Інформація про лікарські препарати, розміщена на сторінці, носить описовий характер і призначена виключно для інформаційних цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати цю інформацію в якості медичних рад і рекомендацій. Вибір і призначення лікарських препаратів, а також контроль над їх застосуванням може здійснювати тільки лікар, який враховує індивідуальні особливості пацієнта. Портал "Полиньтрава" не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на даному сайті, для лікування будь-якої хвороби, а також для застосування лікарських препаратів слід звертатися до лікаря за повною консультацією щодо застосування будь-яких ліків.
Основні фізико-хімічні характеристики. круглі драже рожевого кольору, смак - солодкий;
1 драже містить
тіаміну нітрат (вітамін В1)
піридоксину гідрохлорид (вітамін В6)
ціанокобаламін (вітамін В12)
допоміжні речовини: лактоза, тальк, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, крохмаль пшеничний, повідон К-25, ацетофталатцеллюлоза, цукор, камедь аравійська, макрогол 6000, макрогол 400, гліцерин, барвник Eurolake ponceau 4R Е 124.
Форма випуску. Драже.
Фармакотерапевтична група. Вітаміни. Препарати вітаміну В1 в комбінації з вітамінами В6 і В12. Код АТС - А11D.
Дія ліків. Фармакодинаміка. Комбінація вітамінів групи В використана в препараті Неуробекс з метою впливу на цілу низку процесів, що відбуваються в організмі. Вітаміни цієї групи входять до складу ферментів, які каталізують реакції метаболізму вуглеводів, ліпідів і білків. Комбінація вітамінів групи В Неуробекс нормалізує метаболізм вегетативних центрів, процес утворення, передачі імпульсу і трофіку нейроцитів, покращує функціонування нервових клітин і підкоркових центрів, за рахунок чого нормалізується вегето-емоційних статус.
Вітамін В1 має всебічні фізіологічні функції. Після резорбції перетворюється в організмі в пірофосфат тіаміну, який є коферментом тих ферментів, які беруть участь в декарбоксилюванні піровиноградної та альфа-кетоглутаровой кислот.
Тіамін бере участь в регуляції діяльності нервової системи, впливає на проведення нервового збудження в синапсах. Безпосередньо бере участь у вуглеводному і енергетичному обміні, особливо в нервових і м'язових тканинах, а також в жировому, білковому і водно-сольовому обміні, в синтезі ацетилхоліну,
Його дефіцит в організмі призводить до накопичення молочної та піровиноградної кислот, що може спричинити поліневрити, захворювання бери-бери, енцефалопатію Верніке та синдром Корсакова, а також алкогольну поліневропатію, порушення серцевої діяльності і діяльності травного каналу (виразковий коліт, хронічний пронос).
Вітамін В6 відіграє велику роль в обміні речовин. Він необхідний для нормального функціонування центральної і периферичної нервової системи. Поступаючи в організм, він фосфорилюється, перетворюється в піридоксаль-5-фосфат і входить до складу ферментів, які проводять декарбоксилирования і переамінілованія амінокислот. Піридоксин бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів, бере активну участь в обміні триптофану, метіоніну, цистеїну, глутамінової та інших амінокислот. Він грає також важливу роль в обміні гістаміну. Піридоксин бере участь в процесах жирового обміну. Покращує функцію печінки і нервових волокон.
Симптоми дефіциту виявляються подібними до себореї змінами шкіри біля очей і носа, глоситом, стоматитом, периферичним невритом, судомами (внаслідок низької концентрації гама-аміномасляної кислоти).
Вітамін B12 має метаболічну та гемопоетіческую дію. В організмі перетворюється на коферментную форму - аденозилкобаламін або кобамамид, який є активною формою вітаміну B12.
Ціанокобаламін має високу біологічну активність. Є фактором росту, необхідний для нормального кровотворення і дозрівання еритроцитів. Бере участь в синтезі лабільних метильних груп і в утворенні холіну, метіоніну, креатину, нуклеїнових кислот. Сприяє накопиченню в еритроцитах сполук, які містять сульфгідрильні групи, що збільшує їх толерантність до гемолізу.
Активує систему згортання крові, у високих дозах викликає підвищення тромбопластичних активності і активності протромбіну. Активує обмін вуглеводів і ліпідів. При атеросклерозі декілька знижує концентрацію холестерину в крові, підвищує лецітінхолестеріновий індекс. Сприятливо впливає на функцію печінки і нервової системи. Підвищує здатність тканин до регенерації.
Тривалий дефіцит вітаміну В12 характеризується сплутаністю психіки, галюцинаціями, швидкою зміною настрою, втратою пам'яті, зору, розвитком психозу.
Фармакокінетика. Фармакокінетика лікарського засобу Неуробекс розглядається як фармакокінетика кожної з діючих речовин, що входять до його складу. Завдяки пошаровому нанесенню вітамінів у драже Неуробекс, їх вивільнення є послідовним саме в тих відділах ШКТ де виникає всмоктування. Це виключає можливість взаємодій вітамінів В1. В6 і В12, їх антагонізм, і можливість виникнення побічних реакцій.
