нічні чергування

Під час практики студент два рази чергує по терапевтичному відділенню. В його обов'язки входить:

1. Обхід хворих відділення з черговим лікарем.

2. Огляд важких хворих, залишених під спостереження чергового лікаря.

3. Надання невідкладної лікарської допомоги цим хворим, а також хворим, у яких виникло раптове погіршення в перебігу хвороби.

4. Прийом нових хворих, що надходять за екстреними показаннями, опис приймального статусу і наданої їм медичної допомоги.

5. Залучення для консультації, в разі необхідності, лікарів інших спе-ціальностей (хірурга, невропатолога, гінеколога та ін.).

6. Участь в діагностичних процедурах і лікувальних заходах.

7. Ведення щоденникових записів (а у важких хворих по годинах) в історії хвороби про всі зміни (в тому числі, гостро виникли) в стані хворого і про прово-дімих терапевтичних заходах.

8. Звіт про чергування у головного лікаря на ранковій лікарської конференції (п'ятихвилинці).

9. Придбання навичок роботи в екстремальних умовах:

9.1.Обследованіе хворих, постановка попереднього діагнозу, призначення обстеження і лікування пацієнтів, доставлених в терапевтичний стаціонар за екстреними показаннями (швидкою допомогою, реанімаційної бригадою).

9.2. Проведення планових і невідкладних загальнотерапевтичних маніпуляцій: -виконання підшкірних, внутрішньом'язових ін'єкцій і внутрішньовенних вливань

-крапельне введення лікарських речовин

-підготовка до рентгенологічних досліджень внутрішніх органів

9.3. Надання невідкладної лікарської допомоги при екстрених станах

Примітка: з невідкладними станами практикант може зустрітися не тільки на чергуванні, а й. як вже зазначалося вище, при роботі в стаціонарі, а також в поліклініці. У цих випадках слід вказати де була надана відповідна допомога.

Студент повинен привести в щоденнику докладний звіт про чергування з коротким описом історій хвороби, залишених під спостереження і знову гос-піталізірованних хворих.

Робота в поліклініці

Переважна більшість хворих здійснюють лікування в поліклініці, від-сюди стає очевидним значення цієї ланки терапевтичної служ-би.

У поліклініці студенти виконують наступний обсяг роботи:

Знайомляться з організацією роботи реєстратури поліклініки.

Вивчають організацію праці в терапевтичному кабінеті поліклініки, кількістю-жавного склад щодня обслуговуються хворих, знайомляться з обладнання д-ням, штатним розкладом, графіком роботи медичного персоналу, якісними показниками лікувального закладу за звітними документами.

Студенти спільно з лікарем ведуть прийом хворих, заповнюють при цьому не-обходимо документацію. Особлива увага приділяється точності записів в ам-булаторной карті, оформлення лікарняного листа, напрямку на КЕК, МСЕК. Щодня приймають 6 - 8 хворих.

Студенти під час прийому проводять обстеження пацієнта, вирішують питання діагностики, лікування, профілактики, тимчасової непрацездатності, госпітов-зації хворих, направляють на консультації до інших фахівців.

Беруть участь в роботі КЕК і МСЕК.

Знайомляться з диспансеризацією хворих, веденням карт диспансерного обліку, диспансерними групами хворих, які перебувають під наглядом.

Беруть участь в організації та проведенні заходів з первинної, вторинної та третинної профілактики.

Знайомляться з організацією роботи фельдшерських пунктів, протитуберкульозного кабінету або відділення.

Надають терапевтичну допомогу на дому.

Працюють на станції швидкої допомоги.

11. Набувають навички роботи в поліклініці. Студент повинен вміти:

-обстежити амбулаторного хворого

-вести амбулаторну карту

-оформляти направлення в діагностичні та допоміжні кабінети, а також на консультації

-проводити експертизу тимчасової непрацездатності

-оформляти лікарняний лист

-заповнювати статистичний талон

-оформляти документи на МСЕК

-виписувати рецепти, в тому числі пільгові, на наркотичні речовини та прирівняні до них препарати

Примітка: цей розділ роботи виконується при наявності поліклініки в даному лікувальному закладі. При її відсутності студент все 12 днів працює в стаціонарі.

Схожі статті