Невус Шпіц - то маленьке кругле утворення. Оскільки найчастіше пухлина з'являється у малюків, його називають ювенільної. Невус носить доброякісний характер, але має схильність до швидкого збільшення в розмірах.
Статистика
Вперше про таке новоутворенні заговорили в 1948 році, коли в процесі роботи патоморфологом С. Спітц був виявлений органічний вузол діаметром близько 1 см. Після проведених досліджень стало зрозуміло, що невус буває червоного, коричневого, жовтого відтінку.
Новоутворення в третині випадків з'являється у дітей до 10 років. У 36% ситуацій на момент появи невуса людині виповнилося від 10 до 21 року. Після 40 років утворення з'являються дуже рідко.
Іноді захворювання називають:
- веретеноклеточной невусів,
- юнацької меланомою,
- ювенільний невусів.
причини утворення
Чому з'являється таке пляма виявити не вдалося, але в 10% випадків воно вроджене. З'являється невус з ембріонального зачатка, клітин нервового гребеня.
Фахівці відзначають, що вплив спадковості на появу освіти не доведено, але воно іноді виявляється у кровних родичів. Освіта в однаковій кількості зустрічається у чоловіків і жінок, частіше виникає на голові.
Симптоми невуса Шпіц
Вузлик, що з'явився в дитинстві, має круглу, гладку поверхню. Іноді форма набуває вигляду бородавки. Волосся на освіту не ростуть, а відтінок залежить від васкуляризації.
У більшості випадків освіту має рожевий тон, яка відрізняється своєю рівномірністю. Одним із симптомів захворювання вважаються чіткі межі.
Скарг у які звернулися до лікаря зазвичай не виникає і приходять вони на прийом до лікаря виключно для того, щоб діагностувати нове утворення. Діаметр невуса Шпіц рідко досягає двох сантиметрів, частіше він варіюється від 0,2 до 2 см.
Фото невуса Шпіц на обличчі у дитини
Характерною рисою є кровоточивість освіти навіть при найменшій травмі.
При діагностиці найчастіше виявляються одиничні освіти, але іноді йдеться і про їх множинності. Навколо освіти в деяких ситуаціях виявляються судинні сіточки, що просвічують через шкіру.
Утворюється невус на обличчі, в основному на щоках. Іноді виявляється на кінцівках, але це, скоріше, є винятком.
Клінічні варіанти захворювання
Невус завжди з'являється раптово і швидко росте. Виділяють чотири клінічних варіанти новоутворення:
- Еластичний вузлик світлих тонів. При натисканні предметним склом відбувається тимчасове знебарвлення освіту.
- Малопигментированной пухлина з більш щільною структурою. Це форма часто супроводжується судинними сіточками.
- Інтенсивно пигментированное новоутворення, яке має гладку поверхню. Допускається поява незначного лущення.
- Відрізняється появою великої кількість вузликів. підставою яких є пігментні плями. Іноді з'являються множинні родимки на тлі гігантського невуса.
ускладнення
Невус рідко стає причиною неприємностей, оскільки це доброякісна пухлина.
В крайньому випадку він перетвориться в невоклеточний невус, а якщо вчасно його не видалити, розвивається фіброз. Це може стати складністю при подальшій діагностиці.
Переродження в злоякісне утворення відбувається рідко, але хворі періодично повинні відвідувати лікаря. Через атипових клітин можуть відбуватися метастази в лімфатичну систему.
діагностика
При диференціальної діагностики важливо правильно визначити діагноз, чи не сплутавши його з:Головним методом дослідження є дерматоскопія. Вона дозволяє виявити особливості будови освіти (глобулярні, зірчасту, ретикулярное, гомогенне). Завдяки цьому виду дослідження можна відрізнити новоутворення від меланоми.
Оскільки невус технічно нескладне труднощів в діагностиці, біопсія береться в кількох випадках. Для цього освіта повинна мати риси меланоми.
Таке явище спостерігається на ранній стадії розвитку хвороби. Тому обов'язково варто відвідати лікаря для постановки більш точного діагнозу.
Лікування невуса Спітца
Лікування проводиться з використанням класичних методів хірургії або лазера. Новоутворення видаляється єдиним елементом із захопленням здоровим тканин. Обов'язково проводиться гістологічне дослідження посіченого невуса.
Головна вимога, що пред'являється до лікування - одномоментне видалення всієї пухлини. У зворотному випадку можуть з'явитися рецидиви.
Вони складають 10-15% і часто з'являються в перший рік після операції. За пошкодженої зоною необхідний лікарський контроль протягом 12 місяців.