- Нерегулярне серцебиття - це аритмія (також називається дісрітмія). Частота серцевих скорочень також може бути нерегулярною. Нормальна частота серцевих скорочень - від 50 до 100 ударів за хвилину. Не обов'язково одночасне виникнення аритмії і неправильної частоти серцевих скорочень. Аритмія може виникнути на тлі нормальної частоти серцевих скорочень або навіть сповільненій частоти (називається брадиаритмия - менше 60 ударів за хвилину). Також аритмія може виникати на тлі прискореного серцевого ритму (називається тахіаритмія - більше 100 ударів за хвилину). У США щорічно більше 850000 людей госпіталізують через аритмій.
Нерегулярне серцебиття - це аритмія (також називається дісрітмія). Частота серцевих скорочень також може бути нерегулярною. Нормальна частота серцевих скорочень - від 50 до 100 ударів за хвилину. Не обов'язково одночасне виникнення аритмії і неправильної частоти серцевих скорочень. Аритмія може виникнути на тлі нормальної частоти серцевих скорочень або навіть сповільненій частоти (називається брадиаритмия - менше 60 ударів за хвилину). Також аритмія може виникати на тлі прискореного серцевого ритму (називається тахіаритмія - більше 100 ударів за хвилину). У США щорічно більше 850000 людей госпіталізують через аритмій.
Що викликає аритмію?
Аритмія може виникати внаслідок безлічі різних факторів, включаючи такі:
- Ішемічна хвороба серця.
- Порушення балансу електролітів у Вашій крові (наприклад, натрію або калію).
- Зміни у Вашій серцевому м'язі.
- Пошкодження внаслідок серцевого ризику.
- Процеси відновлення після операцій на серці.
Неправильний серцевий ритм може виникати і в «нормальному здоровому» серце.
Які існують види аритмій?
Аритмія ділиться на такі види:
- Передчасні скорочення передсердь (екстрасистоли). Ці екстрасистоли виникають в передсерді (верхні камери серця). Вони не завдають шкоди і не потребують лікування.
- Шлуночкова екстрасистолія. Це найбільш поширений вид аритмій і виникає у людей, як із захворюваннями серця, так і без них. Ми всі іноді відчуваємо ці пропущені удари серця. У деяких людей вони виникають через стреси, надлишку кофеїну нікотину або занадто великих фізичних навантажень. Але іноді шлуночковіекстрасистоли можуть виникати внаслідок захворювань серця або дисбалансу електролітів. Люди, у яких такі епізоди виникають часто і / або турбують, пов'язані з ними симптоми, повинні пройти огляд у кардіолога. Проте, більшості людей шлуночкова екстрасистолія не завдає шкоди і рідко потребує лікування.
- Фібриляція передсердь. Це дуже поширений вид порушення серцевого ритму, при якому передсердя (верхні камери серця) скорочуються неправильно.
- Тріпотіння передсердь. Ця аритмія виникає через занадто швидкої циркуляції імпульсу по передсердя. Тріпотіння передсердь зазвичай більш впорядкована і правильне, ніж фібриляція передсердь. Воно найчастіше виникає у людей, які страждають захворюваннями серця, і в перший тиждень після операцій на серці. Також тріпотіння часто переходить у фібриляцію передсердь.
- Пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія (СВТ). Це прискорений серцевий ритм, найчастіше регулярний і виходить з верхніх відділів шлуночків. Пароксизм СВТ виникає і закінчується раптово. СВТ ділиться на два основних типи: тахікардії додаткових пучків і тахікардії за механізмом re-entry АВ-вузла (див. Нижче).
- Тахікардії, механізм яких пов'язаний з додатковими пучками. Прискорений серцевий ритм пов'язаний з наявністю додаткових шляхів проходження імпульсів або з'єднань між передсердями і шлуночками. Імпульси проходять по додаткових шляхах точно так же, як за звичайним шляху. Це дозволяє їм швидше переміщатися по всьому серцю, змушуючи серце битися швидше.
- Тахікардія по механізмуre-entryАВ-вузла. Прискорений серцевий ритм виникає через те, що через АВ-вузол проходить більше одного провідного шляху. Це може привести до серцебиття, непритомності або серцевої недостатності. У багатьох випадках тахікардія може купироваться при проведенні медичний спеціаліст простої процедури, застосуванні медикаментів або імплантації водія ритму.
- Шлуночковатахікардія. Прискорений серцевий ритм виходить з нижніх відділів серця (шлуночків). Він перешкоджає адекватному наповненню серця кров'ю, тому в організм серце виштовхує менше крові. Ця аритмія може бути важкою, особливо у людей з хворим серцем, і може поєднуватися з іншими симптомами. Люди з такою аритмією повинні спостерігатися у кардіолога.
- Фібриляція шлуночків. Це безперервний дезорганізований потік імпульсів з шлуночків. Відбувається тріпотіння шлуночків, внаслідок чого вони не можуть скорочуватися і перекачувати кров по організму. Це невідкладний стан, яке потребує лікування у відділенні серцево-легеневої реанімації і проведення дефібриляції в найкоротші терміни.
- Синдром подовженого QT. Інтервал QT - це ділянка на електрокардіограмі (ЕКГ), який відображає час, який серцевий м'яз витрачає на скорочення і подальше відновлення або час, що проходить від створення електричного імпульсу, його проходження по серцю до перезарядки. Коли інтервал QT довше норми, це підвищує ризик розвитку тріпотіння-мерехтіння шлуночків, що загрожує життю форми шлуночкової тахікардії. Синдром подовженого QT передається у спадок і може викликати раптову серцеву смерть у молодих людей. Для лікування цього стану застосовуються антиаритмічні препарати, імплантація водія ритму, електрична кардіоверсія, дефібриляція, імплантація кардіовертера / дефібрилятора або абляція.
- Брадіарітміі. Це аритмії на тлі уповільненої серцевого ритму, викликаного захворюваннями електропровідний системи серця. Наприклад, дисфункція синусового вузла і блокада серця.
- Дисфункція синусового вузла. Це уповільнений ритм серця, що виникає внаслідок проблем в синоатріальної (СА) вузлі. Для лікування дисфункції синоатріального вузла проводиться імплантація водія ритму.