Диспепсія - це стан, при якому у дорослої людини або у дитини відбувається порушення процесу травлення. Диспепсія визначається, якщо у людини мають місце розлади функціонування шлунково-кишкового тракту, але при цьому зміни морфологічного характеру відсутні.
Як проявляється диспепсія?
Синдром диспепсії - це симптомокомплекс, який відзначається як при органічних, так і при функціональних ураженнях шлунково-кишкового тракту. При органічної диспепсії болю виникають в певні сезони (частіше восени і навесні), частіше проявляються в нічний час. Людина страждає при цьому від сильної печії. у нього може знижуватися маса тіла.
Залежно від того, який саме є причина порушень роботи шлунково-кишкового тракту, визначаються різні види диспепсії. Кишкова. панкреатическая. печінкова. желудочнаядіспепсія - результат порушень функціонування одного з відділів травної системи.
Гнильна. бродильная. жіроваядіспепсія - результат аліментарних порушень. Бродильна диспепсія у дітей та дорослих - це наслідок поганого переварювання вуглеводів. Через це різко посилюються процеси бродіння в товстій кишці. Таке явище може спостерігатися навіть у немовляти. Залежно від особливостей перебігу визначається гостра і хронічна диспепсія цього типу. У хворого страждає на це захворювання, відзначається загальна слабкість організму, періодичне бурчання в животі, метеоризм. зміни апетиту (як його зниження, так і підвищення), часто відходять гази з різким запахом. Ще один характерний симптом - пронос. при цьому стілець може з'являтися до 4 разів на добу. У випорожненнях хворого немає слизу і крові, вони світлого кольору, з домішками бульбашок газу.
Гнильна диспепсія у дітей та дорослих розвивається в тому випадку, якщо має місце порушення перетравлення білків. Як наслідок, відбувається гнильне розкладання білків, яке найчастіше проходить в товстій кишці. Відзначається гостра і хронічна форми захворювання. Якщо захворювання хронічне, то хворого в такому випадку долають постійні наполегливі проноси. Гнильна кишкова диспепсія проявляється здуттям живота, постійної відрижкою. яка має запах тухлих яєць. Кал має темний колір, він може бути як рідким, так і кашкоподібним, має гнильний запах. При важкому прояві симптому відзначаються ознаки інтоксикації організму.
Іноді діагностується також парентеральная диспепсія. яка розвивається на тлі інших захворювань.
Дитина, у якого відзначаються симптоми диспепсії, дуже часто відригує, у нього відзначається блювота, частий стілець (близько 8 разів на добу). У калі дитини може бути домішка білих грудочок, зелені. Малюк страждає від здуття живота, поганого апетиту. Як наслідок, відзначається зменшення маси тіла.
Токсична диспепсія проявляється внаслідок впливу тих же причин, що і проста диспепсія. Дуже часто цей симптом проявляється у ослаблених дітей. В організмі дитини відбувається всмоктування токсинів, тому порушення травлення при токсичній диспепсії веде до ураження печінки і прояву симптомів інтоксикації. При сильному проносі порушується водно-сольовий обмін і відбувається зневоднення організму. Розвиток захворювання стрімке. У дитини підвищується температура тіла, збільшується частота випорожнень, які стають водянистими. Якщо токсичне ураження прогресує далі, можливий розвиток колапсу і коми. При парентеральної диспепсії відзначаються ті ж ознаки, що і при простій диспепсії.
Функціональна диспепсія у дітей визначається після досягнення ними однорічного віку. У дитини в такому стані відзначаються болі або прояви дискомфорту в надчеревній ділянці. При цьому органічних захворювань в процесі дослідження не виявляється.
Дуже часто у жінок, які чекають дитину, проявляється так звана диспепсія вагітних. Це явище, як правило, відбувається через кислотного рефлюксу, тобто закидання кислоти зі шлунка назад в стравохід жінки. Як наслідок, відзначається печія, нетравлення шлунка при вагітності. Іноді симптоми нетравлення шлунка проявляються незначно і не дуже турбують майбутню маму. Однак гострі симптоми нетравлення в деяких випадках доставляють значний дискомфорт. При диспепсії у вагітних може відзначається не тільки нетравлення шлунка або нетравлення кишечника, але і печія. больові відчуття в області живота. Іноді нетравлення їжі призводить до нудоти і навіть блювоті. Але найчастіше нетравлення при вагітності провокує постійне відчуття переповненості в шлунку після прийняття їжі. Такі симптоми можуть відзначатися в будь-якому триместрі, проте неприємні відчуття посилюються на останніх місяцях виношування малюка. Після пологів всі явища диспепсії зникають.
Чому проявляється диспепсія?
Диспепсія кишечника і шлунка може розвиватися на тлі порушень нервової регуляції рухових функцій шлунка і дванадцятипалої кишки. Прояв токсичної диспепсії часто пов'язано з інфекційними хворобами кишечника.