Щодо вітаміну В1 існують відомості, що його резорбція за добу обмежена 8-15 мг. Однак поділ прийому протягом дня може її збільшити.
Піридоксин (вітамін В6) добре резорбується з травного каналу.
Кінетика вітаміну В12 при пероральному прийомі обмежена втручанням багатьох факторів, таких як протеаза підшлункової залози, рН, наявність жовчі і глюкопротеідамі "внутрішнього фактора", а також "депо" у печінці. Резорбується в дистальної області тонкого кишечника. При пероральному вживанні кількостей, які перевищують 100 мкг, вони не засвоюються, а виводяться. Кишкова резорбція вітаміну покращується, якщо його приймають разом з фолієвою кислотою.
Завдяки пошаровому нанесенню вітамін В12. не руйнує вітаміни В1 і В6.
Показання до застосування. Неспецифічні і дегенеративні захворювання периферичних нервів - неврити, поліневрити (алкогольні, післяінфекційні, токсичні, при діабеті), периферичні паралічі, невралгії, парестезії; полінейропатії, енцефалопатії, астенія, міастенія, остеохондроз. люмбаго, ішіас, вегето-судинна дистонія.
Спастически стану центрального походження, травматичні ушкодження ЦНС, вегетативні неврози, хорея, енцефалопатія Верніке, хронічний алкоголізм, інтоксикації.
Гіповітаміноз вітаміну В.
У комбінованій терапії при:
дегенеративних процесах в сітківці, глаукомі, діабетичній ретинопатії, макулодистрофії, неврити зорового нерву, токсичному ураженні зорового нерву;
невритах слухового нерву, сенсоневральної приглухуватості, токсичних та медикаментозних ураженнях слухового нерву;
виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, гастритах, дуоденіт, ентероколіти, панкреатити, гепатитах, цирозах печінки.
При хронічному алкоголізмі, тютюнопаління. Показань людям які ведуть активний спосіб життя.
Спосіб використання і дози. Драже Неуробекс застосовують всередину, під час або після їди, запиваючи водою.
Звичайна доза становить 1-2 драже 3 рази на добу протягом 30 днів. Індивідуальну дозу та тривалість лікування визначає лікар. Рекомендовані добові дози в комплексному лікуванні:
при неврологічних захворюваннях і симптомах
Дорослим і дітям від 14 років: 2 драже 3 рази на добу
Дітям від 8 до 14 років: 1 драже 2-3 рази на добу
Дітям від 3 до 8 років: 1 драже 1-2 раз на добу
Вагітним і в період годування грудьми: 1 драже 1-2 раз на добу
для комбінованої терапії різних захворювань
Дорослим і дітям від 14 років: 1 драже 3 рази на добу
Дітям від 8 до 14 років: 1 драже 2-3 рази на добу
Дітям від 3 до 8 років: 1 драже 1 раз на добу
Вагітним і в період годування грудьми: 1 драже 1-2 рази на добу
при астенічних станах
Дорослим і дітям від 14 років: 1 драже 3 рази на добу
Дітям від 8 до 14 років: 1 драже 2 рази на добу
Дітям від 3 до 8 років: 1 драже 1 раз на добу
Вагітним і в період годування грудьми: 1 драже 1-2 рази на добу
Побічна дія. Описані окремі випадки надчутливості до вітаміну В1 і алергія на деякі допоміжні компоненти. При прийомі в описаних дозуваннях побічні ефекти малоймовірні.
Протипоказання. Алергічні реакції на вітамін В1 або на будь-який допоміжний компонент препарату. Гостра тромбоемболія, еритроцитоз та еритремія.
Передозування. Передозування може проявлятися нервовим збудженням; дуже рідко - почастішанням серцебиття. Проводиться симптоматичне лікування. Ізоніазид використовується як антидот вітаміну В6.
Особливості використання. Даних щодо порушення рухової активності та психічних реакцій при застосуванні Неуробекс водіями автотранспортних засобів та операторами механізмів не існує. Вони можуть виконувати свою роботу, а то й виникає застережень з боку основного захворювання. З обережністю і в менших дозах слід призначати при стенокардії, через вміст вітаміну В12.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Вітамін В6 зменшує антипаркінсонічний ефект леводопи. При одночасному прийомі з пероральними контрацептивними засобами порушується його обмін - зменшується його кількість. Цей вітамін впливає на метаболізм деяких лікарських засобів і навпаки. Його антагоністами є ізоніазид. Тіосемікарбазон. Він, з свого боку, покращує стан хворого при сидеробластної анемії, викликані зазначеними протитуберкульозними засобами. Тривале застосування пеніціламіна може стати причиною дефіциту вітаміну В6.
Гидралазин і циклосерин також є антагоністами цього вітаміну. Використання вітаміну разом з переліченими засобами зменшує їх побічну неврологічну дію. Вітамін В6 збільшує периферичне декарбоксилювання леводопи і зменшує ефективність лікування хвороби Паркінсона.
Умови та термін зберігання. В недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 3 роки.