будуються на основі принципу інтегрування чергуванням вправ за ступенем складності. Структура занять гнучка, але в своїй основі вона включає пізнавальний матеріал і елементи психотерапії.
В процесі заняття з хворою дитиною необхідно пам'ятати, що засвоєння навчального матеріалу має паралельно формувати комунікативні якості, збагачувати емоційний досвід, активізувати мислення, проектувати громадські взаємодії і рухові акти, формувати особистісну орієнтацію.
Психологічний стан дитини в конкретний момент може стати причиною варіювання методів, прийомів і структури заняття.
Ефективними прийомами корекційного впливу на емоційну і пізнавальну сферу дітей з відхиленнями у розвитку є:
- дидактичні ігри, які пов'язані з пошуком видових і родових ознак предметів;
- ігрові тренінги, що сприяють розвитку вміння спілкуватися з іншими;
- психогімнастика і релаксація, що дозволяють зняти м'язові спазми й затиски, особливо в області обличчя і кистей рук.
Розвиток активного мислення йде двома шляхами: від наочно -действенного до наочно - образному і логічному. Ці шляхи розвитку на певному етапі зливаються воєдино, і це відіграє особливу роль у пізнавальній діяльності дитини.
Важливим прийомом осмислення нових фактів і явищ стало звернення до зорового образу: пантомімічне зображення предмета розмови, художні ілюстрації, малюнок, символічний знак - все те, що стає опорою для розвитку мислення хворої дитини. Все це забезпечує союз розуму і почуття.
За погодженням з Міністерством охорони здоров'я на надомне навчання учня початкової школи відводиться 8 годин на тиждень: по 2,5 години на російську мову і математику, 2 години - читання і по 0,5 години на історію і природознавство.
Розклад відвідувань учителем дитини узгоджується з батьками, при цьому враховуються всі фактори і особливості режиму дня. Найчастіше це друга половина дня, так як ранкові процедури, лікувальний масаж, підготовка до занять займають всю першу половину дня.
Заняття з хворою дитиною рекомендовано проводити у формі уроку. Урок - це спілкування вчителя з учнем. Дитина влаштований так, що він розвивається в процесі цього спілкування. В основі цього процесу лежить емоційний контакт дорослого і дитини, поступово переростає в співробітництво, яке є необхідною умовою розвитку дитини. Співпраця їх полягає в тому, що свій досвід дорослий прагне передати, а дитина хоче і може його засвоїти.
Навчальні заняття доцільно почати з уроку читання. В процесі роботи над текстом встановлюється контакт з дитиною, йде установка робочої атмосфери. Діалог вчителя з учнем є як би інтелектуальною розминкою, трампліном перед новим, більш важким випробуванням. Але при побудові діалогового уроку необхідно пам'ятати, що це «місце зустрічі людей, які думають по - різному». Тому корекція структурної побудови відповіді повинна відбуватися ненав'язливо і дуже тактовно, не зачіпаючи самолюбства дитини. Слід пам'ятати, що хвора дитина дуже ранимий, гостро реагує на критичні зауваження.
Після уроку читання доцільно перейти до уроку російської мови. У дітей з діагнозом ДЦП, як правило, уроки російської мови не викликають особливих труднощів. Маючи гарну пам'ять, вони успішно засвоюють правила, грамотно пишуть. І основна складність тут полягає в тому, що швидкість письма у таких дітей дуже незначна. «Неслухняна» ручка в будь-який момент готова вистрибнути зі слабких пальчиків. І тут важливо терпіння вчителя. Не варто квапити, необхідно давати можливість відпочити руці, допомагати, притримуючи лінійку при підкресленні, перегорнути списаний аркуш, поміняти ручку, робити короткі перепочинку для масажу пальчиків, адже «розум дитини знаходиться на кінчиках його пальців».
Систематичні вправи по тренуванню руху пальців поряд зі стимулюючим масажем є, на думку В.В. Кольцовой, «потужним засобом підвищення працездатності головного мозку».
