- це кістка, розташована в альвеолярному відростку щелепи і складається з різних твердих тканин (емаль, дентин, цемент) і м'яких тканин (пульпа зуба). Анатомічно можна виділити наступні частини зуба:
- коронку зуба (виступає над яснами частина зуба);
- корінь зуба (частина зуба, розташована в щелепи);
- шийка зуба (умовно виділяється частина зуба, що вдає із себе перехідний ділянку від коронки зуба в корінь, покритий тонким шаром емалі)
Коронкова частина зуба покрита емаллю, самої твердої тканиною в організмі, що складається з кристалів гідроксиапатиту. Під емаллю розташовується більш м'яка і пориста тканина - дентин. На коронці жувального зуба виділяють горби і фісури. Фіссури - це природні заглиблення на жувальній поверхні зубів між буграми. Глибокі фісури часто є причиною розвитку каріозного процесу, тому що в них залишається багато зубного нальоту.
Усередині зуба розташовується порожнину, що містить в своєму складі пульпу. Пульпа зуба, в народі, "нерв" зуба - це судинно-нервовий пучок, що складається з кровоносних судин і нерва. Судинно-нервів пучок забезпечує живильну функцію і заповнення складу тканин зуба.
Кожна група зубів розрізняється за своєю будовою, формою і виконуваної функцією:
- різці - беруть участь в відкушуванні їжі;
- ікла - забезпечують "відривання" і утримування їжі;
- моляри і премоляри - беруть участь в перетирання їжі, для створення оптимального травного грудки.
Прорізування зубів у дітей.
У людини, як і у багатьох ссавців, в процесі життя зуби прорізуються двічі. Перші зуби, що з'являються у дитини у віці 6 - 9 місяців, через колір називають "молочними", так як вони мають ніжно білий (молочний) колір.
Перед тим як здатися в порожнині рота зубок натягує слизову оболонку (зуб можна легко намацати пальцем), після чого прориває її і з'являється в порожнині рота. У деяких дітей в місці де має бути прорізатися молочному зубу утворюється маленька "шишечка" синюшного кольору з прозорим вмістом. Це кіста прорізування. утворюється над майбутнім зубом. Незважаючи на грізну назву, в більшості випадків, це проходить БЕЗ втручання з боку лікаря. Кіста проривається і з'являється довгоочікуваний зубок. Прорізування перших зубів у дитини це завжди особливе і радісне для батьків подія, але воно часто супроводжується неприємними відчуттями і свербінням ясен: тому дитина примхливий і плаксивий, може погано спати, все тягне в рот, щоб "почухати" ясна і прискорити процес прорізування. Можливо навіть незначне підвищення температури тіла у дитини на тлі прорізування зубів. Для уявлення послідовності проревиванія зубів в порожнині рота у малюка приведена схема прорізування молочних зубів у дітей. Щоб більш детально дізнатися про послідовність прорізування і зміни молочних зубів можна прочитавши статтю "Календар прорізування молочних зубів у дітей"
У віці п'яти років починається поступова заміна молочних зубів на постійні: під "натиском" нових постійних зубів коріння молочних зубів розсмоктуються і молочний зуб випадає (точніше випадає коронка зуба, так як корінь рассасался). Саме тому після випадання молочного зуба у нього немає коренів - звідси і обивательську думку, що у молочних зубів немає коренів. У п'ять років першим часто прорізується перший постійний жувальний зуб позаду всіх молочних зубів. Батьки часто сприймають цей зуб за молочний, так як його прорізування не супроводжується випаданням будь-якого молочного: створюється враження що у дитини 24 молочних зуба.
Зміна молочних зубів на постійні завершується у віці 13 років. До цього віку в дитини в роті зазвичай 24 зуба, по 6 зубів з кожного боку щелепи: центральний і бічний різці, ікло, перший і другий премоляри і моляри. Далі у підлітка прорізуються другий і третій моляри. Останній часто називають зубом "мудрості" і прорізується він не раніше 17 - 18 років. У деяких людей зуби "мудрості» не прорізуються взагалі, так як є рудиментарними.
Відмінність молочних зубів від постійних.
На відміну від постійних зубів "термін служби" молочних зубів значно менше. Розсмоктування коренів зубів починається через 2 - 3 роки після їх прорізування в порожнині рота і триває до моменту їх випадання.
Всупереч розхожій думці, в молочних зубах, також як і в постійних, є коріння і нерв (пульпа). Коріння утримують зуб в кістки. Під молочним зубом розташовується зачаток постійного. У міру прорізування, постояннихй зуб стимулює розсмоктування коренів молочного зуба і до моменту випадання у молочного зуба залишається тільки коронка.
Так як у молочних зубів (як і у постійних) є нерв (пульпа), вони можуть хворіти, якщо інфекція з каріозної порожнини потрапляє в порожнину зуба, викликаючи розвиток пульпіту (запалення нерва зуба).
Молочні зуби істотно відрізняються від постійних зубів своїми розмірами і будовою.
- Молочні зуби менше постійних зубів і мають менш масивні коріння;
- Молочні зуби мають більш складну анатомічну структуру кореневих каналів, що призводить до більш трудомісткого процесу лікування, ніж в постійних зубах;
- тверді тканини молочних зубів менш мінералізовані і мають меншу стійкістю до стирання і розвитку каріозного процесу.