Якщо людині був поставлений діагноз «функціональна диспепсія шлунка», то такі явища пов'язані з розладами шлунково-кишкового тракту, патологічними процесами в кишечнику, дисбактеріозом та ін. Функціональна шлункова диспепсія проявляється під впливом ряду факторів, які посилюють ці процеси. Так, шлункова або кишкова диспепсія часто відзначається у тих, хто звик дуже квапливо поглинати їжу. Людина дуже погано прожевивает їжу, тому вона недостатньо змішується з травними ферментами слини. Також їжа погано перетравлюється у тих, хто звик переїдати. У деяких випадках явища диспепсії спостерігається у тих, хто вживає певні продукти харчування, які погано перетравлюються ШКТ. У деяких випадках негативно впливає на функції шлунково-кишкового тракту також вживання газованих напоїв, алкоголю, напоїв, що містять кофеїн.
Ще один фактор, що провокує прояви диспепсії, це стресові ситуації. При сильних емоційних потрясінь виділяються гормонів адреналіну і кортизону. що сприяє притоку крові до м'язів, а не до травної системи. Крім того, в стані стресу людина заковтує в процесі поглинання їжі багато повітря, що також погіршує процеси травлення. Не слід займатися фізичними вправами відразу ж після прийняття їжі, так як внаслідок навантажень відбувається перерозподіл кровотоку.
Крім зазначених факторів виникнення функціональної диспепсії провокує куріння, злісне вживання алкоголю, інфекційні хвороби, що вражають слизову оболонку шлунка. Іноді стан погіршується під впливом високої температури повітря, підвищеного атмосферний тиск.
Прояви бродильной диспепсії часто відзначаються у людини, якщо він перейшов на незвичну для нього їжу, а також в тому випадку, якщо вживалося велику кількість рослинної клітковини. Прояви гнильної диспепсії іноді пов'язані з кишковою секрецією, яка виникає як наслідок запально-некротичних процесів.
Дуже рідко відзначаються прояви жирової диспепсії. Цей стан розвивається після вживання жирної їжі тими, хто страждає захворюваннями печінки, жовчовивідних шляхів або підшлункової залози.
Як позбутися від диспепсії?
Якщо у пацієнта діагностована бродильная диспепсія шлунка, йому, насамперед, призначається проведення спеціальних розвантажувальних днів, а також дотримання спеціальної білкової дієти. При цьому вживання вуглеводів слід обмежити. Якщо стан хворого поступово нормалізується, його раціон розширюється. Практикується прийом вітамінів, адсорбирующих ліків, ферментних препаратів.
Щоб позбутися від гнильної диспепсії, необхідно дотримуватися дієти, в якій переважають вуглеводи, а білки в той же час обмежуються. Дуже важливо харчуватися дробно, тобто їсти не менше 6 разів на день маленькими порціями. Якщо пацієнта турбують больові відчуття, йому можуть призначатися знеболюючі препарати.
Лікування диспепсії у дітей при простій її формі проводиться амбулаторно. Однак про те, як лікувати диспепсію, слід обов'язково запитувати у педіатра. Важливо усунути ту причину, яка спровокувала розвиток даного стану. Тому на питання, що робити при нетравленні шлунка у дітей, лікар відповідає однозначно: в першу чергу, важлива правильна дієта при диспепсії. Дитині, якій необхідно лікування нетравлення шлунка, на 6-12 годин показана водно-чайна дієта. У цей час можна давати малюкові дуже слабкий чай, розчин Рінгера. 5% розчин глюкози, ізотонічний розчин хлориду натрію. У перші дні важливо обмежити кількість споживаної їжі. Крім дієти, показаний прийом ферментів і вітамінів. Після консультації з лікарем можна практикувати лікування народними засобами з використанням відварів трав (насіння кропу, трава подорожника і ін.).
Токсичну диспепсію слід лікувати тільки в стаціонарі. Проводиться регидратационная терапія протягом однієї доби або практикується водно-чайна дієта. Хворому вводиться рідина перорально або внутрішньовенно. Вводяться плазмозаменяющіе розчини, пізніше - сольові розчини. Після того, як була проведена гідратаційна терапія, протягом одного тижня дитини годують виключно грудним молоком або кислими молочними сумішами. У процесі комплексного лікування призначається прийом ферментних препаратів, вітамінних комплексів, антибіотиків. Якщо захворювання протікає важко, хворому призначаються глюкокортикоїди, гамма-глобулін.
В цілому лікування диспепсії має передбачати терапію того захворювання, яке спровокувало прояви даного симптому. Щоб не допустити розвитку цього стану, важливо, перш за все, звертати особливу увагу на раціон, режим і особливості харчування, вчасно проводити лікування всіх захворювань шлунково-кишкового тракту. Як правило, мова йде про сприятливий прогноз, але іноді на тлі хронічної диспепсії розвивається коліт. ентерит. дистрофічні зміни печінки.