До важких завдань з російської мови відноситься творча робота, тому що найчастіше хвора дитина проводить весь час у чотирьох стінах своєї квартири і йому важко описати весняний день, зимові забави, походи в ліс. Тому теми для творчих робіт необхідно підбирати, враховуючи специфіку реальної ситуації:
- моя улюблена іграшка;
- опис дерева під вікном;
Детально складений план, навідні запитання допоможуть дитині при такій роботі, але, як правило, на питання діти відповідають простими реченнями, в них відсутні кошти літературної виразності, творчі роботи виходять короткими і дуже стислими. Хоча внутрішній світ дитини, хворої на ДЦП, як правило, багатий. Такі діти із задоволенням малюють, використовуючи всю палітру фарб, і цей позитивний момент в роботі слід використовувати як хвилинки відпочинку між основними уроками. Але особливо він ефективний на уроках природознавства. Виконання завдань у вигляді малюнка на теми «Рослини тундри», «Тварини лісу», а також робота з географічними картами дають позитивні результати, хороші оцінки і моральне задоволення від виконаної роботи.
Методика роботи над завданням теж повинна бути підкоригувати з урахуванням особливостей дитини. У 1-2-му класах обов'язкові схема або малюнок, умови задачі. І тільки тоді - пошук рішення. У 3-4-му класах можна практикувати самостійне читання і розбір завдання. Звичайно, часу на це піде трохи більше, але це буде сприяти розвитку умінь і навичок працювати самостійно, що, безсумнівно, стане в нагоді дитині в майбутньому при роботі над іншим матеріалом. Рішення задачі записується спочатку по діях з поясненням кожного. Найважче дається запис виразом або рівнянням.
Завдання геометричного характеру, як правило, розбираються учнем легко, але побудова фігур, графіків викликає утруднення в силу знову-таки захворювання.
Всі ці спостереження, звичайно, стосуються роботи з хворими, але практично учнями дітьми.
Будьте терплячі і спостережливі. Діти не вчаться безперервно, вони потребують відпочинку. Уважно спостерігайте за дитиною, намагайтеся зрозуміти, як він мислить, що він знає, як використовує навички.
Розмовляючи з дитиною, давайте йому час відповісти на ваші запитання, говорите по черзі, пам'ятайте про важливість повторення.
Будьте послідовні. Рухайтеся від простого до складного, від одного навику до іншого.
Урізноманітніть заняття, щодня вносите нові елементи в свій урок.
Будьте виразні, емоційні, міняйте інтонації голосу, але говорите чітко, що не сюсюкайте.
Частіше хваліть і заохочуйте дитину.
Будьте практичні, давайте більше самостійності дитині у виборі методів вирішення і відповідей - це сприяє розвитку самостійності.
Зберігайте впевненість в собі. Пам'ятайте, що всі діти відгукуються на любов, турботу і увагу.
Виховання повинно бути щадним до дитинства - порі невміння, незнання, помилок, помилок, проступків і нерозуміння.
І останнє. Хвора дитина живе в замкнутому просторі любові, розуміння і тиші, і будь-який стукіт, крик і навіть просто кашель змушують дитину здригатися, внутрішньо стискатися. І тому діалог між учнем і вчителем повинен здійснюватися більше за допомогою очей, а якщо голоси, то дуже тихого, що доходить до шепоту.
Дитячий церебральний параліч - захворювання, що виникає до народження і супроводжує хворого все життя. Але це не означає, що діти з ДЦП перестав навчаються, багато хто з них мають збережений інтелект, але серед дітей з ДЦП зустрічаються і розумово відсталі. Але добре побудована і ретельно розроблена програма надомного навчання повинна допомогти відстає в розвитку дитині просунутися набагато далі, ніж це було б можливо без сторонньої допомоги.
В процесі заняття з хворою дитиною необхідно пам'ятати, що засвоєння навчального матеріалу має паралельно формувати комунікативні якості, збагачувати емоційний досвід, активізувати мислення, проектувати громадські взаємодії і рухові акти, формувати особистісну орієнтацію.
Розклад відвідувань учителем дитини узгоджується з батьками, при цьому враховуються всі фактори і особливості режиму дня. Найчастіше це друга половина дня, так як ранкові процедури, лікувальний масаж, підготовка до занять займають всю першу половину дня.
Заняття з хворою дитиною рекомендовано проводити у формі уроку.
Список використаної літератури
4. Спеціальна психологія під ред. В.І. Лубовского - 2-е вид. Испр. - М. 4.