Вроджені вади і аномалії сечовидільної системи вважаються легкими для діагностики. Якщо поглянути на протокол ультразвукового дослідження II і III триместру, то можна побачити графи для зазначення норм саме цієї галузі обстеження. Оцінка нирок і сечового міхура повинна проводитися в обов'язковому порядку! Візуалізація під час УЗД нирок плода не викликає якихось складнощів, якщо обстеження проводиться вже в другій половині вагітності. Вони розташовуються по обидва боки від хребта, а виглядають як округлі освіти середньої або зниженої ехогенності.
Безпосередньо крім нирок плода лікар зверне увагу і на наднирники. Вони проглядаються приблизно у 70% вагітних жінок після 20-го тижня вагітності. У нормі лівий наднирник більше правого. Співвідношення довжини нирок і надниркових залоз - 0,48-0,65.
агенезія нирок
Це складна патологія, яка може бути односторонньою або двосторонньою. Одностороння агенезія (відсутність однієї нирки) часто має спадкові причини. Ознакою патології є збільшення контралатеральної нирки, а при допплерометрії немає ниркової артерії з боку ураження. Прогноз при односторонній ниркової агенезії можна назвати сприятливим, але якщо за вагітною встановлений належний контроль, пологи проходять в спеціалізованому пологовому будинку, а новонародженому відразу надають необхідну допомогу і обстеження. Відразу слід врахувати, що такі діти потрапляють в групу ризику по багатьом проблемам. Двостороння агенезія нирок - повна відсутність нирок є рідкісною патологією.
Мультікістозная дисплазія нирок
На УЗД цю патологію можна запідозрити вже на початку II триместру. Звичайні ознаки патології:
- нефромегалія;
- нерівні контури нирки;
- наявність кіст розмірами від 1 до 10 см;
- гіперехогенна паренхіма нирок між кістами;
- маловоддя.
Прогноз залежить від форми ураження і наявності інших вад. При односторонньому ураженні прогноз сприятливий, але можлива необхідність хірургічного лікування. Дитина потрапляє в групу ризику по
розвитку хронічної ниркової недостатності.
гіперехогенние нирки
Це підвищення ехогенності нирок плода. Така ситуація може виникати при самих різних патологіях, тому остаточний діагноз необхідно уточнювати. Тільки зрідка гіперехогенние нирки супроводжують нормальну вагітність. Дуже важливо визначити кількість навколоплідних вод. Саме на цьому грунтується прогноз. Також прогноз залежить від наявності інших патологій, затримки розвитку плода, внутрішньоутробного інфікування. Несприятливою ознакою є маловоддя. Майбутній мамі рекомендується динамічне ехографіческое спостереження. У будь-якому випадку новонародженого обстежують, призначають спостереження у нефролога.
Увага! Це важливо!
Вся інформація в статті, а також норми і таблиці представлені тільки для загального ознайомлення. Вона не дає підстав ставити собі діагноз або призначати лікування самостійно. Завжди звертайтеся до лікаря!