Рух очного яблука в різні боки забезпечує об'ємність і якість нашого зору. У свою чергу за вчинені очима руху повністю відповідають очні м'язи. Окорухових м'язи розташовані навколо очного яблука, налічується їх шість. До них відносяться дві косі і чотири прямі очні м'язи, свою назву вони отримали через особливості свого розташування в очниці.
Робота очних м'язів знаходиться під контролем трьох черепно- мозкових нервів - відвідного, окорухового і блокового. М'язові волокна м'язів очного яблука людини обладнані нервовими закінченнями, це забезпечує виконання всіх рухів з максимальною чіткістю і точністю.
Особлива будова окорухових м'язів і їх анатомічне розташування дозволяють очних яблук здійснювати різні рухи. До односпрямованим рухам відносять пересування очного яблука вправо, вгору, а також вліво, вниз. Різноспрямовані рух очі людини - це їх зведення або розведення при виконанні роботи, що вимагає граничної чіткості зору. Суть всіх рухів полягає в тому, щоб всі м'язи нашого очного яблука працювали злагоджено, що призводить до однакового попаданню видимого зображення на макулярную область сітківки, забезпечуючи тим самим чітке зір і відчуття всієї глибини простору.
Будова очних м'язів - основні особливості
Будова окорухових м'язів забезпечує їх пряме розташування в очниці. Дві косі м'язи отримали свою назву в офтальмології через те, що завжди кріпляться до очного яблука під кутом і косо розташовуються в очниці. Косі м'язи бувають двох видів: існують верхня і нижня коса м'язи.
Всі м'язи очного яблука, крім нижньої косою, беруть свій початок від соединительнотканного щільного кільця, яке оточує отвір зорового каналу. Спереду від місця свого початку 5 очних м'язів утворюють особливу структуру - очну м'язову лійку. Усередині м'язова воронка має зоровий нерв і проходять в ній кровоносні судини. З м'язової воронки верхня косий м'яз поступово починає змінювати своє розташування, відхиляючись всередину і вгору, і відходить до блоку очі.
У цьому місці верхня косий м'яз йде в сухожилля, яке потім перекидається через петлю блоку очі. Далі сухожилля прикріплюється в верхненаружном квадраті очного яблука в місці під прямий верхній м'язом, де і змінює своє анатомічне напрямок на косе. Нижня коса очна м'яз бере свій початок у ніжневнутреннім краю кісткової очниці, потім йде назад і назовні, повністю розташовуючись під нижньою прямий м'язом. Закріплюється в очниці нижня косий м'яз в області ніжненаружного квадранта очного яблука.
Наближаючись до самого очного яблука, окорухові м'язи окружаются зверху щільною капсулою, яка позначається терміном «теноновой оболонка». Приєднуються очні м'язи до склери, від лімба на різній відстані. Ближче всіх до лімбу закріплена внутрішня пряма м'яз, найдалі - верхня пряма. Косі м'язи, як верхня, так і нижня, прикріплені до очного яблука трохи назад від екватора - середини довжини.
Іннервація м'язів нашого очного яблука здійснюється кількома нервами. Окоруховий нерв відповідає за роботу верхньої, внутрішньої, а також нижньої прямої та нижньої косою м'язи. Іннервація ж зовнішньої прямого м'яза забезпечується очним відводить нервом. Іннервація верхньої косою можлива за рахунок блокового нерва очі. Іннервація очі має відмінну рису - одна гілочка рухового нерва відповідає за роботу мінімальної кількості м'язових волокон. Це дозволяє домогтися максимальної чіткості і точності при виконуваних очима рухах.
Всі рухи очного яблука завжди прямо залежать від того, як закріплені в очниці окорухові м'язи - поперечно або поздовжньо.