- тверді тканини молочних зубів значно тонше ніж у постійних: запальний процес швидко досягає нерва зуба;
Початок формування зачатків молочних зубів у плода починається на 4 - 5-му місяці внутрішньоутробного розвитку. Саме тому, захворювання мами в цьому періоді, призводять до порушення різних етапів розвитку зубів, наприклад, відбувається порушення мінералізації зуба. В результаті емаль може стати слабкою і крихкою. Прийом деяких медикаментів в цьому періоді також може позначитися на розвитку зубів. Наприклад, якщо мама лікувалася антибіотиками тетрациклінового ряду, зуби у дитини будуть темно жовтого або навіть коричневого кольору (так звані тетрациклінові зуби).
Молочні зуби у дорослих.
Під кожним молочним зубом розташовується відповідний зачаток постійного зуба. У міру розвитку і зростання зачатка постійного зуба відбувається розсмоктування коренів молочних зубів через що чиниться на них тиску. Якщо з яких-небудь причин зачаток постійного зуба відсутня або перестає розвиватися, то коріння молочних зубів розсмоктуватися не будуть. В результаті "дитячі" зуби зберігаються у дорослих в прикусі постійних зубів. По науковому такі зуби називаються "персистентного" (від лат. Persistere - залишатися).
Що робити з таким "привітом" з дитинства: видаляти або зберігати? Це питання вирішується індивідуально в кожному конкретному випадку і тільки після ретельного обстеження. Необхідно зробити рентгенівський знімок зуба, щоб побачити чи є зачаток постійного зуба. Адже, якщо зачаток постійного відсутня, то бажано зберегти молочний зуб: нехай послужить скільки зможе. Якщо ж під молочним зубом розташований зачаток постійного зуба, який в силу будь-яких причин не зміг проштовхнути над собою молочний зуб, має сенс спробувати простимулювати його зростання.
Що таке стовбурові клітини пульпи зуба і як їх отримати
Про стовбурові клітини - попередницях клітин, з яких формуються всі органи і тканини людини, сьогодні чули, напевно, все. Багато хто знає, що отримати їх найпростіше з пуповинної крові в момент народження дитини. Це дійсно так - процедура ця безболісна і абсолютно безпечна і для мами, і для малюка. Але що робити, якщо вам з тих чи інших причин не вдалося зберегти пуповинну кров вашої дитини? Чи означає це, що для вас все втрачено? Зовсім ні.
Виявляється, стовбурові клітини можна отримати ... з зубів. Адже зуби, як і всі інші органи і тканини, теж утворюються зі стовбурових клітин, і частина цих клітин зберігається в пульпі. Зубна пульпа - жива м'яка тканина, яка формує внутрішню структуру зуба. Вчені виявили в ній дуже сильні стовбурові клітини; вони навчилися виділяти їх і використовувати для лікування хворих.
Стовбурові клітини містяться в пульпі зубів кожної людини. Але дослідження показали, що з віком їх кількість зменшується, а якість погіршується. Крім того, клітини можуть почати спеціалізуватися, і тоді їх здатність до утворення нової тканини знизиться. Максимальне число стволових клітин міститься в молочних зубах дитини. Причому вони є у всіх 20 молочних зубах.
Процедура заготовки молочних зубів дуже проста і не вимагає ніяких спеціальних знань. Треба всього-на-всього дочекатися, коли у дитини будуть змінюватися зуби. Як тільки молочний зуб випаде, його слід помістити в пробірку зі спеціальним розчином (його ви отримаєте в банку, що займається заготівлею та зберіганням стовбурових клітин) і протягом 12 годин доставити в лабораторію банку. А далі вже вчені виділять з пульпи стовбурові клітини, оброблять їх, проведуть культивацію, тобто збільшать їх кількість, заморозять і помістять на зберігання. Стовбурові клітини, заморожені з дотриманням певних умов, можуть зберігатися при вкрай низьких температурах десятки років.
Це оптимальний варіант, але заготовити стовбурові клітини зуба можна і в більш старшому віці - під час відвідування стоматолога:
- підліткам - коли за призначенням ортопеда їм видаляють корінні зуби, в яких містяться стовбурові клітини;
- молодим людям - коли їм видаляють зуб мудрості;
- дорослим - коли їм видаляють зуб або пульпу, в яких містяться стовбурові клітини.
Стовбурові клітини, отримані з пульпи зуба, можуть використовуватися для відновлення різних тканин і систем в організмі при таких захворюваннях і патологіях, як:
- щелепно-лицьові ушкодження;
- цукровий діабет;
- захворювання серцево-судинної системи - інфаркт міокарда, хронічна серцева недостатність, кардіоміопатія;
- хвороба Паркінсона;
- хвороба Альцгеймера;
- розсіяний склероз;
- ішемічний інсульт;
- хронічні гепатити і цироз печінки;
- травми, опіки, ортопедичні патології.
Одна з проблем - підбір стовбурових клітин, придатних конкретному пацієнту. При іменному зберіганні все заготовлені стовбурові клітини пульпи зуба будуть рідними для вашої дитини і ідеально йому підійдуть. Крім того, з великою часткою ймовірності їх можна буде використовувати при регенеративної терапії для родичів малюка.