Ті місця, де кріпляться зовнішня і внутрішня прямі окорухові м'язи, збігаються в очниці з горизонтальною площиною всього очного яблука. Така будова забезпечує можливість здійснення оком горизонтальних рухів. Поздовжні внутрішні прямі м'язи, розташовані збоку, при скороченні забезпечують поворот очей до носа. Внутрішня поздовжня пряма м'яз очного яблука забезпечує поворот ока до скроні.
Поперечні верхня і нижня м'язи облягають очей знизу і зверху. Якщо поперечні м'язи ослаблені, а поздовжні сильні, то очей буде витягуватися вперед. Якщо навпаки, поздовжні слабкі, а поперечні сильні, то очей пріплюснется у вертикальній площині. Чіткість зору поблизу забезпечує скорочення поперечних окорухових м'язів. Якщо необхідно подивитися вдалину, то працювати будуть поздовжні м'язи.
Функції нижньої і верхньої прямих очних м'язів в основному полягають в забезпеченні здійснення рухів очей по вертикалі. Але так як лінія закріплення м'язів розташована трохи косо по відношенню до лінії самого лімба очі, то практично одночасно з вертикальним рухом очей рухається і всередину.
Скорочення косих м'язів забезпечують виконання більш складних рухів. Це можливо через особливості їх кріплення до склери і через особливої прихильності в очниці. Опускає очей і також повертає його назовні верхня косий м'яз. Піднімає і відводить назовні - очна нижня косий м'яз.
Також нижня і верхня прямі м'язи ока у людини і косі очні м'язи забезпечують незначні повороти очного яблука навколо, тобто за годинниковою стрілкою і, відповідно, проти неї. Гарна нервова іннервація і злагоджена робота, яку виконують м'язи очного яблука, дозволяють здійснювати складні рухи - односторонні і спрямовані в різні боки. Це забезпечує бінокулярного, тобто об'ємність зору і підвищує його якість.
додаткові м'язи
В роботі очного яблука беруть участь і м'язи, що оточують очну щілину. Найголовнішою з цієї групи м'язів людини вважається круговий м'яз ока.
Кругова м'яз очі має особливу будову, представлене трьома частинами, до них відносять глазничную, слізну і вікову. Скорочення очноямкової м'язи викликає розгладження поперечних складок в області чола, опускання брів і звуження очної щілини. Скорочення вікової частини м'язи викликає повне змикання очної щілини. Скорочення слізної частини призводить до розширення слізного мішка.
Об'єднуючись, все три частини кругового м'яза розташовуються по еліпсу очного яблука. Початок всі частини цієї м'язи беруть в області медіального кута ока на кістках. Іннервація кругового м'яза здійснюється гілочкою лицевого нерва.
М'язи очі - це і гладкі м'язи, які в свою чергу поділяються на унітарні (вісцеральні) і мультіунітарние. До мультіунітарние очним м'язам відноситься ресничная (цилиарная) і м'яз райдужки. Цилиарная м'яз розташовується навколо кришталика ока людини, її будова забезпечує акомодацію. При розслабленні циліарного м'яз очей отримує можливість передавати на сітківку зображення віддалених предметів. При скороченні циліарного м'яз призводить до підвищення опуклості кришталика і стають чітко видно близькі до ока предмети.
Методи діагностики порушень у роботі очних м'язів
Для виявлення ураження окорухових м'язів в офтальмології використовуються різні тести і інструментальні обстеження.
- Рухливість очей оцінюється під час стеження оком за що переміщуються предметом.
- Страбометрії дозволяє виявити ступінь відхилення очного яблука, що зазвичай буває при косоокості.
- Приховане косоокість (гетерофорія) визначається за допомогою тесту з прикривання кожного ока по черзі.
- Ультразвукова діагностика дозволяє визначити зміни в окорухових м'язах, що знаходяться поруч з очним яблуком.
- Виявити зміни на всьому протязі окорухових нервів дозволяє комп'ютерна томографія або МРТ.
Симптоми захворювань окорухових м'язів
- Двоїння в очах виникає при прихованому або явному косоокості.
- Порушення в здатності фіксування очі на предмет викликаються нистагмом.